אי ספיקת לב אצל ילדים
אם מחלות לב אצל תינוקות ותינוקות, כמו גם אצל ילדים גדולים יותר, מזוהים בזמן, זה מאפשר להם לטפל בהצלחה ובמקרים רבים להציל את הילד, למנוע סיבוכים ושינויים בלתי הפיכים.
עם זאת, לפעמים סימפטומים מטרידים נעלמו מעיניו. בגלל זה, התינוק יכול לפתח אי ספיקת לב. ולכן, כל ההורים צריכים לדעת כיצד לזהות בעיה כזו בתינוק, כך שטיפול בזמן מסיר מצב מסוכן זה לחיי הילד.
מה זה
אי ספיקת לב (מקוצר כמו CH) מתייחס למצב שבו, בשל התכווצות מופחתת של שריר הלב, זרימת הדם מופרעת בתוך ומחוץ הלב. עם פתולוגיה שכזו, שריר הלב אינו מסוגל לספק את שחרור הדם הרצוי, ולכן הגוף כולו של הילד סובל.
לעתים קרובות יש כשל כרוני, אשר מתפתח עקב פתולוגיות שונות של כלי הדם ואת הלב. הסכנה העיקרית של מצב כזה היא נוכחותו של שלב סמוי של הקורס, ולכן, ללא אבחנה מוקדמת בזמן, הפתולוגיה הופכת לילד קשה ומסכן חיים.
סיבות
אצל תינוקות, אי ספיקת לב מופעלת לעיתים קרובות על ידי מומים מולדים בלב, במיוחד אם הם חמורים או משולבים. אצל תינוקות, התפתחות אי ספיקת לב אפשרית הן בשל מומים מולדים והן בשל דלקת שריר הלב המולדת. אם התינוק מפתחת endocarditis זיהומיות, נזק שסתום יכול גם לגרום HF.
אצל ילדים מעל גיל 7, הגורם לאי ספיקת לב הוא לעתים קרובות שיגרון, ביטוי אשר נרכש פגמים valvular ופגיעה בשריר הלב.
כל גיל של ילד עלול לגרום:
- קרדיומיופתיה.
- טכיאריאתמיות כרוניות.
- מחלות כליות בהן מתחילה אוליגוריה או אנוריה.
- מחלת ריאות חמורה, כגון דלקת ריאות כרונית או alvolitis fibrosing.
- פציעות.
- העמסה של הגוף עקב טיפול אינפוזיה מופרז.
- אנמיה חריפה.
- ניתוח לב.
תסמינים
בילדות, מתרחשת אי ספיקת לב:
- קוצר נשימה.
- חולשה
- עייפות מוגברת.
- מזיע.
- טכיקרדיה.
- צלקת עור של העור.
- שיעול.
- כבד מוגדל.
- נפיחות של הוורידים סביב הצוואר.
- בצקת.
תשובה מפורטת יותר לשאלה מהו אי ספיקת לב וכיצד לטפל בה ניתן לשמוע בסרטון הבא.
קפה
כפי שכבר צוין, CH בילדים מחולק:
- כרונית, המתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר.
- חריפה, שהיא בעיקר סיבוך כרוני. המאפיינים העיקריים של מצב זה הוא ההתפתחות המהירה והחומרה של מצבו של הילד.
אם אתה לוקח בחשבון שינויים בגוף הילד, תוכל לבחור:
- דיאסטולי HF כאשר חללים מלאים דיאסטולה.
- אי ספיקת לב סיסטולית, כאשר תפוקת הלב יורדת בשל חוסר היכולת של שריר הלב לצמצום נורמלי או במהלך עומס יתר בנפח.
בנוסף, פתולוגיה זו מתרחשת:
- החדר השמאלי. בשל העובדה כי פתולוגיה זו משפיעה בעיקר על מעגל קטן של מחזור הדם, HF כזה נקרא גם cardiopulmonary. זה מתבטא קוצר נשימה, ציאנוזה ושיעול, ובמקרים חמורים מפתחת בצקת ריאות.
- החדר הימני. בצורה זו של HF, הצד הימני של הלב ואת השאלה הגדולה סובלים, ולכן השם השני שלה הוא כשל קרדיווסקולרי. עם פתולוגיה זו מגדילה את הכבד ואת הטחול, כמו גם בצקת מופיעים.
בהתאם לחומרת המצב, שלבים אלה של HF נבדלים:
- אני - הסימפטומים נעדרים במצב רגוע מופיעים רק עם העומס.
- II א - ביטויים קליניים נמצאים במנוחה והם באים לידי ביטוי על ידי עלייה בקצב הלב על ידי 25-30%, עלייה ב BH על ידי 30-50%, ועם חדירה ימנית CH- על ידי הכבד ב 2-3 ס"מ.
- ב הסימפטומים מתבטאים בעלייה בקצב הלב ב -30% -50%, עלייה ב- BH ב -50% -70%, הופעתם של ציאנוזה, שיעול, ראלים לחים בריאות, עם HF הימני בחדר - לא רק על ידי בליטת כבד, אלא גם על ידי נפיחות של הוורידים בצוואר.
- III - עם CH השמאלי של החדר, שלב זה מאופיין בעלייה משמעותית ב- BH וב- HR, כמו גם בבצקת בצקת ריאות, ובחדר הימני - גידול בתסמונת הכבד והצוואר.
אבחון
לאחר שהבחנת בסימנים של אי ספיקת לב אצל ילד, חשוב לפנות מיד לרופא ילדים שיפנה את התינוק לקרדיולוג ולבחינות כאלו:
- זעם.
- אקוקרדיוגרפיה עם דופלר.
- א.ק.ג.
- רונטגנוסקופיה.
טיפול
אי ספיקת לב חריפה דורשת תגובה מיידית מצד הורים ורופאים. הילד זקוק לטיפול חירום, אשר יבטל היפוקסיה, להקל על כלי הדם, לשפר את contractility של האיבר, ולמנוע הפרעות אלקטרוליטים. לשם כך, הילד מקבל חמצן, תרופות משתנות, כלי דם, ויטמינים, antispasmodics, גליקוזידים, ותרופות אחרות. במקרה זה, רק רופא צריך לרשום כל תרופה לילד עם איבר חולה.
ב HF כרונית טיפול יכוון ב:
- חיסול טכיקרדיה, קוצר נשימה ושימור נוזלים.
- הגנה על שריר הלב, המוח, כלי הדם והכליות.
- שיפור איכות החיים של הילד ופרוגנוזה.
במקרים מורכבים, לפנות לניתוח, אשר עשוי להיות שימוש cardioprosthesis, ביצוע cardiomyoplasty או השתלת לב. חשיבות רבה בטיפול ושיקום של ילדים עם HF היא גם משטר יומי, תזונה מאוזנת, פעילות גופנית נמדדת.
לקבלת מידע נוסף על אי ספיקת לב אצל ילדים, ראה "חי בריא!".
