מהו מורפולוגיה הזרע, אילו סטנדרטים קיימים וכיצד לשפר את הביצועים?

בשלב התכנון של ההריון, לפעמים יש צורך לבחון תאי נבט גבריים. למרבה הצער, בשנים האחרונות, מספר הגברים הסובלים מצורות שונות של אי פוריות הגבר גדל. גורמים סביבתיים, תנאי עבודה, הרגלים רעים, מזון משפיע.

על מה מחכה גבר, אם הוא היה מוקצה לא רק זרע, אלא זרע עם מורפולוגיה, נספר במאמר זה. נגע גם בסוגיות הנורמות והחריגות מהם ונברר כיצד אדם יכול לשפר את ביצועיו.

גברים אינם אוהבים להודות כי הסיבה לאי פוריות הנישואין עשוי לשקר בהם. עם זאת, הסטטיסטיקה היא אכזרית - כ -40% של זוגות פוריות אשר ניסו להיכנס להריון ללא הצלחה במשך 3 שנים או יותר להתמודד עם אי פוריות הגבר.

שיטת האבחון העיקרית עבור נציגי המין החזק יותר היא זרע. במהלך המחקר העריך את מספר תאי הנבט הזכרים, את יכולתם לנוע, תכונות מבניות ו פרמטרים חשובים אחרים עבור הפריה מוצלחת.

מחקר מורפולוגי של הזרע הוא אחד המרכיבים החשובים של אבחנה מלאה. בלי זה, את התמונה של התהליכים בזרע יהיה מדויק ולא שלם.

מורפולוגיה הזרע מתבצעת מיקרוסקופית. בעזרת הציוד המודרני של דיוק גבוהה, הרופא מחלק את כל החיים ו מסוגלים תיאורטית להרות זרע לתוך נורמלי ופתולוגי. ישנן מספר שיטות להערכת התכונות המורפולוגיות של זינגר. הנפוץ ביותר הוא מחקר על מה שנקרא "הקריטריונים הקפדניים של קרוגר".

מערכת ההערכה של קרוגר כוללת את בחירת התאים לפי הפרמטרים הבאים:

• רוחב ורוחב ראש;
• רוחב צוואר הזרע;
• הצורה והאורך של הזנב;
• יחס הזנב, החלק האמצעי והראש;
• מצב של קרום cytoplasmic של תא נבט;
• תכונות אחרות של המבנה.

לסיכום, מדד הפריון של קרוגר מצוין תמיד. זה בא לידי ביטוי באחוזים, פענוח הוא לא קשה אפילו עבור אנשים רחוקים הרפואה.

אם צוין כי מדד הפריון של קרוגר הוא 22%, משמעות הדבר היא ש -22% מזרמי הזרע האידיאליים במורפולוגיה נמצאו בדגימת הזרע שהוגשה לניתוח. הם היו אלה שנבחרו בקפידה, בהשוואה לסטנדרטים הקיימים והם מוכנים להפריה.

זה לא תמיד הזרע היחיד עם מורפולוגיה הוא מספיק כדי לקבוע את הסיבות האמיתיות של אי פוריות הגבר. מדדי המחקר עשויים להיות נורמליים, והתפיסה עדיין אינה אפשרית.

זהו מחקר אימונולוגי שיראה אם ​​תאי הזרע האידיאולוגיים הללו נחשפים לנוגדנים.

ישנן בדיקות אחרות:

• הבדיקה EMIS מאפשרת לשפוט את היכולות הפונקציונליות של תאים נבט זכר;
• ביוכימיה של זרע קובעת את השגיאות במטבוליזם של גברים ומאפשר לתקן אותו;
• פיצול דנ"א מאפשר להעריך זרע מנקודת מבט גנטית.

אדם צריך להתכונן לקראת הבדיקה. הרופאים לא ממליצים לקיים יחסי מין ואוננות במשך 3-6 ימים לפני הלידה של פליטה. אז הריכוז של הזרע יהיה אינפורמטיבי ביותר עבור מחקר מעבדה.

במהלך שבוע הכנה זה לא להתרחץ באמבטיה, להירגע בסאונה להשתזף בשמש או בסולריום. כל השפעה תרמית על האשכים יכולה לתת תוצאות לא מהימנות, שכן מספר הזרע הנורמלי והמוזיל פוחת כאשר מחומם.

נציג של המין חזק יכול לקחת את הזרע לניתוח בשתי דרכים:

1. כדי להופיע במוסד רפואי על ידי אוננות בחדר נפרד כדי לאסוף את החומר בזכוכית סטרילית.
2. איסוף חומר בבית ולשלוח אותו למעבדה. שיטת הבית יכול להתבצע גם על ידי אוננות, שיטה זו נחשבת עדיפות.

אתה יכול לשאול את מוסד רפואי קונדום מיוחד ללא סיכה. בה, אדם יכול לקיים יחסי מין מלאים. נוזל הזרע שנאסף בקונדום צריך להיות מועבר גם למעבדה.

