לחץ תוך גולגולתי אצל ילד

הגדלת רמת לחץ תוך גולגולתי גורמת לעתים קרובות התקף פאניקה אמיתי אצל ההורים. מבולבלים, הם בהחלט לא יודעים מה לעשות במצב כזה עם הילד שלהם, לאן לפנות.

בתרגול ילדים מודרני, מקרים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר נרשמים יותר ויותר. אצל ילד זה יכול להתבטא בדרכים שונות. מקרים מתונים של המחלה מתרחשים גם ללא שינויים משמעותיים בתחום הרווחה. אצל ילדים, רק התנהגות קצת מופרעת, יש סימפטומים לא ספציפיים. צורות חמורות יותר של המחלה דורשות התערבות רפואית דחופה.

הרופאים גם קוראים לחץ דם גבוה לחץ דם תוך גולגולתי במוח או תסמונת יתר לחץ דם. במצב זה, microcirculation של נוזל המשקאות מתרחשת. בדרך כלל, הנוזל השדרני מסתובב בין קרומי עמוד השדרה למוח. זה שוטף איברים חיוניים ונושא את כל החומרים המזינים הדרושים.

המוח מכוסה בחוץ עם כמה פגזים: מוצק, ארכנואיד ורך. נוזל נוזלי מסתובב חופשי ביניהם. הוא נוצר בטנקים מיוחדים - חדרי המוח. הם נוצרו על ידי הטבע לא רק להיווצרות המשקאות, אלא גם לאחסון שלה. זרימה נכונה של הנוזל השדרתי תורמת ללחץ תוך גולגולתי תקין.

זרימת הנוזל השדרתי מתרחשת בין קרומי המוח לבין חוט השדרה. בין המבנים האנטומיים הללו יש פערים מיקרוסקופיים מיוחדים. הם תורמים לזרימה חלקה של נוזל ולשמירה על רמה יציבה של לחץ תוך גולגולתי. ליקר נוצר באופן קבוע. זה תורם לשמירה ולשמירה על רמת הלחץ תוך גולגולתי בערכים מוגדרים.

תסמונת לחץ יתר עלולה להופיע אצל ילד כתוצאה מחריגות של אינדיקטורים מהנורמה. הערך הרגיל של לחץ תוך גולגולתי בתינוקות הוא 2-6 מ"מ כספית. אמנות. אצל ילדים גדולים יותר - מ -3 עד 7 מ"מ כספית. אמנות. ככל שהילד גדל וצומח, המדידות של לחץ תוך גולגולתי משתנות. אצל מבוגרים, לחץ תוך גולגולתי רגיל הוא בדרך כלל בין 5 ל -15 מ"מ כספית. אמנות.

התפתחות של תסמונת יתר לחץ דם נגרמת על ידי סיבות שונות אשר תורמות להפרה של יצוא של נוזל שדרתי. הצטברות מופרזת של נוזל מוחי מוחי בחדרי המוח בין קרום המוח גורמת לעלייה בלחץ תוך גולגולתי, אשר יכול לחרוג משמעותית מהמקובל.

לרוב, הסיבות הבאות מובילות לעלייה:

• מצב היפוקסי תוך רחמי של העובר. מצב זה מתרחש במהלך עבודה מסובכת.בדרך כלל, פתולוגיות שונות של השליה נמצאות באמהות לעתיד לפני לידת תינוקות. במקרים מסוימים, הלידה וכתוצאה מכך סיבוכים מוביל היפוקסיה עוברית.
• פציעות שהתקבלו במהלך הלידה. ניתוח שבוצע בצורה לא נכונה תורמת לגרימת ראש בראש לתינוק במהלך הלידה. מצב זה גורם נזק מכני לבורות המוח - ואפילו מיקרו-קריעה של הקרומים.
• אספיקסיה של תינוקות. מצב פתולוגי זה מלווה בצטברות מוגברת של פחמן דו חמצני בדם של תינוקות שאינם מכילים כמות מספקת של חמצן. מחסור ממושך בחמצן גורם לירידה במבנה המשקאות והפרעות ביצוא, דבר התורם להתפתחות של יתר לחץ דם.

