נזק מוחי אורגני (אנצפלופתיה) אצל ילדים

תאי המוח הם שבירים ופגיעים. מגוון גורמים יכול להשפיע על מצבם וחיוניותם. נוירונים של ילדים פגיעים במיוחד. במאמר זה נלמד באיזו אבחנה של "אנצפלופתיה" ומה לעשות להורים אם לילד יש פתולוגיה כזו.

אנצפלופתיה נקראת נזק מוחי אורגני. משמעות הדבר היא כי תחת פעולה של גורמים גורם ההדק, נוירונים (תאים של מערכת העצבים) החלו למות. ראשית, תהליכים מטבוליים של נוירונים מופרעים, אם כן, אם הגורם השלילי אינו מסולק, התאים מתחילים למות, ולכן המוח פועל במיוחד את מערכת העצבים המרכזית כמו כולה להתחיל להיות מוטרדים.

אנצפלופתיה היא משני סוגים - מולדים ונרכשים. המאפיינים של האבחנה בילדות הם שרוב הילדים בפתולוגיה מולדת מזוהה, והצורות הנרכשות של מחלת מוח אופייניות בעיקר למבוגרים ולקשישים. יתר על כן, האבחנה עשויה להישמע כבר בחודשים הראשונים לחיי הילד. לרוב, הסימנים הראשונים הופכים בולטים בתוך שבוע לאחר הלידה, אם התינוק הוא לטווח מלא, ובתוך 4 שבועות אם התינוק נולד לפני תקופת המיילדות.

הגורמים השכיחים ביותר לאנספלופתיה פרינטלית הם הגורמים השליליים שהשפיעו על העובר בזמן שהוא עדיין ברחם. המסוכנות ביותר הן היפוקסיה תוך רחמית ממושכת, כמו גם מחלות זיהומיות של האם ודלקת תוך רחמית של התינוק. נזק לתאי מוח יכול להתרחש גם כתוצאה מעבודה מהירה או ממושכת שבה הילד חווה היפוקסיה חריפה, כמו גם פגיעה בלידה של הראש והצוואר.

לעתים קרובות, אנצפלופתיה צמודה מאוד למומים אחרים, כגון ליקויים בלב וליקולריים. לעתים קרובות, פגים הם רגישים למחלה. אנספלופתיה שנרכשה בגיל צעיר יכולה להתפתח עקב טראומה, למשל, כסיבוך של פגיעה מוחית טראומטית, עקב הרעלת רעל, כסיבוך חמור של מחלה זיהומית שיש לילד. נזק מוחי אורגני יכול להתרחש עם סוכרת מולדת, עם אי ספיקה של הכליה, בנוכחות גידולים במוח.

מומים של הכליה והכבד של התינוק יכולים להיות גורם מקביל של אנצפלופתיה.

התבוסה בתינוקות יכולה להיות anoxic, שפותחה לאחר תקופת החייאה ארוכה (הנפוצה ביותר אצל תינוקות לפני המועד), שיורית-אורגנית, שבה מספר גורמים מולדים משולבים עם שרידים, למשל, לאחר לידה קשה, מוקדית ולא ספציפית. אנצפלופתיה שיורית מתרחשת אצל תינוקות בתדירות נמוכה יותר מאשר אצל ילדים גדולים יותר. גם נפוץ הוא הצורה המפורטת של המחלה, כאשר הסיבה האמיתית למוות של נוירונים מרכזיים לא ניתן להקים.

הסימנים והתגובות הספציפיים של נגע אורגני עשויים להיות שונים, הכל תלוי עד כמה הנגעים גדולים, מה מרכזים וחלקים במוח מעורבים בתהליכים פתולוגיים. לרוב, הסימנים הראשונים של אנצפלופתיה פרינטלית הם:

• לא בוכה לאחר הלידה לתקופה שנקבעה על ידי רופא מיילד;
• בכי קלוש לאחר הלידה;
• ציון אפגר נמוך מ -7 / 7;
• רפלקס מציצה איטי או היעדרה;
• הפרעות שינה (התעוררות תכופה, שינה חסרת מנוח, שינה ארוכה מדי);
• בוכה עצבנית ובהיסטרית או בכי שקט ותדיר של מונוטוניות;
• הפרעת קצב הלב;
• נופל על הראש ומקשת את הגב;
• נפיחות ויזואלית "נפוחה" באביב;
• פזילה;
• שופע ולעיתים קרובות regurgitation "מזרקה";
• עיכוב מופרז של הילד, תגובות רגשיות איטיות, כמו גם רגישות יתר ופעילות;
• עוויתות.

ילד מבוגר יותר במקרה של אנצפלופתיה עמיד עשוי להתלונן על כאבי ראש שיטתיים, בעיות זיכרון, סחרחורת, התקפי חוסר הכרה, תיאום לקוי של תנועות ואיזון.