רצוי להעביר את החומר בהתאם למשטר הטמפרטורה, שהוא הקרוב ביותר לטמפרטורת הגוף האנושי. בשביל זה אתה יכול לרכוש תרמו-טכנאי רפואי מיוחד. כמה מרפאות לספק כזה מכולות ללקוחות שלהם בחינם.

ככלל, האדם נחשב מסוגל להרות באופן טבעי ללא התערבות של שיטות עזר הרבייה, במקרה:

• כ-20-40 מיליון תאי נבט נמצאים בזרמוגרם שלו;
• נפח הזרע הכולל של לפחות 2 מיליליטר;
• זרעונים ניידים וניידים, בסכום זה לא פחות מ -25%;
• אם מספר זרעונים שאינם "ממהרים", אבל נע ישירות אל היעד, לאורך נתיב ישר, לא פחות מ 50%.

זה נחשב סימן טוב אם הזרע מזוהה לא פחות מ 15% של זרע בריא, מורפולוגית נכונה.

ההערכה המורפולוגית עצמה כוללת ניתוח של מבנה תאי הנבט. קריטריון קרוגר קפדני אפילו לראות את הפרמטרים הגבול, אשר שיטות רבות אחרות מתייחסים כמו וריאנטים הנורמה, כמו הפתולוגיה. אפילו הפער הקל ביותר בין הזרע לבין התקן מוביל לדחייה מיידית של התא הזה.

הזרע האידיאלי חייב לעמוד במספר קריטריונים חשובים. הנה הם:

• ראש. הזרע עם מורפולוגיה ראש נורמלי תמיד יש ראש אחד, לא שניים ולא יותר. צורת הראש היא אליפסה בלבד. לפחות חצי משטח הראש צריך להיות תפוס על ידי אקרוסומה - שטח קטן, אורגנואיד. הרוחב הרגיל של הראש הוא 2.5-3.5 מיקרון, אורך נורמלי נחשב ערך בטווח של 4-5.5 מיקרון.
• צוואר. חלק זה של תא הגניטלי הזכרי לא יעלה על 1 מיקרון ברוחב. אורך הצוואר צריך להיות שווה ערך לא יעלה על אחד וחצי אורך הראש. הצוואר צריך להיות מחובר לראש בזווית של תשעים מעלות, נכון, ללא עקמומיות נראית לעין. הצוואר עצמו צריך להיות שטוח.
• זנב. חלק זה של תא הנבט צריך לכבוש 90% מכלל גודל הזרע.הזנב צריך להיות שטוח, לא מעוקל, לא מעוות, לא שיש גושים, גושים. הוא מתכופף קלות ומחדד בסוף. ביחס לראש, הזנב צריך להיות פי 9-10 פעמים. זנב של spermatozod התייחסות בריא בנוכחות רק אחד, לא שניים ולא שלושה.

זרעונים עם מורפולוגיה פתולוגית נראים כך:

• פגמים ראש. אנומליות יכול להתבטא על ידי שינוי צורה מ אליפסה עגולה, הדומה שמונה, מחוספס, בצורת אגס. ניתן להקטין את האזור האקרוסומלי, הממולא בחלליות. גדלי הראש גדולים מדי בהשוואה לנורמה ומצמצמים באופן משמעותי נחשבים גם לסימנים של חוסר התאמה וחוסר עקביות. שני ראשים או יותר בתא אחד הם מוטציה שאינה כוללת תא זרע ממספר התאים הבריאים.
• פגמים בצוואר הרחם. Spermatozoa עם צוואר לא נורמלי בתחילה נראה שונה מהנורמה. הפגמים של חלק זה של התא מעוותים את הופעתו. הצוואר יכול להיות מעוות, מעובה, אינומוגני, מדולל מעבר למדוד. זה יכול להיות קשור לראש לא בזווית ישרה, זיעה קהה או חד, אשר יוצר אפקט חזותי של זרע "מעוות".

• אנומליות הזנב. בדרך כלל, בין התאים עם מורפולוגיה ירודה, יש זרע ללא זנב, עם זנב קצר או ארוך מדי, עם זנב שנשבר חלקית. אם חלק הזנב של התא הגניטלי אינו בזווית ישרה לראש, אם הזנב מתפתל, מתכופף בכל כיוון, תא הזרע אינו יכול להיחשב כרגיל.
• פגמים אחרים. במדגם זרע, טכנאי מעבדה יכולים למצוא רק זנבות. זה מתאפשר כאשר הראש והצוואר רופפים. במקרה זה, תאי המין מותקפים על ידי פגוציטים של סרטולי, והראשים אינם עומדים בזה. רק זנבות נשארים. ניתוח עם מורפולוגיה עניים, כאשר מספר תאי זרע בריאים הוא פחות מ 14-15%, הוא הבסיס להקמת teratozoospermia.

