מהו מבחן MAR וכיצד לפענח אותו?

כיום, יותר ויותר זוגות מתמודדים עם הקושי להרות תינוק. לא תמיד בעיה אינטימית כזו קשורה לאישה. זה קורה גם כי קשיים עם התפיסה הם נצפו אצל גבר.

כדי לאבחן פתולוגיות פוריות שיכולות להוביל לאפשרות של תפיסה טבעית, נדרשים מחקרים ספציפיים. אחד מהם הוא מבחן המרי.

כדי להעריך את האינדיקטורים של הפריון הגברי (היכולת לדשן) דורש מספר סוגים של מחקר. הם מינו על ידי אנדרולוג או אורולוג לאחר בדיקה קלינית מורחבת של האיש.

במהלך הליך זה אבחון שגרתית הרופא מזהה סימנים חיצוניים גניטלים שונים. אם במהלך הבדיקה הרופא חשד מחלה כלשהי, אז הוא ירשום אדם לבדיקות מעבדה.

הזרע ו- MAR-test הם סוגי הבדיקות הנפוצים ביותר ומרבים. ברוב המקרים, די רק כדי לנהל את שיטת המחקר הראשונה.

באמצעות ניתוח זה, הרופא יכול לקבוע כיצד ניידים ותאי מין זכר זכר הם, כמו גם לקבוע את מספר leukocytes ב פליטה. בדיקה זו עוזרת למומחה לקבל סקירה כללית של מצב בריאות האדם.

עם זאת, במקרים מסוימים זה לא מספיק. במצב זה, הרופא יקבע מבחן MAR לאיש. למעשה, מחקר זה הוא אימונולוגי. זה הכרחי כדי לקבוע אם הגורם החיסוני נמצא בהתפתחות של פוריות.

הקיצור של המבחן נותן לנו מושג על מהות המחקר. הכותרת המלאה של מחקר זה באנגלית נשמע כמו תגובה antiglobulin מערבבים. מומחים דוברי רוסית קוראים לזה תגובה אנטיגלובולין מעורבת.

ישנן שתי אפשרויות עבור מחקר זה. השיטה הישירה הנפוצה ביותר. במקרה זה, אחוז תאי הנבט הזכרים נקבע, אשר קשורה אימונוגלובולינים A ו- G שיטת האבחון העקיף גם מעריך את הקשר בין אחוז של זרע, אבל כבר עם נוגדנים נוגדן נוגדן.

חשוב מאוד להבין את ההבדל בין שיטה זו לבין הזרע. ניתוח זה מאפשר להעריך את היכולת להפרות, אפילו זרע פעיל.

במקרה של זרע, הם יוגדרו כבריאים או נורמליים. באמצעות בדיקת מר, ניתן להעריך את התאמתם או אי התאמה עבור היתוך עם הביצה. מחקר זה מגלה יותר "מוסתרים" גורם של פוריות.

שיטת דיאגנוזה זו התאפשרה על ידי שימוש בתגובות מעורבות. שיטה זו מאפשרת לזהות הפרעות חיסונית ברמה של spermatogenesis.

כדי לבצע את הסקר הזה הוא בהחלט כל הגברים לא הגיוני.ברפואה, עבור כל המחקרים יש אינדיקציות רפואיות מסוימות, כולל עבור מבחן המבחן.

ניתוח מעבדה זה מוקצה כאשר:

• תפיסה מתוכננת של ילד כאשר שני חברי זוג מתכוננים לאירוע זה;
• נוכחות של אי פוריות;
• במהלך הכנה שגרתית לפני ביצוע הפריה חוץ גופית (IVF, ICSI או הזרעה);
• מצב פתולוגי, כאשר זרעונים מתחילים לדבוק חזק זה בזה;
• התוצאות של הפתולוגיות זיהומיות של אברי הרבייה.

