האם ניתן לבצע ניתוח קיסרי רביעי? חוות דעת של רופאים
החלק הרביעי של ניתוח קיסרי ברוסיה, ובעולם, נעשה לעתים נדירות. עם זאת, היעדר פרקטיקה רחבה נפוצה לא אומר איסור על אם לשלושה ילדים, שהופיעו בשל המאמצים של המנתחים, כדי להיות ילד רביעי.
נכון, הריון כזה, כמובן, יהיה מאפיינים משלה, והפעולה תהיה שונה במקצת מזו הקודמת. במאמר זה, נבחן את הסבירות של הניתוח הקיסרי הרביעי ואת הסיכונים הכרוכים בו, כמו גם לנתח את דעתם של הרופאים.
ארבע פעמים לאמא - האם זה אפשרי?
הרפואה המודרנית יכולה לבצע 4 ניתוחים, 5, 6, וכל עוד נדרש. אבל את הסיכונים לחיים של האם ואת העובר, על בריאותם, עם כל "חתך המלכותי" הבאים (תרגום של "ניתוח קיסרי" מלטינית) יגדל באופן משמעותי.
לפני זמן לא רב, אפילו שני ניתוחים קיסריים גרמו לבלבול בקרב הרופאים. אז הם התחילו לעשות שלוש ניתוחים ללא ספק, ונשים, שמסיבה כלשהי שילדו בעזרתו של אזמל מנתח, קיבלו הזדמנות להביא ילדים רבים. הם נשללו מן ההזדמנות הזאת עד תחילת המאה שלנו.
עכשיו מתבצעת הניתוח הקיסרי הרביעי, כי יש לרשות הרפואה הזדמנויות רבות ביישום של כלים וחומרים כירורגיים חדשים, אך עדיין אישה בשלב ההרשמה להתייעצות יש להזהיר על מה הסיכונים שלה ההחלטה לשמור ולשאת ילד עשוי להיות קשור, מה סיבוכים מפגש במהלך הניתוח ובתקופה שלאחר הניתוח.
סיכונים וסכנות
הסכנה העיקרית טמונה בהסתברות של סטייה ברחם לאורך הצלקת. כל ניתוח קיסרי לאחר מכן מתבצע על הצלקת הישנה, בכל פעם המנתחים צריך לבלו אותו לשים תפר חדש. לכן, לאחר שלושה ניתוחים קיסריים, נדיר שאישה תתפאר בצלקת עשירה ואמינה באזור הרחם.
איבר הרבייה גדל ככל שהתינוק גדל, הקירות שלו מתוחים, והצלקת גם מתקשחת. כי את הסיכון שזה לא לסבול ולהתפוצץ, עם כל הריון הבאים עולה. התוצאות יכולות להיות טרגיות - ברוב המקרים, הילד והאמא מתים.
בגלל הרקמה הצלקתית ברחם, ההסתברות של התקשרות חריגה של השליה גדלה, אשר טומנת בפיגור צמיחה תוך רחמי, פגמים התפתחותיים, היפוקסיה והפרדה מוקדמת של ה"תינוקת ". עם כל משלוח אופרטיבי שלאחר מכן, ההסתברות של תוספת כוללת של השליה לרחם באזור הגידול, אם חלק של "מקום הילדים" הולך אליו. במקרה זה, הלידה מסתיימת עם הסרת הרחם, שכן לא ניתן להפריד את הלידה עם גידול מוחלט.
זה מה אישה מומלץ להתייעץ כאשר היא באה להירשם להיריון הרביעי לאחר היסטוריה של קטעים קיסריים. רבים אינם עומדים בפני דיכוי של לקוחות פוטנציאליים ומסכים להפלה. מי להישאר איתן בכוונתם ללדת בהדרגה מתחילים להבין את זה זה לא כל כך מפחיד.
כדי להרגיע נשים הרות כאלה, ניתן לציין כי מקרים אמיתיים של סטייה הרחם לאורך הצלקת במהלך ההריון הם נדירים. הרבה פחות מאשר רופאים אומרים.ההסתברות של הצטברות של השליה לתוך הצלקת גם לא יעלה על 2-3%, ואת ההסתברות של סיבוכים במהלך ההריון (היפוקסיה וחוסר השליה) הוא רק מעט גבוה יותר מהממוצע.
גם אם הצלקת היתה בתחילה לאחר שלושה ניתוחים קיסריים לא היה אידיאלי ביותר, והרופאים פיקפקו הכדאיות שלה, כלומר, מרפאות ורופאים המתמחים בניהול הריונות כאלה. אם תרצה, אפילו עם צלקת בעיה, אישה יכולה לשאת תינוק.
כיצד לפעול?
הטכניקה של הניתוח אינה שונה בהרבה מהתערבויות קודמות, אך הניתוח הקיסרי הרביעי יכול להימשך זמן רב יותר בשל הצורך בכריתת והסרת דבקות ישנות ורקמת חיבור אחידה.
בתקופה שלאחר הניתוח, האישה זקוקה במיוחד לשימוש בסמים קוצניים, משום שקירות הרחם נמתחים יתר על המידה לאחר 4 דובים, ואם יש צלקת חדשה, הם מצומצמים מאוד.
אחרת, אין הבדלים משמעותיים. אשפוז צריך להיות מתוכנן ב 37-38 שבועות של הריון. אם מתגלים סימני חדלות פירעון של הצלקת ואיום הקרע (ויש צורך לפקח עליה באולטרסאונד כל 10 ימים בשליש השלישי), הניתוח יכול להתבצע מוקדם יותר.
ביקורות של חולים ורופאים
לדברי הרופאים, אין דבר חריג בניתוח קיסרי הרביעי. כמו בחמישי, ואפילו בשישית. אבל מערכת הבריאות המודרנית, אשר דורש הרבה מן הרופא, לפעמים משאיר את הרופא ללא ברירה. כדי לא להיות אחראי לתוצאות אפשריות, אם הצלקת על הרחם אינה טובה מדי, הרופא צריך להציע את ההפלה לאשה ההרה.
גישה נוספת במרפאות הנוטלות הריונות כאלה (בדרך כלל בתשלום). שם, אישה יכולה להיות מעודד ומקבל תקווה, במיוחד מאז הרופאים מודעים היטב כי הניתוחים הקיסריים הרביעית ניתן לעשות, צריך, סכנות רבות ניתן להימנע על ידי התבוננות זהירה של מצבה של האם בעתיד.
אין כל כך הרבה ביקורות של המטופלים עצמם באינטרנט, שכן רק מעטים הם החליטו על הלידה הרביעית באמצעות CS. מחברו של מאמר זה הוא אחד מאלה שהחליטו ולא התחרטו על החלטתם.
Moms חולקות את חוויותיהן בסרטון הבא.
