סימפטומים וסימנים של סכיזופרניה אצל ילדים

סכיזופרניה היא נדירה ביותר אצל ילדים - הנתונים מראים שבילדים ילד אחד בחמישים אלף חולה חולה. עם זאת, הבעיה היא מחמירה על ידי העובדה כי קשה מאוד לזהות את המחלה בילדות המוקדמת, כי זה לא פגם פיזי, וזה ברור מיד. בגיל צעיר, את הביטוי של המחלה עלול ללכת מבלי משים, ואחרי הכל, אבחון בזמן יכול לעזור למטופל הקטן. יש צורך לשקול בפירוט את הסימפטומים ואת הסימנים של מחלה זו אצל ילדים.

כמו כל מחלה אחרת, סכיזופרניה של ילדים נגרמת על ידי גורמים מסוימים המביאים להתפתחות המחלה. עם זאת, המדענים לא יכלו לקבוע את מכלול הסיבות - יש רק גורמים המגבירים את הסיכון לתחלואה, אך אין פירושו הסתברות של מאה אחוז לתוצאה כזו.

הסיבה העיקרית נחשבת נטייה גנטית, כלומר - שיבוש המבנה הגנטי. עם זאת, אף אחד לא יכול לומר כאשר גורם זה ימלא את תפקידו, כי מולדת סכיזופרניה מלידה מתבטא רק תחת השפעתו של זרז מסוים.

יש סיכוי גבוה יותר לאבחן את מחלתו של תינוק בן יומו לאחר הלידה, אם האירוע שאירע כשהילד עדיין היה עובר, כגון הסתבכות חבל, אי-יעילות מיטוכונדריאלית, פתולוגיות אחרות של הריון וסיבוכים בילדות, היה הזרז.

ברוב המקרים, הסימנים הראשונים הם נצפו הרבה יותר מאוחר, נגרמת על ידי זיהום ויראלי של מערכת העצבים או מתח חמור. עם זה צירוף מקרים של אפילו כמה גורמים אלה אינו מתכוון כלל כי הילד יהיה חולה עם סכיזופרניה.

במקרה זה, הורים עם הפרעות גנטיות יכולים להיוולד ילדים בריאים לחלוטין, ולהיפך - המחלה במשפחה בריאה לחלוטין עשויה להתבטא לראשונה בתינוק שקיבל הפרה גנטית לא כמורשת, אלא כתוצאה מהפתולוגיה שלו עצמו.

במקרים מסוימים, ניתן לקבוע הפרעות נפשיות ברור בתינוק לפני שהוא פונה 2 שנים. הסימפטומים הברורים ביותר הם התנהגות מוזרה: לדוגמה, מבט ממוקד היטב מלידה, כאילו הילד מתבונן באובייקט שאינו קיים. וזאת למרות העובדה כי תינוקות רבים פשוט לא יודעים איך.

עם התפתחות נוספת של הילד, הפתולוגיה הופכת בולטת יותר. סימפטום אופייני לסכיזופרניה - דיבור מושהה ופיתוח מוטורי, אם כי בעצמם הם עדיין לא אומרים כלום. התנועות הן מגושמות בולטות מאוד ואיטיות, בנוסף, ילדים אלה בדרך כלל לא יודעים איך לבנות יחסים בין אישיים.

באופן כללי, ההתנהגות של הילדים נראית מאוד אקסצנטרי. עייפות העבר שלהם, שנצפתה בחודשים הראשונים של החיים, מפנה את מקומה לרגישות קלה, נטייה לתוקפנות ולצרחות, אך באותו זמן - עם קור יחסית כלפי ההורים. ילד כזה יכול להיסחף בלימודיו, אפילו עד כדי אובססיה, ובמשחקים הוא בדרך כלל לא מחפש חברה, והוא אפילו לא חושב על האינטרסים של אחרים.לפעמים סכיזופרניה מלווה פגם דמוי אוליגופרניה, המאופיינת ביכולות זיכרון נמוכות ותמימות כללית.

