מה עושה בדיקה אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן, למה זה עושה את הילד?

מחלות של מערכת השתן אצל ילדים שכיחות מאוד, ואין להן דרישות גיל - הן תינוקות והן תלמידי בית הספר מושפעים במידה שווה. אחד הכלים האבחוניים החשובים ביותר ברפואת ילדים נחשב לאולטרסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן. איך זה מבוצע בדיקה, מה זה מראה וכיצד להכין ילד לאבחון, נספר במאמר זה.

אולטראסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן מתייחס לשיטות לא פולשניות לחקר מצב מערכת השתן. באופן טבעי, תכונות המבנה האנטומי ותפקוד הקישורים של מערכת זו אינן ניתנות להערכה מלאה רק על ידי אולטרסאונד, אם כי דיאגנוסטיקה כזו נחשבת די שלמה ומדויקת. אבל אולטרסאונד הוא חלק בלתי נפרד מהבדיקה, יחד עם בדיקות שתן ובדיקות דם, אם לילד יש סימפטומים האופייניים לפתולוגיות של השתן.

באשר לסכנות האולטראסאונד, הרפואה נותנת מענה רשמי - הנוהל בטוח. עם זאת, הורים רבים מודאגים לגבי ההשפעות האפשריות של אולטרסאונד על הגוף של הילד.

ואכן, לא כל התוצאות נחקרו כראוי עד כה. הרפואה המודרנית יש כזה כלי אבחון רק עבור 2.5 השנים האחרונות. עבור אותו, כדי לנתח את ההשפעות לטווח ארוך, אתה צריך הרבה יותר זמן. מצד שני, אין נתונים על ההשפעה השלילית לכאורה או העקיפה של גלים קולי על האורגניזם של הילדים. לכן, ההליך נחשב בטוח.

המהות של השיטה טמונה בעובדה כי גלי קולי מן החיישן לחדור דרך הרקמה באים לידי ביטוי, שליחת אות תגובה לפקח על איכות התמונה. תוכנית מחשב מיוחדת, אשר כל סורק אולטרסאונד, מאפשר לרופא להבין במהירות את גודל, כמות של נוזלים, תכונות אחרות, מבלי להזדקק לחישובים מתמטיים מורכבים.

אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן בצורה פשוטה נכלל במחקר של איברי הבטן ומומלץ על ידי משרד הבריאות לכל הילדים כחלק בדיקה רפואית ב 1 או 3 חודשים, ולאחר מכן לאחר שנה. בכל זמן אחר, מחקר כזה יכול להתבצע בנפרד, מבלי להעריך איברים אחרים של חלל הבטן (הבטן, הטחול, הכבד, וכו ') על פי אינדיקציות.

כמו כן, מומחים של משרד הבריאות הוסיפו סוג זה של אולטרסאונד לתוכנית הבדיקה הקלינית לילדים בגיל שנה וחצי. זאת בשל העובדה שבשנים האחרונות גדל באופן משמעותי מספר הילדים הסובלים ממחלות כליות, שופכן, שלפוחית ​​השתן ומחלת בלוטת יותרת הכליה בשלב מתקדם כבר.

לפעמים אמהות מופתעות לקבל הפניה לאולטראסאונד כזה מרופא ילדים בהעדר בעיות עם הטלת שתן אצל ילד. המחקר לא תמיד מוצג רק לילדים עם פתולוגיות כאלה. לעיתים קרובות, מומלץ לילדים שנולדו בטרם עת להעריך את תפקוד המערכת, ולשלול סיבוכים אפשריים עקב הלידה המוקדמת. כמו כן, המחקר מומלץ לילדים שהוריהם סובלים ממחלות של מערכת השתן - לעיתים קרובות הפתולוגיות עוברות בירושה, אך אינן מופיעות מיד.

