תאים מונונוקלריים לא טיפוסיים בדם של ילד
כל ההורים יודעים שתאים כמו תאי דם אדומים ותאי דם לבנים וטסיות דם נמצאים בדם של הילד. אמהות רבות גם יודעים כי לויקוציטים מיוצגים על ידי מינים שונים, וקביעת רמת שלהם כאחוז הוא נוסחת לויקוציטים.
מה זה
תאים mononuclear טיפוסית (השם השני שלהם הוא "וירוציטים") הם תאים תאים mononuclear שונה. במונחים של המבנה והתפקוד שלהם, וירוציטים ניתן לייחס לתאי הדם הלבנים. תאים כאלה יש דמיון עם תאים mononuclear נורמלי - מונוציטים ולימפוציטים.
בתאים מונונוקלריים לא טיפוסיים, יש ליבה אחת כי הוא הבחין על ידי פולימורפיזם מבנה ספוגי. הצורה של תאים כאלה הוא עגול או אליפסה. בהתאם להרכב של הציטופלסמה וגודל של תאים אלה מחולקים מונוציטו ו לימפוציטים כמו.
לדברי מדענים רבים, תאים mononuclear לא טיפוסי נגזרות T- לימפוציטים. הם מיוצרים בתגובה לחדירת וירוסים לגוף הילדים או בהשפעת גורמים אחרים.
כיצד לקבוע בילדים
גילוי של mononuclears לא טיפוסיות אצל ילדים מתרחשת במהלך ניתוח קליני של דם, כולל לוקוגרמה. תאים כאלה נספרים נפח הדם נותח, לעומת מספר כל leukocytes והביע כאחוז. הילד נשלח לניתוח זה:
- תוכניתכדי לוודא שאין מחלות נסתרות.
- אם יש תלונות, ואם הרופא חשד בזיהום על סמך הבדיקה.
- במהלך ההכנה לניתוחובמקרים מסוימים לפני החיסון.
- במהלך החמרה פתולוגיות כרוניות.
- בתהליך הטיפול כדי להבטיח את יעילותו או חוסר יעילות.
נורמה
הסיבות לרמה מוגברת
לרוב, רמת mononuclears לא טיפוסית עולה עם מחלות ויראליות, למשל, עם אבעבועות רוח. אחוז מוגבר של וירוציטים מזוהה גם כאשר:
- תהליכים גידול.
- מחלות אוטואימוניות.
- פתולוגיות דם.
- הרעלה.
- שימוש ארוך טווח של תרופות מסוימות.
יצוין כי ברוב המקרים תאים כאלה לא יעלה על 10% מכלל לויקוציטים. אם תאים מונונוגרעיניים לא טיפוסיים בנוסחת לויקוציטים של בדיקת הדם של ילדים חושפים יותר מעשרה אחוזים, זוהי סיבה לאבחן מחלה אצל ילד הנקרא "מונונוקליוזה זיהומית". מאז הגורם שלו הוא וירוס אפשטיין-בר, מחלה זו נקראת גם זיהום VEB.
עם זיהום כזה, תאים mononuclear טיפוסי מזוהים תמיד בדם של הילד. המחלה מאובחנת לעתים קרובות יותר בילדים מעל שנה, ואת תקופת הדגירה יכול להיות עד חודשיים, ואתה יכול להידבק הן באמצעות מגע ישיר עם ילד חולה על ידי טיפות מוטס. עם פתולוגיה זו, את רמת התאים mononuclear לא טיפוסית יכולה להגיע ל 50% של כל leukocytes, ובמקרים מסוימים הוא אפילו גבוה יותר.
המחלה משפיעה על רקמות הלימפה, כך שילדים עם מונונוקליוזה זיהומית מאובחנים עם דלקת של השקדים, בלוטות הלימפה, הטחול, ואת הכבד. הסימפטומים הראשונים של הפתולוגיה הם טמפרטורת גוף גבוהה, בלוטות לימפה נפוחות, כאב גרון חמור, גודש באף. וירוציטים מופיעים בדם של ילד חולה לא מיד, אלא רק לאחר שבועיים או שלושה. בנוסף, הם נשארים בדם של ילדים במשך חמישה עד שישה שבועות לאחר ההתאוששות.
מה לעשות עם רמה גבוהה בדם
אם בדיקת דם של ילד הראתה תוכן גבוה של תאים מונונוגרעיניים לא טיפוסיים, זו סיבה ללכת לרופא. רופא הילדים יעריך את מצבו הכללי של התינוק, כמו גם את המחלה, שכן לאחר זיהום ויראלי לאחרונה, רמת וירוציטים בדם הוא הרים במשך עוד כמה שבועות.
לאחר שאישר את נוכחותו של זיהום VEB אצל הילד, הוא ייקבע טיפול סימפטומטי, כולל חיידקים, חיזוק כללי, תרופות אנטיספטיות וסמים אחרים. אין טיפול ספציפי עבור וירוס אפשטיין-בר.
ברוב המקרים, הפרוגנוזה של זיהום EBV היא חיובית וילדים רבים לסבול את זה בצורה קלה. רק כמה ילדים יש סיבוכים רציניים כגון הפטיטיס, קרע טחול או בצקת בצוואר.
אם הכבד ניזוק, הילד מועבר לדיאטה מיוחדת וחוסכת, המוסיפה לו סמים עם hepatoprotective ו choleretic פעולה. אם זיהום חיידקי הצטרף, השימוש באנטיביוטיקה ובפרוביוטיקה מסומן. במקרה של מסלול קשה או סיבוכים, הילד עשוי להיות שנקבעו הורמונליים סוכנים, הסרת הטחול, tracheostomy או ריאות אוורור מלאכותי.