אם ילדים מקבלים סכיזופרניה, זה קורה בדרך כלל בשלב של גיל הגן. זה מסבך במיוחד את האבחנה, שכן כמעט כל הסימפטומים שהוזכרו אינם מצביעים על סכיזופרניה, אבל הם חריגות בטווח הנורמלי, משום שכל ילד מתפתח בנפרד.

המצב מחמיר עוד יותר מכך יותר משני שלישים מכלל הילדים עם סכיזופרניה חווים מחלה בצורה של התקפים. זה לא נראה יציב, ואילו התפתחות מתמשכת של המחלה הוא ציין רק בכל חולה הרביעי הרביעית.

מסיבות לא ידועות, יש בנים בסיכון מסוים - בנות מהוות רק רבע מכלל החולים מסוג זה. בנוסף, אצל בנים המחלה מתפתחת, אם כי בעצלתיים, אך בהתמדה, בעוד שהבנות שונות זו מזו, אך עדיין לא התקפים קבועים.

הצורה הממאירה של סכיזופרניה נחשבת בצדק לחמורה ביותר, שכן היא לא רק מאטה את התפתחות הילד, אלא ממש מפנה אותו לאחור. עם הופעתה של המחלה בגיל צעיר מאוד, תהליכים חשודים להיות מורגש כבר בגיל כשנה - ו לרכוש הסופי הטופס עד גיל 5-7 שנים. אמנם במקרים חמורים, היווצרות סימפטומים שליליים מתרחשת מהר מאוד.

הראשון בולט ההכחדה המוחלטת של הרקע הרגשי. עבור ילדים, זה בדרך כלל אופייני לא להיות מיואש, הם שוכחים במהירות טינה לשמוח בחיים שוב, אבל העליזות היא זר לחולים עם סכיזופרניה ממאירה. הילד נסוג לתוך עצמו, הוא כבר לא מעוניין במה שקורה סביבו, אפילו הפגישה עם ההורים שלו לא גורם לו שמחה.

פעילות המשחקים מתחמקת יותר ויותר לרשלנות ילדים, פרימיטיבית, עם הזמן, לא רק שלא נעלמת, אלא גם מחריפה. הילד לא רואה כל מה חדש כל כך כי כל השינויים עשויים להתברר כמעט רק גורם לו רגשות חזקים - שלילי.

פעילות הדיבור גם נופלת. ילד שמדבר היטב מתחיל להיות מוגבל לביטויים קצרים ופשוטים, ואז ההגייה שלו מתדרדרת, ואז הוא יכול אפילו להפסיק לדבר. הרגרס נוגע ותנועות - גם אם הילד כבר ידע איך להתלבש, במונחים של מיומנות מוטורית ביד הוא חוזר בהדרגה לרמת ילד של 1-1.5 שנים. זה סביר חזרה מתמדת על תנועה פשוטה ובלתי מותנית - כמו נדנדה.

אחת ההפרעות השכיחות ביותר הקשורות לסכיזופרניה היא קטטוניה, כלומר, פגיעה ברורה בפעילות המוטורית. זה לא תמיד בא לידי ביטוי כמו ירידה בפעילות - במקום קהות חושים, עוררות מופרזת בלתי סבירה עשוי להופיע. לעתים קרובות, יש גם "שינוי משטרתי" חד מאוד.

אם הפסיביות המדהימה פשוט מפחידה, אז לעוררות חריגה יש סיכונים ספציפיים מאוד, כגון תוקפנות לא מוצדקת ונטייה להתנהגות אימפולסיבית. באופן אופייני, התסמונת הקאטונית יכולה להתפתח מעצמה, ללא הפרעות נפשיות. התכונות האופייניות שלו הן:

• רמיסה במקום, תנועה לסירוגין ללא מטרה מסוימת, או הליכה ללא קצב מסוים, מזכיר במקצת נהיגה במכונית עם נהג טירון שעדיין לא השתלט על תיבת ההילוכים. זה כולל גם שעות רבות של הליכה כאוטית, מלווה במראה מפוזר זה לא מונע החולה בהצלחה למנוע מכשולים בדרכו.