ניתוח זה חושף גרסה אימונולוגית של אי פוריות. ההתפתחות של מצב פתולוגי זה אשם בחומרים חלבוניים מיוחדים - נוגדנים נוגדי חמצון. אינטראקציה עם זרע, יש להם השפעה שלילית עליהם. עובדה זו גורמת לכך שתאים זכריים אינם מסוגלים לבצע את כל התפקידים המוטלים עליהם מטבעם.

חשוב לציין היכן נוצרים נוגדנים נוגדי זרע. כיתה אימונוגלובולינים מסונתזים בנספחים ובבחינות. IgG גם מגיע זרימת הדם מערכתית. הם לא רק "לתקוף" תאים זרע, אלא גם לגרום עוטף מיוחד עוטף להרכיב סביבם.

מדענים קבעו באיזה מקרים גדל מספר הנוגדן של נוגדנים. הדבר עלול לגרום לפציעות ולנזק שונים לאזור האיברים החיצוניים.

זה קורה לעתים קרובות כי במהלך בדיקה ואוסף של anamnesis, הרופא קובע כי פרשה כזו התרחשה בילדות. עם זאת, במשך זמן רב למדי שום דבר לא הטריד את האיש. במשך שנים רבות, הוא לא ידע שיש לו בעיה כזאת.

כמו כן, מחלות זיהומיות שונות יכול להוביל לעלייה ברמת הדם של נוגדנים antisperm. ולא רק איברי מין. מחלות של איברים השתן הם אחד הגורמים האפשריים של מצב זה. תכונה זו היא במידה רבה בשל הקרבה האנטומית של האיברים.

ניתוחים כירורגיים בוצעו על כיס האשכים יכול גם לגרום לעלייה נוגדנים antisperm בדם של אדם. במקרה זה, נזק טראומטי לגבול אנטומי בין כלי הדם לבין tubules seminiferous מוביל לפיתוח פתולוגיה.

"תוקפים" נוגדנים זרע על זרע לתרום שיבושים שונים בתפקוד המערכת החיסונית. הסיבות המתוארות לעיל מובילות למצבים כאלה. הרופאים גם לקשר את התהליך הזה עם העובדה כי מחסום דם testis (הגבול בין כלי הדם ורקמות האשכים) שבור.

כמו בכל שיטת מחקר, יש התוויות נגד למבחן MAR. לפיכך, ניתוח זה אינו מבוצע אם קיים היעדר כמעט מוחלט של תאי נבט זכריים בשפיכה.

גם מחקר זה אינו מבוצע, אם ספירת הזרע נמוכה מדי ולא מספיק על מנת לחשב אותם באופן מלא.

בחירת שיטת ההתנהלות תלויה במידה רבה באופן שבו יבוצע המחקר - ישיר או עקיף. במצב הראשון, הזרע נדרש עבור המחקר. כדי לבצע את הסוג השני של ניתוח ידרוש סרום.

על פי הסטטיסטיקה, השיטה הישירה של המחקר משמש בפועל הרפואי לעתים קרובות יותר. התוצאות של בדיקות מעבדה כאלה הן מדויקות ואמינות יותר. עם זאת, מומחים ממליצים עדיין לבצע את שני הנתונים הבדיקה. במצב זה, הרופא מקבל את כל המידע שהוא צריך על המאפיינים של spermacytes ומצב המערכת החיסונית.

עבור המחקר ידרוש שפיכה. גבר אוספת אותו באמצעות אוננות.תרומת זרע בנפרד עבור זרע ומר מבחן אינו הכרחי. עם מספיק חומר, זה צריך להיות מספיק עבור שני המחקרים.

לפני נטילת הזרע ללמוד אדם צריך להיות מוכן. כמה ימים לפני הבדיקה אין ליצור קשר עם חומרים כימיים וחומרים רעילים.

2-3 ימים לפני המעבר למעבדה, השימוש בכל משקאות המכילים אלכוהול מוגבל. עישון יום לפני המחקר צריך להיות מוגבל. אם הגבלה כזו היא כבדה מדי עבור גבר, אז הוא לא צריך לעשן לפחות 6-8 שעות לפני לשים את הזרע ב.

בהשפעת הניקוטין והאלכוהול, הפרמטרים הנחקרים בזרמוגרמה ותוצאות המחקר עשויים להשתנות.

