מה לעשות עם פיברינוגן מוגבה במהלך ההריון?

הפרעות של קרישת הדם יכולות לגרום לטרגדיה של המעי, מכיוון שחשוב שהדימום ייפסק במהירות לאחר לידתו של התינוק. לכן במהלך ההריון אישה בודקת קרישת דם אינדיקטורים, כולל ניתוח של פיברינוגן. על מה זה, ומה לעשות אם הכמות שלו הוא גדל, נספר במאמר זה.

המנגנונים של קרישת הדם הם מורכבים למדי ורב-שלבי. בכל שלב, חומרים שונים אשר מסונתזים על ידי הגוף לתרום להיווצרות של פקקת.

פיברינוגן הוא חלבון פלסמה מומס בדם. ברגע שהאורגניזם צריך להביא את מערכת הקרישה למוכנות לחימה (אדם חתך את עצמו, נשרף, הוא עובר ניתוח), הפיברינוגן מתחיל להתפורר תחת פעולתו של טרומבין, אנזים מיוחד.

כתוצאה מכך, מונומר פיברין נוצר, אשר משקע בצורה של חוטים, שבו הפצע הוא "קשורה" על ידי פקיק, ומניעת אובדן דם נוסף. פיברינוגן מיוצר על ידי הכבד. הריכוז של חלבון חשוב זה הוא אינדיקציה אינפורמטיבית של המוסטאזיס. אם פלזמה הדם הוא לגמרי ללא פיברינוגן, הוא הופך להיות בסרום.

במהלך ההריון, כמות הדם במחזור בגוף של אמא בעתיד עולה, בגלל זה הרכב שלה עשוי להשתנות. לכן בדיקת קרישה דם חשובה לניהול הריון ואת הבחירה של טקטיקות של משלוח.

כדי למנוע דימום מסיבי המאיים על חיי האישה, חשוב לדעת כמה זמן הדם שלה יכול קריש, וידע מדויק של כמות הפיברינוגן של פלסמה הדם של אמא בעתיד מסייעת לרופאים לעשות את זה.

רמת הפיברינוגן נקבעת בניתוח מקיף, אשר נקרא ניתוח קואגולוגרמה או PPMK. ניתוח זה נחשב הכרחי במהלך ההריון ובמהלך תקופת הלידה, לא משנה כמה המסירה מתוכננת, באופן טבעי או על ידי ניתוח קיסרי.

אין ניתוח נפרד לריכוז פיברינוגן. - ערכיו נלמדים יחד עם חומרים אחרים וקריטריונים לקרישת דם.

דגימת דם נלקחת מעורקיה של האם לעתיד. לפני הניתוח במשך מספר ימים יש להימנע ממזונות שומניים ותבלינים, ועליך גם לחסל את כל גורמי הלחץ, הרגשות, כי בהשפעת הלחץ, ההרכב האיכותי של הדם משתנה עקב שינויים ברקע ההורמונלי של האישה.

לפני ניתוח, חשוב לא להעמיס את עצמך פיזית, לנוח יותר. אם אישה בהריון לא יכולה לוותר על הרגל רע של עישון, אז שעה לפני לקיחת דגימת דם, אתה צריך להימנע מעישון, שכן ניקוטין משפיע על קרישת דם גורמים, ואת התוצאה של הניתוח עשוי שלא להתאים את המציאות.

עם הדם שנלקח במעבדה, מטמורפוזה רבים יתרחשו - ראשית, מרכיב הנוזלים שלה משוחרר ממנו, המספק נזילות - פלסמה. הוא קובע את כמות הפיברינוגן ורכיבים אחרים של קרישה.

ישנן מספר דרכים לזהות פיברינוגן.מערכות בדיקה הנמצאות כיום בשירות עם כמעט כל המעבדות יכולות לפעול בדרכים שונות: צבע פיברינוגן בצבע מסוים, קביעת משקלו והערכתו בהרכב הכימי.

לרוב, ריאגנטים הגורמים תהליכים דומים לתהליכים טבעיים בו מתווספים פלזמה וכתוצאה מכך. פיברינוגן מתחיל "לשתף פעולה" עם thrombin, סיבים של מונומר febrin נוצרים, וזה אותם מי הם שקלו והעריכו על ידי טכנאי מעבדה.

לפעמים את החוטים המתקבלים הם מומס בפתרון צבעוני ואת מידת הצבע ואת הריכוז של החומר מוערכים. למעשה את אופן הניתוח לא צריך לדאוג הרבה על אמא בעתידאחרי הכל, כל מערכות הבדיקה המשמשות כיום לתת תוצאות מדויקות למדי.

