תסמינים וטיפול בדלקת שקדים אצל ילדים

מחלות הגרון שכיחות מאוד בילדות. יש הרבה סיבות פיזיולוגיות גיל זה. עם זאת, מחלה היא מחלה, והם דורשים טיפול שונה. לאחר קריאת מאמר זה, תוכלו ללמוד כיצד לזהות דלקת שקדים אצל ילדים, מה הם הסימפטומים, איך להבחין בין כאב גרון, דלקת הלוע ומחלות אחרות של הגרון, איך הטיפול מתבצע.

Tonsillitis הוא תהליך דלקתי המתרחשת השקדים. אלה tonsils הם זוג, הם ממוקמים דיכאון קטן בין החיך הרך לבין הלשון של הילד. ברפואה, הם נקראים מספרים פשוטים - הראשון והשני.

הם מכילים רקמות לימפואדיות, כמו הטחול, ולבצע פונקציות החיסונית. השתייה הראשונה והשנייה יוצרות מחסום מגן שמטרתו לעצור וירוסים וחיידקים הנכנסים לגוף דרך האף (בזמן הנשימה), דרך הפה (עם מזון ומים).

Tonsils לא רק לספק הגנה, אלא גם להשתתף באופן פעיל בתהליך המורכב של היווצרות דם. אם ילד חולה, נגיף או חיידק חודר לתוך הגרון, ואז השקדים מגיבים אליו עם דלקת, ובכך ליצור את התנאים השליליים ביותר לפיתוח ורבייה של "אורח" לא קרואים.

אם הילד חולה לעתים קרובות, השקדים אין לי זמן להתמודד עם עומס מוגבר ולהתחיל לגדול, יתר על המידה. הגדלת הגודל באופן זמני מסייע להם לתפקד על פי אופי נתון של התוכנית, אלא במהירות אלה שקדים עצמם הופכים למקור של זיהום וסכנה.

אנגינה בהבנת הרופאים היא החמרת דלקת שקדים כרונית או דלקת שקדים חריפה. אבל דלקת שקדים כרונית בהפוגה ממשיכה להיות מחלה אנגינה לא נחשב.

אף אחד מהילדים אינו חסין מדלקת שקדים - תינוקות יכולים להתפתח גם בתינוקות ובילדים גדולים יותר. עם זאת, בגיל 1 עד 3 שנים, המחלה נפוצה פחות - ב -3% מהילדים. ב 3 שנים ומעלה, השכיחות עולה 2 פעמים - כ -6% של ילדים מתחת לגיל 7 שנים יש אבחנה כזו בהיסטוריה הרפואית האישית שלהם. השכיחות הגבוהה ביותר היא בקרב ילדים מעל גיל 7 (זה כ -15%).

דלקת שתן יכולה להיות חריפה וכרונית. חריפה (כאב גרון) הוא catarrhal, follicular, lacunar, פיבריני ו herpetic. כמו שם של כל תת, את ההבדל - את הסיבות להתרחשות ואת מהלך המחלה.

דלקת שקדים חריפה היא לרוב חיידקית בטבע, זה יכול להיות streptococcal, staphylococcal, pneumococcal, תלוי איזה מיקרובי תקפו את הילד. דלקת של השקדים הנגרמים על ידי חיידקים היא תמיד מלווה תופעות ססגוניות - כיבים, רובד על השקדים.

במקום השני הם דלקת שקדים נגיפית חריפה, הם נגרמים על ידי וירוסים כי יש על רקמות הלימפה. האופי הפטרייתי של המחלה אינו נכלל - דלקת שקדים היא מחלה מסוכנת למדי.

עם זאת, לאחר שהועבר כאב גרון - אין עדיין סיבה לאבחן ילד עם שקדים.הצורה הכרונית של מחלה זו מופיעה בדרך כלל אצל ילדים עם כאב גרון לפחות 4 פעמים בשנה, כמו גם אצל ילדים, בהם הצורה החריפה של המחלה לא טופלה כראוי.