במקרים אחרים, הילד זקוק לאולטרסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן:

• בעת שינוי צבע, כמות השתן, עם הופעתו של ריח חריף לא נעים;
• כאשר בוכים תוך השתנה בתינוקות או תינוקות או מתלוננים על כאב בזמן שלפוחית ​​השתן מרוקנים אצל ילדים גדולים יותר;
• עם כמות קטנה של שתן או, לעומת זאת, עם משופרת diureis;
• זיהומים ניתנים להבדיל בנוזל עם ערום - פתיתים, מוגלה, דם;
• לילד יש אנמיה, עור חיוור, עיגולים כחולים מתחת לעיניים;
• כאבי גב תחתון בצד;
• נסגר בטראומה קהה בוטה כי הילד יכול לקבל כאשר נופלים בטן.

כמו כן, הבסיס הבלתי מעורער למינויה של אבחנה כזו היא לשנות את הרכב השתן ברמה הביוכימית.

אם הכנה ראשונית למחקר יש צורך, בדרך כלל הרופא נתן את הכיוון מודיע. אבל גם אם הרופא שכח לספר להורים על זה, האם צריכה לזכור איך צריך שניים ושניים - אימון. והיא חייבת להיות יסודית מאוד. זה קובע כמה מדויק את התוצאות של המחקר יהיה. יש להכין את הילד להליך הבדיקה מראש, הכנה מתחילה 2-3 ימים לפני מועד הביקור בחדר האבחון.

• מן הדיאטה של ​​הילד יש לכלול מזון הממריצים גזים במעיים. אלה מוצרי חלב מותססים, משקאות מוגזים, בננות וענבים, כמו גם מאפים מתוקים, לחם וקטניות, כרוב.
• לפחות שלוש שעות לפני הבדיקה לא צריך לתת לילד לאכול.
• שעה לפני הבדיקה, יש לתת לילד משקה של מים. יש למלא את שלפוחית ​​השתן. זה יעזור לרופא להעריך נכונה את כמות השתן שיורית, להבין את מצב השלפוחית ​​השתן. ילדים בגילאים 1 עד 3 שנים מקבלים 100-150 מ"ל של מים או מיץ, ילדים בגילאי 3-7 שנים מוצעים כוס (250 מ"ל) של נוזלים, ילדים בגילאי 7 עד 12 שנים - לפחות 400 מ"ל, מתבגרים מבוגרים - 600-800 מ"ל .

תינוק מתחת לגיל שנה בתזונה אינו דורש שום הגבלות מיוחדות. הדרישה היחידה היא כי אין להאכיל את הילד בזמן הליך האבחון. עדיף להיבדק לפני ההזנה הבאה. לפני אולטרסאונד, לתת לתינוק שלך על 50 מ"ל של נוזלים במשך חצי שעה, אבל אף אחד לא מבטיח שהוא יחזיק אותו. אם הפירורים רוצים לכתוב, הוא בהחלט לא יבקש את רשותך לעשות זאת בגיל צעיר כל כך.

אתה צריך לקחת חיתול נקי, נעליים השני ואת "טריקים" של אמא קטנה כדי להסיח את תשומת הלב איתך בחדר אולטרסאונד. אם הילד קטן - זה יכול להיות דמה, רעשן, חפץ מעניין לילד שחלם זה מכבר להושיט יד, למשל, המשקפיים שלך. להסיח את התינוק יאפשר לרופא במצב שקט כדי להשלים את הבדיקה.

הבדיקה מתבצעת על הספה במצב נוטה, רק במקרים מסוימים הרופא עשוי לבקש את הילד לשבת אם, לפי הגיל שלו, הוא כבר יודע איך לשבת. אם אתם חושדים באי ספיקת כליות, הם מתבקשים לקום. אבל יש צורך לשקר במהלך הסקר בשלוש עמדות - על הגב, על הבטן ועל הצד. בתפקידים כאלה עבור החיישן החיצוני שבו המחקר מתבצע, הבדיקה עבור הרופא יהיה המלא.