• המצב שבו הילד פתאום "מסתובב": פשוט שהוא היפראקטיבי ונייד מאוד, ואחרי רגע הוא כבר היה מותש לגמרי.
• התעוררות ספונטנית באמצע הלילה - בלי יכולת להירדם מהר יותר.
• במקרים חמורים - היפראקטיביות הרסנית, כאשר ילד בעל זעם כמעט בלתי סביר מסוגל לגרום נזק פיזי לעצמו ולזולתו, וכן לשבור את כל האובייקטים הסובבים אותו.

מצב טיפוסי עבור רוב הילדים עם סכיזופרניה הוא אדישות למה שקורה מסביב. יחד עם זאת, אדישות מילולית לכל דבר בניגוד חמור עם תחביבים לא הגיוני, אבל בולט מאוד של נושא מסוים, כיבוש או נושא.

מאוד אופייני גם תפיסה הזויכאשר מטופל קטן רואה במישוש משהו לא ממש שם.

בשעות היום, הפחד וחוסר האמון נמצאים גם הם, אבל הם מכוונים יותר כלפי אובייקטים של החיים האמיתיים - לדוגמה, סביבה לא מוכרת או אנשים. החרדה של הילד מלווה בדחיית מזון ומשחקים, כמו גם הרצון להיות קרוב ככל האפשר לאם.

הסימפטומים המתוארים הביעו גם מאפיינים חיצוניים: מפושק, נודד, מבט מפוזר. סכיזופרניה מתמשכת היא ערבות של 100% להפרעות תפיסתיים, אבל יותר משליש מהחולים עם צורה פרוקסימלית אינם סובלים מהפרעות נפשיות.

מאז סכיזופרניה בילדות היא עדיין לא מחלה חשוכת מרפא, חשוב מאוד לאבחן בהקדם האפשרי ובדייקנות. גם אם הילד לא נרפא כתוצאה מכך, זה לא יסתדר, רק בעזרת מחלה מאובחנת נכונה בזמן יכול אחד לפחות להפחית באופן חלקי את ההשפעה השלילית על התינוק של כל הסימפטומים שתוארו. במקביל, הרופאים קובעים בביטחון רב סכיזופרניה רק ​​בגיל בית הספר הצעיר ביותר, עד גיל 12, וגם אז רק על ידי תוצאות של בדיקה אשפוז גדול.

ישנם מספר קשיים המונעים זיהוי מהיר של סכיזופרניה. ראשית, רבים מהסימפטומים של מחלה זו יכולים להיות רק תכונות של אופי או התפתחות אישית. הם אינם מצביעים על מחלה. שנית, מחלות נפש רבות יש קבוצה דומה מאוד של סימפטומים, אבל הם מציעים גם טיפולים שונים לחלוטין.

שלישית, סימן חי של הפרעות נפשיות, כגון הזיות ותפיסה שגויה, לא ניתן לראות מבחוץ - רק החולה עצמו יכול לספר. עם זאת, ילדים בגיל הגן כבר אינם מסוגלים תמיד לספר מפורט ומפורט, וסכיזופרניה תורמת גם לירידה בפעילות הדיבור.

במצבים כאלה, מומחים מבצעים בדרך כלל אבחון מורכב, שתוכננו לא כל כך כדי לאשר את הסכיזופרניה עצמה, כדי לבדוק את הנוכחות האפשרית של סימנים אלה שיכולים להצביע על אופי שונה של המחלה. כתוצאה מכך האבחון הראשוני עשוי להשתנות מספר פעמים, מה שמקטין את יעילות הטיפול.

לעתים קרובות, גם רופאים מנוסים מבלבלים סכיזופרניה עם אוטיזם, שכן בתחילת ההתפתחות הם דומים מאוד. עם זאת, סכיזופרניה לעתים קרובות יותר לא באה לידי ביטוי לפני 3-4 שנים, היא מאופיינת בהחרפה הדרגתית של הפרות. אוטיזם בדרך כלל נוצר על ידי שנתיים הוא השפלה חדה, אבל עם התפתחות הבאים, אם כי איטי מאוד.