רמה קריטית של ירידה בתאים בריאים העונים לקריטריונים של קרוגר נחשבת ל -4%. במצב זה, יהיה קשה להפרות ביצה, גם בתנאי מבחנה עבור הפריה חוץ גופית. אבל הרפואה המודרנית לא שווה את זה, ואפילו גברים, אשר רמת הפריון שלהם קרוגר הוא 2-3%, אינם נשללים ההזדמנות להפוך לאבות.

בשביל זה הם עשויים להיות מוצעים שיטת ICSIשבו אפילו בזרע הפתולוגי של אדם סטרילי, יוכל הרופא למצוא תא זרע אחד בריא ורמת תאימות, להזין אותו ישירות לתא הביצית ולאחר מכן לשתול את תא הביצית המופרית לאישה.

בין הגורמים הנפוצים ביותר של teratozoospermia הם:

• קבלת ההורמונים. לרוב זה גורם נמצא בספורטאים הנוטלים הורמונים סטרואידים כדי לווסת את משקל הגוף. לפעמים זרע הופך מתאים לתפיסה מנקודת מבט מורפולוגית בשל העובדה כי האיש קיבל טיפול הורמונלי לטווח ארוך.
• הפרת רקע הורמונלי. בשל מחלות שונות, כולל פתולוגיות מטבוליות, היחס בין ההורמונים, כולל הורמוני המין, בגוף האדם יכול להשתנות.
• זיהומים נגיפיים. מורפולוגיה הזרע יכול להיות מושפע הן וירוס שפעת ו SARS (בשל טמפרטורה גבוהה), אבל המומים החמורים ביותר של תאים נבט נגרמות על ידי סוג השני של וירוס הרפס, מה שנקרא הרפס גניטלי.

• דלקת של איברי המין. כל מחלה דלקתית של איברים הרבייה הגברית, כולל prostatitis רחב כזה, יכול לגרום לשינויים במורפולוגיה של הזרע.
• דרך חייםאם אדם מתעלל באלכוהול, בסמים, מעשן הרבה, אינו אוכל כראוי או מתת תזונה, הסיכון לטרטוזוספירמיה עולה.
• תנאי עבודה וגורמים אחרים. אם הפעילות של נציג המין החזק קשורה בחשיפה לקרינה רדיואקטיבית, טמפרטורות גבוהות, אזי מוטציות של זרעונים יכולות להיות מוסברות על ידי גורמים אלו. אזור המגורים גם משחק תפקיד - באזורים עם תנאים סביבתיים שליליים, העובדות של פוריות הגבר הם הרבה יותר נפוץ.
• מתח ממושך זהו גם אחד הגורמים השכיחים ביותר למורפולוגיה הפתולוגית של הזרע. במאה ה -21, זה לפעמים יוצא על העליונה.

כדי להגדיל את הפוריות של גבר, יש צורך למצוא את הסיבה האמיתית מדוע זרעונים החלו לרכוש מורפולוגיה פתולוגית בו. אם זה דלקת, אז הטיפול מתחיל עם תרופות אנטי דלקתיות. אם הסיבה היא וירוס הרפס, הטיפול יהיה מבוסס על תרופות antherpetic.

גברים שיש להם teratozoospermia שפותחו על רקע של מתח עצבי חזק לטווח ארוך יהיה עזר על ידי פסיכותרפיסטית כדי לשחזר יכולות הרבייה.

עבור אלה אשר בדיקות הדם שלהם מראה הפרעות הורמונליות, אנדוקרינולוג יקבע טיפול זה יהיה מבוסס על סוג של חוסר איזון ואת כמות בפועל של הורמונים מסוימים.

ריפוי teratozoospermia יעזור ו הימנעות הרגלים רעים, הגבלת אלכוהול וניקוטין.

גברים עם מורפולוגיה זרע לקוי מומלץ לשנות את המצב - במשך מספר חודשים לחיות מחוץ לעיר, הרחק זיהום גז וגורמים שליליים אחרים. לפעמים רק מדד זה יכול לשפר באופן משמעותי את תוצאות הניתוח ולהגדיל את הסיכויים של המשפחה להרות את התינוק המיוחל.

כדי לשפר את איכות תאי הנבט, יש להתייחס בצורה אחראית בארגון המזון, התעמלות, להתאים את משטר העבודה והמנוחה, הימנעות "מעיוותים" בו, אם אפשר, לנטוש את העבודה בלילה, כמו גם שעות נוספות "עבודה".

אדם בהחלט צריך לישון מספיק, לוקח לישון לפחות 8-9 שעות ביום. זה הגיוני לעשות ספורט כגון שחייה, ריצה, סקי. כל פעילות גופנית באוויר הצח תועיל רק.

כיצד לשפר את ביצועי הזרע, עיין בסרטון הבא.