• זיהומים שונים. שני וירוסים וכמה סוגים של חיידקים יכול להוביל להתפתחות של לחץ דם תוך גולגולתי. הגודל המיקרוסקופי מאפשר למיקרואורגניזמים הללו לחדור בקלות למחסום הדם בדם ולגרום לדלקת במוח. לעתים קרובות, התוצאה של זיהום מנינגוקוקלי מוביל לתסמונת יתר לחץ דם.
• אנומליות מולדות. במקרה של מחלתו של ארנולד צ'יארי, חלק מהנזק שנגרם ל- medulla oblongata מתרחש באקלים האוראליטלית בשל הפגם האנטומי של המבנה. בסופו של דבר, מצב זה מלווה על ידי הפרה של זרם של נוזל מוחי מן החדרים במוח אל קרום חוט השדרה.
• הרעלת רעלים שונים. רעלנים הנכנסים לגוף, מתפשטים במהירות לאורך מחזור הדם וחותמים בקלות את מחסום הדם במוח. לא רק חומרים אקסוגניים, אלא גם אנדוגניים עלולים לגרום להפרעות במחזור הנוזל השדרתי ולגידול בלחץ תוך גולגולתי.
• פציעות בעמוד השדרה הצווארי. לעתים קרובות, subluxations, כמו גם עקירה של חוליות צוואר הרחם כתוצאה מפציעות ופציעות יכול להוביל לשבירת זרימת של הנוזל השדרתי. הפרה של יצוא תורמת ללחץ תוך גולגולתי מוגבר.

• נויפלסמה. גידולים שונים הגדלים במוח וחוט השדרה יכולים לדחוס את חדרי המוח. זה מוביל להפרה של יצוא של נוזל שדרתי. כאשר תסמונת יתר לחץ דם גבוה יש מובהק.
• דלקת קרום המוח ומחלות דלקתיות בבטנה של המוח. התהליך הדלקתי מתפשט במהירות בכל מבני המוח. נוזל השדרה נוצר במצב מופרע. יש הפרה חזקה של יצוא של הנוזל השדרה אל תוך חלל השדרה. זה מוביל להתפתחות של תסמונת יתר לחץ דם.
• דימום תוך גולגולתי. אצל תינוקות, מצב זה מתרחש כתוצאה מפגיעה מוחית טראומטית או דלקת כלי הדם hemorrhagic. נזק לכלי הדם מוביל שיבוש של היווצרות של הנוזל השדרתי, אשר מפעילה את התפתחות יתר לחץ דם תוך גולגולתי.
• השמנה חמורה. מצב זה תורם להתפתחות הילד תוך הפרת זרימת ורידים.
• מחלות של המערכת האנדוקרינית. תפקוד מופחת של בלוטת התריס, כמו גם פתולוגיה האדרנל הם לעתים קרובות הגורמים לתסמונת יתר לחץ דם אצל ילדים. רמות הורמון מופרעות תורמת לעווית של כלי הדם המספקים את המוח, אשר בסופו של דבר מעורר את התפתחות לחץ יתר תוך גולגולתי.

כדי לזהות את הגידול בלחץ תוך גולגולתי יכול להיות על הסימנים הקליניים הבאים:

• הגדלת גודל הראש. סימפטום זה בולט במיוחד בתינוקות שזה עתה נולדו. ב יתר לחץ דם חמור, הגדלים הראש יכול לחרוג הנורמה גיל על ידי כמה סנטימטרים.
• שינוי שקעי העין. עיניים בולטות חזק מספיק קדימה. העפעפיים העליונים בדרך כלל לא יכולים לסגור בחוזקה. סימפטום זה יכול להיות מזוהה באופן עצמאי. אצל תינוקות, איריס העיניים נראה בבירור במהלך השינה.
• אדווה מובחנת של פונטנל גדול. תופעה זו מתרחשת בתינוקות שזה עתה נולדו. על בדיקה, fontanelle גדול בולט מעט מעל העור של הראש.
• חזק מקרין ורידים. הם בולטים במיוחד אצל ילדים בימים הראשונים שלאחר הלידה. כאשר תסמונת יתר לחץ דם מופיעה, ורידים להיות צפופים, הם נראים בבירור מאוד.