גוף האשה מתחיל להתכונן ללידה מראש. גם אם אישה עומדת ללדת בפעם הראשונה, וגופה מעולם לא חוותה דבר כזה, "זיכרון" גנטי אומר לך מה לעשות ומתי.

זו הסיבה בנשים הרות, רמת fbrinogen בדם הדם הוא גדל לעומת נשים שאינן בהריון וגברים. בהדרגה, הריכוז של חומר זה חלבון מגביר, במיוחד השליש השני והשלישי של ההריון. בדרך זו, הגוף מתכונן לאובדן הדם הבלתי נמנע הקרוב, אשר ילווה את לידתו של אדם חדש.

טבלה של ערכים נורמליים של פיברינוגן לנשים בהריון:

זה נחשב די נורמלי יש ירידה קלה פיברינוגן בטרימסטר הראשון של ההריון.

כלי דם חדשים המחברים את התינוק ואת הגוף של אמא לא ניתן לטעון, הדם צריך להיות נוזלי יותר זורם מהר יותר. לכן הגוף מפחית את כמות הפיברינוגן.

מהטרימסטר השני, כפי שניתן לראות מהטבלה, ערכי ריכוז החלבונים בפלסמה מתחילים לעלות. בשלב זה, כלי השליה, מיתרי הטבור נוצרים במלואם, הם כבר לא זקוקים למצב פעולה חוסם, וגוף האם לעתיד צריך להיות מוכן ללידה.

בשליש השלישי, עלייה נוספת בפברינוגן בדם של אישה נחשבת לנורמלית. עם זאת, עולה על רמת החלבון מעל הסף העליון שהוקם יכול להיות סימן מדאיג.

אם הקוגאוגרמה מראה שאמא עתידית יש עלייה בפברינוגן, הרופא המטפל בהחלט ינסה למצוא את הסיבה האמיתית להפרעת הדימום.

עם פיברינוגן מוגברת זמן קרישת קרישה, קריש צורות מהר יותר. במונחים של מניעת דימום, זה טוב מאוד. אבל קרישי דם יכול להיות מסוכן עבור אישה בכוחות עצמם.

הנפוץ ביותר הסיבות לכך שרמת הפברינוגן עשויה להיות מעל לנורמה הן כדלקמן:

1. טוקסיות. כל רעיל, במיוחד אם הוא מבוטא ומתרחשת בחילה, הקאות, אובדן תיאבון, גורם התייבשות קלה (ולעתים לא רק קלה) של הגוף. בתגובה, הדם הופך יותר "סמיך".
2. מחלות דלקתיות, דלקות. אם האם לעתיד יש, אז צמיגות הדם עולה גם בשל הפסדים גדולים של לחות.
3. מתח ועומס פיזי. אם אישה נמצאת בסביבה פסיכולוגית מתפקדת, היא עצבנית, היא מפתחת כמות גדולה של הורמוני לחץ. כמעט אותו הדבר קורה עם מאמץ פיזי מוגזם.הגוף מגיב להופעתם של הורמונים אלה בדם עם "התראה" גבוהה, וגם מערכת קרישת הדם כלולה בו. פיברינוגן עולה.
4. תפקוד בלוטת התריס. התוכן הנמוך של ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטה זו משפיע גם על היכולת של הדם כדי קריש, הדם הופך יותר "עבה", את הסיכון של פקקת עולה.
5. מחלות הלב וכלי הדם. מחלות יכולות להיות כרוניות גם לפתח בפעם הראשונה על רקע ההריון. ניתוח ה- PCM במקרה זה לא יהיה העיקרי, אבל חשוב באבחון.
6. מחלות אונקולוגיות. לאחרונה, למרבה הצער, מספר גידולים ממאירים זוהה אצל נשים הרות גדל. מה הסיבה, קשה לומר. מומחים נוטים לשקול כגרסה העיקרית של ההתאמה הגלובלית בגוף הנשי, שמגיעים עם "עמדה מעניינת".

דם "עבה" עדיין לא הועיל לאיש. אמירה זו נכונה במיוחד לאמהות לעתיד. מעט חלבון פיברינוגן עודף אצל נשים הרות מתוקן בקלות ואינו גורם לדאגה רבה לעובדי בריאות. עם זאת, עלייה משמעותית רמות חלבון פלזמה מעל הנורמה עלולה לגרום לתוצאות חמורות, הן עבור אישה והן עבור הילד שלה.

בין האיומים המסוכנים ביותר הן הפלות ספונטניות ומוות של התינוק, פקקת של כלי הדם הרחם וכן מותו של הילד, ניתוק מוקדם של השליה, אשר שוב מייצג סכנה קטלנית.