דלקת שקדים כרונית היא גם לא פשוטה כמו שזה נראה. יש לו הרבה גילויים והופעות. לפיכך, המחלה היא פיצוי disompensated. במקרה הראשון, הגוף של הילד, שיש לו יכולת פיצוי גבוהה, "מחליק" את המחלה, מונע ממנה להתפתח, והתינוק אינו מוטרד בשום דבר. הזיהום בשלווה "slumbers" לעת עתה. כאשר השלב המפוקח של דלקת הופך תכופות, הם מסובכים על ידי מחלות של איברים שכנים - האוזן, האף.

דלקת שקדים לאקונרית נחשבת לפשוטה ביותר, עם דלקת המתפשטת רק אל החסר. במקרים חמורים יותר, תהליך דלקתי מכסה גם את הרקמות של השד כולו, וזה כבר lacunar-parenchymal שקדים.

Phlegmonous נקרא מחלה כזו שבה בעיקר שקדים platine מושפעים. הצורה המורכבת ביותר היא דלקת שקדים סקלרוטית, היא משפיעה לא רק על השקדים, אלא גם על השטחים הסמוכים, ויש התפשטות חזקה של רקמת חיבור.

כדי לקבוע את המקור האמיתי של דלקת שקדים היא לא כל כך קשה, המחלה נחקרת היטב, ואת הסיבות השכיחות ביותר של המופע שלה ידועים רופאים פשוטו כמשמעו:

• חיידקים. אלה נפוצים בסביבה של staphylococci, streptococci, hemophilus bacillus, moraxsella, pneumococci.
• וירוסים. כל המשפחה הזאת שכיחה מאוד בקרב אנשים אדנו-וירוסים, כמה נגיפי הרפס - לדוגמה, וירוס אפשטיין-בר, נגיפי קוקססקי, וירוסי שפעת.
• פטריות, chlamydia ו mycoplasma.
• אלרגנים.

פתוגנים, הנכנסים לגוף של ילד, לא תמיד פועלים באופן הרסני. אצל ילדים מסוימים, הם גורמים לדלקת שקדים, בעוד שאחרים לא.

גורמי סיכון אחרים:

• מקורות זיהום בפה או בגרון. זה כולל שיניים כואבות ללא פצע ו stomatitis.
• נזלת ממושכת ומחלות של בלוטת התריס. אם נשימת האף של הילד קשה, אבל הוא מתחיל לנשום דרך הפה שלו באופן רפלקסיבי, כתוצאה מכך, הוא שואף אוויר לא מזוקק כמעט, אוויר קר, אשר לעתים קרובות יבש מדי. הריריות הריריות של האופרופלקס מתייבשות ומפסיקות לבצע תפקודים חיסוניים, דבר התורם לשכפול של מיקרופלורה חיידקית.

• אקלים שלילי. אם הילד שואף אוויר יבש מדי או לח מדי, גז מזוהם מדי, הסיכון לפתח דלקת שקדים גדל באופן משמעותי.
• היפותרמיה או התחממות יתר.
• תת תזונהאשר הובילה להפרעות מטבוליות.
• מתח מתמיד. אם הילד נמצא במצב של שערוריות קבועות או במצב של גירושין להורים, אם הוא מתקשה לתקשר עם עמיתים בצוות הילדים, הסיכוי לפתח דלקת שקדים גדל. זהו דו"ח רפואי מבוסס היטב, המבוסס על ניסיון של תצפית וטיפול של מאות אלפי ילדים עם דלקת שקדים.

דלקת שקדים חריפה (דלקת שקדים) והתקפות של דלקת שקדים כרונית תמיד מתרחשות עם הגדלת הטמפרטורה. יתר על כן, החום יכול להיות בולט מאוד, הטמפרטורה יכולה לעלות ל 39.0-40.0 מעלות - בכמה צורות של אנגינה. הטמפרטורה בדרך כלל נמשכת 3-5 ימים - תלוי כמה מהר ואיך נכון הגרון התחיל להיות מטופלים.

כאב גרון חזק, הילד לפעמים לא יכול לאכול, לשתות ואפילו לבלוע רוק שלו. ב catarrhal כאב גרון, לרוב את tonsils רק להסמיק ונראה נפוח.כאשר הזקיק על השקדים מופיעים נקודות ססגוניות צהובות, אשר גדלות בגודל, להתמזג ולהפוך למבנה גדול למדי גדול.

במקרה של שקרים לאקניים בעין בלתי מזוינת, אפשר לראות את הצטברות של תוכן נוזלי נוזלי בחסר, כמו גם את המראה של פקק פקק פקק על השקדים.