רופא ילדים ונוירולוג יכול לחשוד בהפרעה אורגנית מוחית חריפה אצל ילד. המאשר את הפחדים שלהם או להפריך יכול שיטות מודרניות של אבחון, כגון נוירונוגרפיה, MRI, Echo EG, CT, EEG. כאשר מבצעים אולטרסאונד של המוח לילד, מחקר דופלר נוסף על התכונות של אספקת הדם למוח מבוצע בהכרח. מידע זה מאפשר לך להגדיר את נגעים.

בנוסף, הילד הוא prescribed כללי דם בדיקות שתן, בדיקות הורמון, ואת רמות הסוכר. במידת הצורך, לבצע אולטראסאונד של איברים פנימיים אחרים (במקרה של פגמים חשודים), וכן להמליץ ​​על התייעצות של מומחים קשורים. לפעמים יש צורך לנקב של נוזל שדרתי.

הוא אמר כי תאי עצב לא להתחדש. באופן כללי, זה כך, אבל בילדות את היכולות פיצוי של הגוף הם יותר מתמיד, ולכן טיפול נאות ועמידה בהמלצות שנקבעו על ידי הרופא לעזור לרמה את "הפסדים" - תאים בריאים להשתלט על הפונקציות של נוירונים מתים.

הטיפול נועד לחסל את הגורם הנזק האורגני. אם זה זיהום, אז הטיפול בזיהום מתחיל, אם הגורם היה הרעלת רעלים, טיפול דטוקסיפיקציה מתבצעת. אם אנצפלופתיה נגרמת על ידי היפוקסיה, טיפול בוויטמינים, מסיכות חמצן, תרופות לשיפור מחזור הדם במוח, כמו גם סוכני כלי דם מומלץ לטיפול. יחד עם זאת, מומלץ עיסוי, תרגילים טיפוליים, נהלי מים, פיזיותרפיה מומלץ לילדים אשר צמחו מינקות.

איפה הטיפול יתקיים - בבית או בבית חולים, תלוי עד כמה הנגע הוא חמור. במקרים חמורים, התינוק ממוקם בטיפול נמרץ, מתבצעת הנשימה מלאכותית, המודיאליזה מבוצעת. הטיפול באנספלופתיה הוא תמיד ארוך למדי, ולכן ההורים צריכים להיות סבלניים.

בנוסף לתרופות שנועדו לגייס יכולות פיצוי, הכספים מוקצים על מנת להקל על הסימפטומים. כאשר עוויתות מתבצע טיפול נוגדת פרכוסים, עם הקאות טיפול אנטימנטי שנקבע.

במקרים חמורים ביותר, הילד מטופל מיד, אבל נוירוכירורג צריך לפנות לשירותים, למרבה המזל, די נדיר.

כאמור, הרוב המכריע של המקרים של אנצפלופתיה פרינטלית מגיבים היטב לטיפול, בתנאי שהאבחנה מתבצעת בזמן והטיפול נכון. הסבירות לתוצאות בעתיד היא מינימלית.

במקרה של אנספלופתיה מדרגה שנייה ושלישית, התוצאות של מוות של נוירונים מרכזיים לבריאות בעתיד יכולות להיות מוחשיות למדי. ביניהן ההתפתחות והתפתחות של תסמונת הידרוצפלית, מיגרנות שיטתיות, התקפי סחרחורת, התעלפות, שיתוק ופרזיס, אסטניה, נוירוזות שונות והיסטריה, אפילפסיה, פגיעה בראייה ובחזון, קשיי הסתגלות חברתית, התנהגות סוטה.

צורות חמורות של אנצפלופתיה מובילות לעיתים קרובות למוות של ילד, להתפתחות שיתוק מוחי, למגוון רחב של הפרעות נפשיות, טיפשות, דמנציה.

יש לנקוט באמצעי מניעה למניעת נזק מוחי אורגני בילד במהלך ההיריון. חשוב להיות רשום במרפאה לפני הלידה, בזמן כדי לעבור את כל הבדיקות הדרושות. במקרה של מחלה מידבקת בתקופת הלידה, חשוב לקבל סיוע רפואי דחוף.

כאשר נושאת עובר, על אישה להימנע ממצבים מסוכנים עבור הילד מנקודת מבט של היפוקסיה - לא לעשן ולא לקחת אלכוהול וסמים, כדי למנוע לחץ חזק, לעשות את כל אולטרסאונד prescribed ו- CTG, ללכת יותר באוויר הפתוח, לקחת ויטמינים לאכול מלא. לאחר הלידה של הילד, חשוב להימנע מפעולה של חומרים רעילים על התינוק, כמו גם כדי למנוע זיהומים עם שפעת ARVI.

לקבלת מידע על אופן הטיפול באנספלופתיה אצל ילדים, עיין בסרטון הבא.