גם מאוד חשוב להודיע ​​לרופא מראש על התרופות שהאדם לוקח. אז, עם שימוש לטווח ארוך של תרופות הורמונלי אינדיקטורים של הבדיקות ניתן לשנות. אם אדם לקח תרופות כאלה או anabolic עבור 6-8 חודשים או יותר, אז הוא בהחלט צריך להתייעץ עם הרופא שלו לפני לקחת את החומר למחקר.

גם יומיים לפני הבדיקה לא צריך להיות מעורב באופן פעיל בספורט. תרגיל אינטנסיבי בחדר הכושר יכול להוביל לשינויים ברמות ההורמונליות. זה עשוי לתרום לכך שתוצאות המחקר יהיו בלתי מהימנות.

אם אדם מקבל טיפול למחלות מסוימות של מערכת השתן, אז עדיף לו לדחות את המחקר למועד מאוחר יותר. כדי לקבל תוצאות אמינות של הניתוח, הרופאים ממליצים, אם אפשר, להוציא כל תרופה.

תקופת הנכונות של הניתוח עשויה להיות שונה. במובנים רבים זה תלוי בבסיס החומר והטכני של המעבדה, כמו גם בעומס העבודה שלה.

כמה מוסדות רפואיים להנפיק את תוצאות הבדיקות כבר למחרת לאחר biomaterial הוגשה. באחרים, הנכונות של התוצאה, ככלל, היא 2-3 ימים. במקרה הצורך ניתוח מחדש, אז בדיקה חוזרת ונשנית תוך 2-3 שבועות.

הנורמה המותנית היא מצב שהרופאים מכנים "הנורמוזופרמיה". אבחנה כזו מתבצעת לאחר הזרע.

כדי להקים מצב זה, אתה צריך 60-150 מיליון תאים נבט זכר הזרע. במקביל לפחות 70% צריך להיות פעיל קיימא. מצב זה הוא זוהה לרוב על ידי רופאים גברים מתחת לגיל 35 שנים. לרוע המזל, ככל שמבוגר גבר, כך עולה הסיכון לפתח הפרעות שונות.

קריאות זרע רגיל הם בכלל לא ערב של 100% תפיסה של התינוק. בדיקת ה- MAR עוזרת להבהיר את ההסתברות.

על הרופא לפענח את תוצאות הניתוח. באופן עצמאי לעשות את זה מספיק קשה. לעתים קרובות רופאים משתמשים בלוחות מיוחדים המאפשרים להם לקבוע את גבולות הנורמה של הפרמטרים הנלמדים. זה עוזר לרופא לאבחן נכונה ולבחור את טקטיקות הטיפול הנדרשות.

ניתוח פענוח מבוצע במעבדה על פי כמה נוגדנים antisperm להקיף תאי מין זכר. תכונה זו מוערכת באמצעות מיקרוסקופ.

אם טכנאי מעבדה רואה כדורים בשדה הראייה הנלמד, אז זה מציין את הקשר של נוגדנים antisperm עם תא הזרע. לאחר קביעתם החזותית מתבצע חישוב כמותי. אז נספחים זרעונים פעילים, פעילים.לאחר מכן, אחוז של תאים בריאים פגומים מחושב מתמטית. בעתיד, זה אינדיקטור קליני זה ישמש את הרופא לאבחון.

ניתוח איכותני גם מספק עבור טכנאי המעבדה לקחת בחשבון בדיוק היכן נוגדנים זרע זרעונים מחוברים. קשר כזה עשוי להיות באזור הראש, הגוף או הזנב.

הגרסה הטובה ביותר של התוצאה היא שלילית. זה אומר כי אדם בריא ואין לו סימנים של אי פוריות החיסונית. חשוב לזכור כי הפרמטרים של הנורמה במצב זה מותנים מאוד. כלומר, זה אומר שאין בעיות עם אי פוריות אימונולוגית. עם זאת, במצב זה זה לא 100% ערבים של התפיסה.

