סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) של מוחו של ילד

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) סריקה של המוח של הילד עשוי להידרש בכל עת. לא רק חשדות של מחלות של המוח ומערכת העצבים, אלא גם פציעות ראש ממקורות שונים יכול לאלץ רופאים לפרסם כזה הפניה. במאמר זה נתאר כיצד CT מבוצע ומה מראה, כמו גם לתאר כיצד כראוי להכין ילד בכל גיל לבדיקה.

עם הופעתו של מחקר טומוגרפי ממוחשב, יכלו הרופאים לחקור כל איבר פנימי של אדם מבלי לפגוע בו, מבלי לפגוע בשלמותם. CT מספק הזדמנות ללמוד איבר מסוים בשכבות ובפרט. המהות של השיטה מבוססת על העובדה כי רקמות של צפיפות שונה משקפים צילומי רנטגן בדרכים שונות. זה מאפשר לך לקבל תמונה מפורטת מאוד של האיבר ואת כל השכבות הפנימיות שלה כדי לזהות סטיות מינימלי אפילו במצב שלה. על מנת לפתח את השיטה בשנת 1972, מדענים קיבלו את פרס נובל.

מ MRI טכניקה שונה לפי סוג של קרניים. סריקת MRI מתבצעת בשל קרינה אלקטרומגנטית, בעוד צילומי רנטגן משמשים עבור CT. נראה כי קרינה אלקטרומגנטית היא פחות מזיקה, מדוע לא לבחון ילדים עבור MRI? התשובה היא פשוטה: MRI לא תמיד לתת תוצאות מדויקות יכול לזהות את הבעיה. הדיוק של CT הוא גבוה יותר.

אף על פי שמנת הקרינה משמשת לאבחון אצל ילדים, הבדיקה המינימלית נעשית אך ורק לפי הסימנים ורק כאשר הפגיעה באבחון עצמו אינה עולה על הפגיעה בהעדרו. קיים נזק מסוים בצילומי רנטגן, אך פתולוגיות חמורות של המוח, אם חשד בהם מוקצה CT, עלול להזיק לילד הרבה יותר מאשר מנה אחת עם מינונים מינימליים.

רשמו מבחן יכול ילד בכל גיל - תינוק, יונק, ילד שכבר בן 3 ומעלה. תינוקות נוטים יותר להיות נוירונוגרפיה (אולטרסאונד של המוח). ורק אם מחקרים ראשוניים מראים חריגות, ייתכן שיהיה צורך לאשר או להפריך את האבחנה המשוערת באמצעות CT.

תכונה של טומוגרפיה ממוחשבת של המוח בילדות המוקדמת היא כי לפני זה להשתמש באמצעים כדי לטבול את הילד בתרדמת עמוקה לישון (הרדמה). במהלך הבדיקה, החולה צריך לשכב די חסר תנועה במשך זמן רב למדי, ואין אפשרות מעשית לילד לעשות את זה.

כאמור, טומוגרפיה ממוחשבת יכולה להתמנות רק במקרים קיצוניים. ללא צורך רב, נסה לא להשתמש בשיטה זו. טעמים חוקיים אלה הם:

• פגיעה חמורה בלידה בראשו (שבר בגולגולת מדוכא, עקירה של עצמות, פצעים או hematomas נרחב של המוח עם דימום וכו ') - המחקר מתבצע בשעות הראשונות לאחר לידת הילד;
• קיבלו פציעות כתוצאה מירידה על הראש (במקרה של חשד לצבוט מוחי, פגיעה בחלקים מסוימים ממנו, שברים בעצמות הגולגולת) - המחקר מתבצע בהקדם האפשרי לאחר אשפוז בעת הפציעה;
• לחץ דם תוך גולגולתי ממושך מוצא בלתי מוסבר (מאפשר לקבוע את הסיבות) - מתבצע לאחר מצב מאובחנים בשיטות אחרות מספר פעמים ברציפות;
• הפרעות נפשיות ומחלות (כדי לאשר את האבחון ולחפש את הסיבה) - שבוצעו לכיוון של פסיכיאטר לילדים מעל גיל 3;
• גידולים, ציסטות, גידולים כל ג 'נסיס במוח - לערוך מחקר לאחר אישור נוכחות של גידול על ידי שיטות אחרות כדי לקבוע את אופי והיקף של היווצרות;
• הפרעות בכלי הדם, פגיעה חריפה וחמורה במחזור המוח;
• שיתוק, paresis, ליקוי מוטורי (הן מולדות פתאומי התקפה).