אישה יכולה לפתח thrombophlbitis. במקרים מסוימים, קיים סיכון גבוה של פקקת ריאות, אשר יכול לגרום למוות של האם הצפויה.

דם "סמיך" עם תכולת פיברינוגן גבוהה אינו מאפשר לילד לקבל את כל החומרים המזינים הדרושים, בשל מה שהפיגור של הרחם הפנימי יכול להתחיל, וחוסר החמצן, שהתינוק מקבל גם מדם האם דרך מערכת שליה-שליה, יכול לגרום להתפתחות מצב מסוכן וחמור - היפוקסיה עוברית.

אם fbrinogen הוא הרים במהלך ההריון, זו לא סיבה להיכנס לפאניקה ולהכות את כל הפעמונים. זה רק אומר שאישה זקוקה לבדיקה נוספת וטיפול נאות.

קודם כל, הרופא צריך לברר אם הכל בסדר עם התינוק. עבור אישה זו יוצע ללכת סריקה אולטרסאונד לא מתוכננת. אם תקופת ההיריון גדולה מספיק, ה- USDG ייקבע על מנת להעריך את המהירות והאיכות של זרימת הדם uteroplacental.

כדי למצוא את הסיבות להגברת fbrinogen, אישה ייקבע בדיקות דם מפורטות. הם חייבים להראות אם יש תהליכים דלקתיים, אם הכל בסדר עם הרקע ההורמונלי.

עם עלייה קלה, זה מספיק כדי להתאים את הדיאטה ואת אורח החיים של אמא לעתיד על מנת להפחית בהדרגה את ריכוז החלבון בדם, ואת coaglogram כבר מתוכנן לאחר זמן קצר לא יראה תוצאות מדאיגות.

תיקון כולל משטר שתייה מספקת. אישה צריכה לקחת כמו מים רבים כמו הרופא יאפשר לה לעשות את הדם מדלל, אבל לא לגרום להיווצרות בצקת.

כדי לעשות זאת, בתזונה מוזרק ירקות ופירות. עם תכולה גבוהה של ויטמין C. עגבניות טריות, אשחר הים, חמוציות, ויברנאם פירות יער לדלל את הדם היטב. אם יש באביב בחצר, טבעי טרי ליבנה סאפ יעזור היטב (מיץ פחיות אין שום קשר זה ליבנה סאפ).

אם התיקון "בית" לא עזר, ובדיקת הדם הבאה הראה פיברינוגן עודף, הרופא המטפל קובע ויטמיני B לאם בעתיד, ובמינון גדול.

בכל שלב של ההריון ניתן להקצות טבליות חומצה פולית, מינונים קטנים של האספירין הנפוץ ביותר. בדרך כלל טיפול כזה הוא יותר ממספיק כדי להפחית את רמת fbrinogen.

אם, למרות ניסיונות לנרמל את רמת חלבון הפלסמה, האינדיקטורים של הפברינוגן אינם יורדים או הריכוז עולה, האישה מופנית להתייעצות עם מומחה צר - המטולוג.

הוא יחקור את הסיבות האמיתיות לפתולוגיה וייקבע אחת מהתרופות הקיימות - סוכנים נוגדי טסיות, שאותם הוא רואה צורך ומקובל לשימוש בתקופת ההיריון.

אם לפני הלידה לא ניתן להוריד את רמת הפברינוגן בדם, תהליך הלידה של התינוק יתקיים תחת שליטה מיוחדת. בחדר הלידה, בנוסף לצוות המיילדות, יהיו מומחים בתחום ההמטולוגיה אשר לא יאפשרו תוצאות טרגיות בלידה ויתמכו באישה בתרופות ובשיטות הנדרשות במצב מסוים, כולל עירויי דם חלופיים.

רוב האמהות, שהשאירו משוב על רמות מוגברות של פיברינוגן בדם, ציינו כי זה קרה להם רק בשליש השלישי. שיפורים קודמים נוספים קורים הרבה פחות.

על פי רוב, הרופאים רשמו מנות קטנות של אספירין לנשים כדי לרזות את הדם. נשים רבות עם בעיה זו, הרופאים ממליצים לקחת מקביל "קורנטיל" כדי לשפר את זרימת הדם uteroplacental.

נשים שהפרעות הקרישה בדם התגלו בשלבים הראשונים עברו שוב ושוב טיפול בהפרין במשקל נמוך מולקולרי במהלך ההריון. "Clexane"אשר יריות לשים את הבטן.

הריון ברוב המקרים ניתן לתקשר בהצלחה את תאריך היעד. טיפול בילדים אינו משפיע על המדינה. לקבלת מידע נוסף על מה לעשות עם הגדלת פיברינוגן במהלך ההריון, לראות את הווידאו הבא.