• הגברת הרגיעה. סימפטום אופייני לתינוקות. העלייה ברמת לחץ תוך גולגולתי מובילה דחיסה של כל המרכזים החיוניים, אשר אחראים על הפונקציות הבסיסיות של הגוף. התינוק יכול להקיא מזון פעמים רבות - לאורך כל היום.
• שינוי במצב כללי. ילדים נעשים חסרי מנוח. המיקום על הגב רק מחזק את המצב הכואב. על הידיים הם מרגישים הרבה יותר טוב. במצב האופקי, המילוי של הוורידים הוא משופר מאוד, אשר תורמת לצמיחה של לחץ תוך גולגולתי.
• הפרעות שינה בדרך כלל תינוקות מתקשים להירדם. השינה נעשית שטחית ומופרעת בקלות. בדרך כלל הילד לא יכול לישון יותר משעתיים. הוא כל הזמן מתעורר בלילה, יכול להיות מפחד. בדרך כלל זה סימפטום בולט מאוד בקרב ילדים בגילאי 2-7 שנים.
• הפרה של התפתחות נפשית ופיזית כללית. כאשר בוחנים ילד כזה, רופא הילדים המטפל שם לב כי האינדיקטורים הבריאותיים של התינוק שונים מאוד מנורמות הגיל. האינדיקטורים הבסיסיים של התפתחות גופנית בחולים צעירים עם תסמונת יתר לחץ דם סדירה מאוד לסטות מן הערכים הרגילים.
• הופעת כאב ראש. האופייניים ביותר לגידול שלה בערב או בלילה. במקרים מסוימים, כאב מתרחש אצל ילדים ולאחר התעוררות. כאב ראש יש אופי מפוזר. עוצמת יכול להיות קל מאוד בלתי נסבל תלוי בחומרת המחלה הבסיסית.

• פגיעה בדיבור. רופאים קוראים לזה המונח "אפזיה". במקרה של הפרת עבודה של מרכזים בודדים במוח, מנגנוני הדיבור פגומים. זה הופך להיות קשה לילד לבחור מילים. כאשר הוא מדבר, הוא עלול לבלבל דיבור או לשכוח את הביטויים הפשוטים ביותר.
• בחילה מתמדת. במקרים חמורים, הקאות. בדרך כלל הוא רווק, די שופע. הקאות עם יתר לחץ דם תוך גולגולתי אינו קשור כלל למזון שקיבל הילד יום קודם לכן. בדרך כלל זה לא מביא את הילד שיפור חזק של בריאות.
• קושי לזכור. לילדים בגיל בית הספר יש בעיות למידה. אפילו משימות פשוטות יכולות לגרום להם קשיים משמעותיים. ילדים עם יתר לחץ דם תוך גולגולתי קבוע הם די קשה להתמקד בנושאים ספציפיים.
• שינוי התנהגות. הילד, מתוקף מצבו החולני, נעשה עצבני מאוד, מצוברח. ילדים רבים מסרבים לאכול, התיאבון שלהם מחמיר. מצדו של תינוק כזה נראה מדוכא למדי.

הבדיקות הבאות יסייעו לזהות לחץ דם תוך גולגולתי:

• בדיקות דם קליניות כלליות. הם מסייעים לבסס את נוכחותם של זיהומים ויראליים או חיידקיים בגוף שעלולים לגרום לזיהום תוך-מוחי.
• משקה חריף. מונה רק מסיבות רפואיות מיוחדות (נוירולוגים לילדים). מאפשר לזהות ספציפיות neuroinfections ואת ההשלכות של פציעות של חוט השדרה ואת המוח.
• התייעצות עם אוכליסט ובדיקה מקיפה של הפונדוס. המומחה יכול לזהות עוויתות שונות של כלי הדם, אשר הוא סימן עקיף של נוכחות של לחץ דם תוך גולגולתי.