טומוגרפיה ממוחשבת של ראש הילד לא תתבצע אם הוא אלרגי לחומרים המשמשים בניגוד, למשל, ליוד. אל תעשה את הבדיקה ואת הילדים עם אי ספיקת כליות חמורה.

בנוכחות חפצי מתכת בגוף, אשר עשויים להיות שתלים, סיכות, CT הוא גם לא ביצע. הם יכולים לסרב לאבחן גם אם לילד יש הפרעה נפשית חמורה, מלווה בתגובה לא מספקת לסמים להרדמה. התוויות נגד כוללות צורות חמורות של סוכרת, מחלת עור מיאלומה וכמה הפרעות בבלוטת התריס.

עבור אבחון כזה במוסדות רפואיים, חדרים מיוחדים מצוידים טומוגרף מודרני מצוידים. זהו מכשיר מורכב מאוד, מחשבה על הפרט הקטן ביותר, מצויד בחיישנים עם רגישות גבוהה מאוד כדי השתקפות רנטגן. נתוני הגלאים מגיעים למחשב, שבו התמונה נוצרת. תוכניות מחשב מורכבות מאוד נרחב לסייע לרופא כראוי לפענח נכונה את הנתונים.

הילד נשקל כך שהמרדים יוכלו לחשב במדויק את כמות התרופה כדי להזריק לה טבילה לתרופות שינה עמוקה. ואז סוכן ניגוד המבוסס על יוד מוזרק לווריד התינוק. כאשר בוחנים את אבחנת המוח עם הניגוד נחשב רק מדויק.

הילד מונח על השולחן של הטומוגרף במצב שכיבה. הראש קבוע במיקום הרצוי בעזרת רצועות רכות. השולחן מחליק בתוך הקפסולה הטומוגרפית. אמא ואנשים אחרים מתבקשים לעזוב את המשרד במהלך המבצע של מורכבות החומרה.

הסריקה נמשכת מ 30 דקות עד שעה וחצי, התוצאות יהיו מוכנים כשעה לאחר סוף הסקר, במקרים חירום - לאחר 20-30 דקות.

הכנה נדרשת ללא תקלה. 3-4 שעות לפני הבדיקה, הילד לא מקבל מזון ומים אם שקוע בשינה סמים. ילד אשר, בשל גילו, לא צריך הרדמה, ניתן להאכיל כשעתיים לפני סריקת CT.

ילד אשר הולך להיות הליך ללא הרדמה בהחלט צריך להיות אמר כי שום דבר נורא וכואב יקרה. צ'אד יכול להציע לשחק בחללית, כי הסורק באמת מזכיר את הנוף של "מלחמת הכוכבים". הקפד להזהיר כי הכלל העיקרי - חוסר תנועה ותנועה במהלך הסקר.

על מנת לנשום את הילד להיות שלם במהלך המחקר, יש צורך להחדיר בו את vasoconstrictor טיפות באף. לספק את כל הבדיקות הנדרשות לפני האבחנה: המסקנה של רופא ילדים, תוצאות א.ק.ג., ספירת דם מלאה ואותו מבחן שתן.

אם הילד אלרגי או קטן מאוד, כך שלרופאים יש מספיק מידע על המצב האלרגי, מומלץ לבקר אצל אלרגיסט או רופא ילדים מראש ולבצע סוכני ניגוד מבוססי יוד. עזרה על היעדר תגובה שלילית ליוד מסופק גם לפני תחילת המחקר.

על פי ביקורות של אמהות, ההליך מפחיד לא רק ילדים, אלא גם הורים. אמהות חוששות לתוצאות של חשיפה לקרינת רנטגן, כמו גם למציאת הילד בקפסולת הטומוגרפיה, אם הוא לא אמור להיות בעל הרדמה. זה קורה כי ילד בן 10-12 עושה שערורייה אמיתית, מסרב ללכת אל הקפסולה.

בבתי חולים לילדים רבים ברוסיה היום סורקים פתוחים מותקנים לילדים, בהם הילד לא צריך להיות בחלל סגור. טומוגרף כזה מציג את כל הדברים הדרושים באותה מידה, אבל מבחינה פסיכולוגית, ילדים תופסים אותו טוב וקל יותר.

ילדים, על פי אמהות, לעתים נדירות לסבול הרדמה בקלות. התעוררות היא לעתים קרובות לא נעימה.

תוכלו ללמוד יותר על אופן סריקת CT במוח מבוצע על ילד בסרטון הבא.