אם התוצאה של הניתוח היא שלילית, זה מציין כי הזרע מכיל די הרבה תאים פעילים, והכי חשוב, זרע מסוגל להפרות את הביצים. ככל שתאי הנבט הגבריים בריאים יותר, כך האינדיקטורים של הפריון הגברי גבוהים יותר.

אם לאחר מחקר תוצאה חיובית מתקבל, אז זה סימן לכך שיש בעיות חמורות בגוף הגברי. בדרך כלל, מסקנה כזו נעשית כאשר יותר מ 50% של זרעונים הם "פגומים" בפריון.

התוצאה המתקבלת מסומנת באחוזים. לפיכך, ככל שהאחוז גבוה יותר, כך יכולת ההפריה הטבעית של בני הזוג נמוכה יותר.

ניתוח חיובי הוא המראה של 25-50% של תאים נבט זכר, אשר כרוכים נוגדנים antisperm. תוצאה שלילית היא מצב כאשר עד 10-25% של מתחמי חיסון כאלה מזוהים בניתוח. לדוגמה, אם בזרע רק 0-3% של זרע פגום, אז אתה לא צריך לדאוג לגבי האיש הזה. מחוון זה נחשב כרגיל.

יתר על כן, האינדיקטורים מוערכים בהכרח בנפרד עבור כל סוג של אימונוגלובולינים. בדרך כלל, הן IgG ו IgA, מספר הזרעונים מחויב נוגדנים antisperm יהיה מ 1 עד 10%. במקרים מסוימים, יש היעדר מוחלט שלהם. במצב כזה, הניתוח יביא לערך של אפס.

רמה מוגברת של מחלקה אימונוגלובולינים (מעל 40%) עולה כי מחסום הדם נבדק. לאחר שהוא מתאושש, ואת הביצועים igA יחזור בהדרגה לנורמה. זה לוקח בדרך כלל כשנה.

תוצאות המחקרים שנערכו ברוב הגברים הנבדקים הם, ככלל, חיוביים או שליליים חלשים. עם זאת, זה קורה גם כי המדגם המוצג 100% של מזוהמים מזוהמים מזוהים. במקרה זה, למרבה הצער, ההסתברות להרות ילד נוטה לאפס.

אם התוצאה חיובית הבדיקה מופיע, חשוב מאוד להתייעץ מיד עם הרופא שלך. חשוב לקבוע את הסיבה שהשפיעה על התפתחותה של הפתולוגיה זו. לשם כך, הרופא בהחלט לקבוע שיטות מחקר נוספות.

אם הגורם למצב הפך את ההשפעות של פעולות שהועברו בעבר, כדאי להתייעץ עם האורולוג ההפעלה זה. במצבים מסוימים, שיטות כירורגיות נוספות יש צורך לתקן את הפרעות וכתוצאה מכך.

תנאי מוקדם לאבחון נוסף הוא בדיקות למחלות המועברות במגע מיני. זה קורה לעתים קרובות כי אדם לא נבדק על נוכחות של זיהומים כאלה. רבים מהם במהירות הופכים כרוניים.במקרה זה, כדי להשיג תוצאה חיובית ללא טיפול של המחלה הבסיסית היא בלתי אפשרית.

כל הגברים מעל גיל 40 צריך תמיד לפקח על הבריאות של בלוטת הערמונית. לשם כך, בקר אורולוג לא פחות מפעם בשנה. במהלך בדיקה קלינית, הרופא יוכל לזהות עלייה או neoplasm באיבר.

אם, על פי תוצאות הבדיקה מר, האיש אובחן עם אי פוריות אימונולוגי, אז הוא צריך להתכונן מיד לעובדה כי הטיפול במצב זה יכול להיות ארוך למדי.

הן התרופות והן הטכניקות הפיזיותרפיות נכללות במכלול הטיפול. כמו כן, המלצות בודדות על תיקון של משטר יומי הם מלוקט, ואת הדיאטה הנדרשת נבחרה.

לקבלת מידע נוסף על בדיקת MAR, ראה להלן.