• נוירונוגרפיה. עוזר לקבוע כמה שינויים פתולוגיים שהתרחשו במוח.
• בדיקת אולטראסאונד. טכניקות מודרניות מאפשרות לנו לתאר את הפגמים האנטומיים של כלי הדם, כמו גם למדוד לחץ תוך גולגולתי.
• דימות תהודה ממוחשבת ומגנטית. שיטות אינפורמטיביות ומדויקות למדי. הם מסייעים לרופאים להעריך נכונה את כל הפתולוגיות הקיימות שעלו במוח ובכלי המוח. השיטה מצוינת במיוחד לתינוקות שפיתחו לחץ דם תוך גולגולתי כתוצאה מטראומה מלידה, וכן לאחר פגיעה טראומטית.

לחץ דם תוך גולגולתי הוא מצב שיכול להיות מסוכן מאוד. עם קורס ארוך או שלילי, זה יכול להוביל להתפתחות של סיבוכים חיים מאוד שלילי. אלה כוללים: התפתחות epilepticus מצב, ליקוי נפשי, את המראה של סימפטומים של דיסטוניה צמחית בגיל ההתבגרות, הפחתת תפקוד חזותי, עייפות ועצבנות מוגזמת. במקרים מסוימים, בין ההשפעות של המחלה, הרופאים לציין היפראקטיביות.

לטיפול ביתר לחץ דם תוך גולגולתי, חשוב מאוד לקבוע תחילה מה גרם לתנאי. פשוט ביטול ההשפעות של המחלה היא שגויה. זה יכול רק להוביל לשיפור זמני של רווחה. עם זאת, לאחר זמן מה (אם הסיבה לא בוטלה), המחלה עלולה להתפתח שוב.

לאחר הקמת לחץ דם תוך גולגולתי, הרופא יוכל לבצע המלצות מקיפות לטיפול. יתר לחץ דם תסמונת ניתן לרפא בבית, אבל עם ניטור קבוע על ידי רופאים. לקבלת טיפול, אתה צריך לבחור רק את התרופות שאושרו לשימוש בתחום הפדיאטריה.

תרופות משתנות מסייעות לחסל סימפטומים שליליים. הם משוחררים לשער החליפין. כמו סוכני טיפול, ניתן גם להשתמש צמחי מרפא עם אפקט משתן. אלה כוללים lingonberry עלה, bearberry, פטרוזיליה מרתח, מיץ סלרי ועוד. אמצעים כאלה יכולים לשמש במשך זמן רב - עד שהמדינה תתייצב במלואה.

כדי לשפר את תפקוד המוח, תכשירים מיוחדים משמשים כי יש אפקט nootropic או יש השפעה חיובית על הטון של כלי הדם במוח. הם תורמים לתפקוד תקין של CSF בתוך החלל הפנימי של המוח. כמו סמים nootropic ניתן להשתמש "פנטוגן».

עם יתר לחץ דם תוך גולגולתי, סוכנים סימפטומטיים שונים נקבעו. תרופות אנטי לעזור למנוע תופעות לוואי - בחילה, הקאות. ויטמין polycomplexes מועשר עם קבוצה B נחוצים לתפקוד תקין של מערכת העצבים ואת זרימת נאותה של נוזל מוחי. הטיפול ביתר לחץ דם תוך גולגולתי מתבצעת עד חיסול מוחלט של תופעות לוואי.

ד"ר קומרובסקי יעזור להבין את האבחנה "הנוראה" הזו. מדוע המחלה מאובחנת לעתים כה קרובות? האם יש סיבה לדאגה?