כדי להקל על הזזה של החיישן ואת החדירה הטובה ביותר של גלי קולי, מיוחד ג'ל חסרת צבע משמש, אשר אין ריח ואינו גורם אלרגיות או גירוי מקומי. זה מוחל על הבטן, הגב התחתון, על הצדדים. הג'ל לא משאיר שום שאריות על הבגדים, קל לנגב אותו לאחר סיום המחקר עם מפית נייר חד פעמית.

מחקרים אלה נרשמים בפרוטוקול, אשר מונפק על הידיים מיד לאחר האבחון.

פענוח המסקנה היא העסק של אנשי מקצוע. מסקנות עצמאיות במקרה זה אינן הולמות. אבל אם אתה באמת רוצה לאמת את הנתונים עם הנורמות הקיימות, במיוחד אם הרופא היה לקוני ולא לספר לאמו כל מה שהוא יודע, אנחנו נותנים את הנורמות בטבלה:

הגידול של parenchyma ואת רוחב האגן הוא לעתים קרובות הסימן הראשון של דלקת. הסיבה לכך יכולה להיות מלח, הפרעות מטבוליות, הצטננות, מחלות ויראליות. גודל הכליות, המבנה שלהן, מצב השופכן והשלפוחית ​​מסייעות לבסס את נוכחותן של מגוון רחב של מחלות ותנאים - גלומרולונפריטיס, דלקת פיילונפריטיס, אורוליטיאזיס.

ניתן גם לזהות חריגות במבנה האיברים, כמו גם גידולים נרכשים וגידולים מולדים, ציסטות, זרימת שתן לקויה בשל צמצום של חלקים מסוימים של הכליה, השופכן. הסיבות האמיתיות לפתולוגיה, אם בכלל, יסייעו ביצירת מחקר מקיף. זיהוי של אורוליתיאזיס, למשל, לא יכול להיחשב אמין ללא אישור מהמעבדה - תוכן מלח מוגבר (urates, oxalates, וכו ') חייב להיות מזוהה בשתן.

יש לציין כי לא כל הפתולוגיות, במיוחד בשלבים המוקדמים, מעוררות תסמינים אופייניים. מדי פעם, מחלות של איברים במערכת השתן מתגלות בטעות, כאשר שניים או שלושה בדיקות שתן בשורה לא מראים את התוצאות הטובות ביותר.

הורים רבים מציינים כי הנתונים המתקבלים במרפאה אחת עשויים להיות שונים באופן משמעותי מנתונים המתקבלים אצל אחרים. הרבה תלוי בכישורים של הרופא, על ההחלטה ועל איכות הציוד שעליו התנהל המחקר. לכן לפעמים כמה רופאים שונים יכולים להגדיר אבחנות שונות לחלוטין עבור אותו ילד.

אמהות רבות שיש להן חוויה עצובה של מחקרים רבים על הכליות בילדים, דחקו לא לבטוח בשולחנות ובנורמות, לא להיות מונחות על ידם, משום שגודלן תלוי במידה שגובהו של הילד, משקלו, גילו ואחרות, ובעיקר תכונות התפתחותיות אישיות. אולטראסאונד של הכליות במבוגרים הוא מדויק יותר מאשר בילדים, כי הגודל, במיוחד אצל ילדים מתחת לגיל שנה, הוא קטן, השגיאה היא די גדולה. זה, לדעת אמהות, לעתים קרובות הופך את הסיבה להקמת אבחונים שגויות, אשר לאורך זמן אינם מאושרים.

כיום, לאמהות יש בחירה מצוינת - מרפאות ורופאים לכל טעם ותקציב. מצא מומחה טוב יעזור חוות דעת של הורים אחרים אשר מתמודדים עם בעיות של מספיק או overdiagnosis עם אולטרסאונד של הכליות. נושאים שלמים בפורומים הורים מוקדשים לנושא זה.

כיצד לעשות אולטרסאונד לילדים, ראה את הסרטון הבא.