הרופאים אומרים כי כמחצית מהילדים שאובחנו עם סכיזופרניה בגיל הגן יש כל סיכוי להיות אנשים בריאים. לטיפול במחלה זו נעשה שימוש במכלול של שיטות, שחלקן הוצע לפני כמאה שנה על ידי הפסיכותרפיסט הרוסי המפורסם ולדימיר בקטרב.

סכיזופרניה על טומוגרפיה נראה הפרעות בהתפתחות האונה הקדמית של המוחאבל יש לא מעט סיבות לכך, מה שמסבך את הטיפול. ככל שהילד צעיר יותר, כך קשה יותר ליצור את התוכנית המתאימה לו. טווח התרופות המותרות לילדים מוגבל מאוד, והפסיכותרפיה אינה יעילה מספיק בגלל רמת הבנה לא מספקת של השפה.

בגיל הרך, סכיזופרניה היא בדרך כלל לא מטופלת כל כך כפי שהוא נעצר - בעזרת תרופות מותר (במתינות). בכל מקרה, המומחים צריכים להסביר לכל המשפחה מה הם מתמודדים, מה ניתן לעשות על מנת להגדיל את הסיכוי לתוצאות חיוביות. ריפוי אפקט יכול לתת אפילו בסביבה מאורגנת כראוי. הטיפול נמשך מספר שנים אבל כאשר אתה מתחבר פסיכותרפיה בגיל מסוים, התוצאה הופכת יותר ויותר בולט, ואת אותם נהלים אשפוז לא צריך להיעשות לעתים קרובות מאוד.

כאשר מטפלים סכיזופרניה, תרופות מרשם לעתים קרובות. סם הרגעה - למשל, chlorpromazine ותכשירים ליתיום, אשר להרגיע הן את הנפש ואת הפעילות המוטורית.

תפקיד חשוב מאוד יכול לשחק פסיכותרפיה התנהגותיתשבו ילמד הילד להתמודד עם חוויותיו האישיות וליצור קשרים עם אחרים. האפקט המרגיע הכולל וההתפרצות הרגשית החיובית הנחוצה מעניקים טיפול בצורה של בעל חיים. מומחה הפרופיל - מטפל הדיבור יסייע בשחזור הדיבור המופרע.

ביקורות רבות של ההורים מאשרות שהאווירה הנכונה בבית יכולה להקל על חולי הילד החולה. מחלה כזו אצל תינוק יכולה להיות אתגר רציני להורים. רבים פשוט מפחדים מהילד שלהם ומנסים להעביר אותו לרופאים.

כדי לא לפגוע ולסייע לילד, פעל לפי הכללים הבאים:

• ילדים בכלל נוטים להמציא דברים שאינם קיימים, אבל תינוקות בריאים עושים את זה במודע, ואנשים עם סכיזופרניה זה חלק מהמציאות שלהם. מנסה לשכנע את הילד כי הפחדים שלו לא קיימים, אתה רק לדחוף אותו, כי הוא באמת רואה על מה הוא מדבר.
• מאחר שכל שינוי בחייו של ילד עם סכיזופרניה נתפס על ידי אותו בכידונים, מצא את התנאים המתאימים לו, ועושה להם לוח זמנים יומי, שממנו אתה לא יכול לסטות.

• חולים מסוג זה הם מאוד עצמאי, הם לא מעוניינים בתקשורת, אבל זה חייב להיות מסופק עבור התאוששות. זה יהיה להורים. אתה יכול לעשות את זה בעצמך או בעזרתו של פסיכולוג.
• כאשר ילד מתחיל להבין שהוא לא כזה, אתה צריך להבטיח תקשורת עם משפחות אחרות, שם יש ילדים כאלה.הדבר יסייע הן לילדים עצמם והן להוריהם.
• בשל הסיכון הגבוה של עייפות חמורה, אין להעמיס את הילד אפילו עם פעילויות שימושיות - כמו ללמוד.

הודות לפעולות המתוארות, גם אותם מתבגרים שלא ניתן לרפא, מפתחים אסטרטגיה של הסתגלות לסינגולריות שלהם, ומאפשרים להם ללכת לתיכון רגיל.

הכל על הסימפטומים ועל סימנים של סכיזופרניה בילדים, כמו גם האבחון והטיפול שלה, ראה להלן.