מפיו של הילד בכל בית-קפה יש ריח לא נעים. ככל שהמוג מוגבר, כך הוא חזק יותר. בלוטות לימפה אזוריות מודלקות וגדלות בגודל (מתחת ללסת, באזור העורקים, מאחורי האוזן).

אם הילד אלרגי, במהלך תקופה זו הוא עלול להיות אלרגי, אם יש בעיות עם המפרקים, אז יש כאבי מפרקים מוגברת.

דלקת שקדים כרונית ב הפוגה לא נותן שום תסמינים מיוחדים, הילד מוביל חיים נורמליים, לא מתלונן על שום דבר, הוא לא מדבק. עם זאת, בשלב החריף, הסימפטומים הופכים דומים מאוד לגרון הכואב הקלאסי, אלא כי מהלך המחלה הוא מעט פחות חריף.

הורים חשודים לדלקת שקדים כרונית אצל ילד עשויים להיות בשל מספר סימנים:

• לאחר אכילת מזון או משקאות קרים, מופיעה אי נוחות זמנית בגרון.הקשורים לתחושות מדגדגות, קושי בבליעה, כאב קל.
• טמפרטורת הגוף עולה 37.0-37.9 ונמשך זמן רב.. לרוב, זה עולה בערבים, לפני השינה.
• נראה לא נעים ריח רע מהפהבמיוחד בבקרים - אחרי לילה של שינה.
• שנתו של הילד מוטרדת, הוא ישן באי-נוחות, מתעורר לעתים קרובות.
• עייפות מוגברת, הילד הופך מפוזר ולא קשוב.
• החמרות יכולות להיות עד 10-12 פעמים בשנה. - כמעט כל חודש.

דלקת שקדים לא יכולה להיחשב מחלה מזיקה, שכן אם הטיפול לא מטופל או לא מספיק, זה יכול לגרום לסיבוכים חמורים:

• מורסה פארטסילאר. היא מתבטאת בכאב חד צדדי בגרון כאשר בולעת, כאשר מתבוננים בילד יש סימטריה ניכרת - האמיגדלה אחת גדולה בהרבה מהאחרת.
• שריר הלב. זהו פצע של שריר הלב, המתבטא בקוצר נשימה, נפיחות, כאב בלב, הפרה של קצב הלב. דורש טיפול ארוך וחמור.
• שיגרון. עם סיבוך כזה, נגע סיסטמי של רקמת החיבור מתרחשת, לרוב באזור הלב.
• גלומרולונפריטיס. זהו סיבוך המשויך להרס תאי הכליה - glomerul. זה דורש טיפול ארוך ומורכב.

• מחלות עור זה כבר נקבע כי לטווח ארוך שקדים שקדים היא אחת הסיבות העיקריות להתפתחות של neurodermatitis ו dermatosis של אטיולוגיה מגוונת ביותר אצל ילד.
• מחלות אחרות. בדלקת שקדים כרונית, מוקד ההדבקה הוא קבוע, זה יכול לגרום כמה מחלות של הריאות, מטבוליזם, המפרקים.

גילוי של המחלה מעורבים otolaryngologist ילדים. גם מומחים אחרים יכולים להצטרף לטיפול - נפרולוג (אם מתעוררות סיבוכים מהכליות), קרדיולוג (אם יש סיבוכים בלב), אלרגיסט (אם המחלה מתרחשת עם החמרה באלרגיות או באלרגנים), מנתח (אם נדרש טיפול כירורגי של השקדים).

הרופא מתחיל לאבחן עם בדיקה חיצונית של השקדים. התמונה הקלינית של דלקת שקדים מאופיינת על ידי מגוון רחב של סימפטומים ספציפיים עם שקדים מוגדל. אלה כוללים פריחות על השקדים הראשונים והשני, נגע ססגוני או לא סובלני של הלוע השן, וזקיקים מודלקים שנראים כמו אבצסים קטנים או בינוניים.

זה חשוב כדי ליישם את הטיפול הנכון. אחרי הכל, כמה אנטיביוטיקה פעילים נגד סטפילוקוקוס, בעוד אחרים מתאימים ביותר להילחם pneumococcus. נגעים פטרייתיים מטופלים בתרופות נגד פטריות, זה סיפור אחר לגמרי.

בדיקת דם כללית, מה שהופך את כל הילדים עם שקדים, מראה עד כמה חזק התהליך הדלקתי מתרחש בגוף, בין אם זה מערכתי. ניתוח וירולוגי מאפשר לך לקבוע אם המחלה נגרמת על ידי סוגים מסוימים של וירוסים. אחרי הכל, עם כזה שקדים דלקת יטופלו ללא שימוש באנטיביוטיקה.

דלקת שקדים חריפה (כרונית) מטופלת בשיטות שונות ומשטרי טיפול שונים.

הטיפול בדלקת שקדים חריפה (בהתאם לפתוגן הגורם לה) מתבצע על ידי תרופות פעילות נגד מיקרואורגניזם מסוים.

עם גרון כואב חיידקי, הרופא רשאי לרשום אנטיביוטיקה. זה הכי טוב אם התרופה היא יעילה ככל האפשר נגד חיידק מסוים. אבל בעיירות ובכפרים קטנים, שבהם יש לעיתים קרובות לא מעבדות בקטריולוגיות בכלל במוסדות רפואיים, זה לפעמים קשה מאוד לקבוע אם staphylococcus או סטרפטוקוקוס הוא אשם במחלה. הרופא קובע את זיהום חיידקי ממש "לפי העין" - ובמקרה זה קובע אנטיביוטיקה רחב היקף.

ככלל, הטיפול מתחיל עם קבוצת פניצילין של תרופות אנטיבקטריאליות. הוכח היטבאמוקסיצילין"ו"עמוסין". עבור ילדים צעירים, בואו ניקח סמים בצורה של סירופים.

במקביל לכך, הילד הוא prescribed טיפול מקומי - לשטוף את הבלוטות עם מנגנון מיוחד Tonsilor, שטיפה עם פתרון furatsilina, וטיפול עם חיטוי.

לשם כך, תרסיס הוא הנפוץ ביותר prescribed. "מירמיסטיין", חיטוי צמחים" Tonsilgon ".

לפעמים הרופאים ממליצים לקחת תרופות אנטי-ויראליות. זה תלוי בהורים לקנות אותם או לא, שכן היעילות הקלינית של רוב הסוכנים הללו לא הוכחה רשמית. "Anaferon" או "Ergoferon" אינו משפיע בשום אופן על מהירות ההתאוששות של הילד.

עוד תקווה לעיבוד המקומי. מושפעים tonsils מטופלים עם Balm.וינילין", לייעד לגרגר עם פתרון furatsilina, טיפול עם חיטוי.

גרון פטרייתי גרון נחשבים בין הכי קשה לטפל. הם נקבעו קורס של טיפול אנטי פטרייתי, הכולל גם בליעה של תרופות מתאימות, וטיפול מקומי עם תרסיסים ומשחות נגד פטריות. הקורס ארוך למדי - מ 14 ימים, לאחר הפסקה קצרה זה חזר.

כדי להפחית את החום בדלקת שקדים חריפה, תרופות אנטי-ספירטיות מותרות - "Paracetamol", "Tefekon" (נרות לילדים), תרופות אנטי-דלקתיות לא סטרואידים "איבופרופן". הם מאפשרים לא רק להסיר את החום, אלא גם להרדים בינוני.

בשלב ההתאוששות, הילד מקבל טיפול פיזיוטרפי - התחממות, נהלים לטיפול בשקדים באולטראסאונד, פוטותרפיה.

הטיפול בדלקת שקדים כרונית הוא מכלול שלם של אמצעים שמטרתם לנטרל את מרכז הדלקת ולשפר את החסינות, כולל טיפול מקומי. הורים מומלץ לבדוק את המשטר היומי של הילד, דיאטה ופעילות גופנית. טיולים ארוכים, כמות מספקת של ויטמינים במזון, ספורט הם עזרה רבה עם צורות פשוטות של המחלה, תקופות של הפוגה להיות ארוך ומתמשך.

אם מחלתו של ילד אינה גורמת לסיבוכים רציניים ומתבטאת בעיקר רק בפרקים תכופים של תעוקת חזה, אז הטיפול שמרני מצוין. הוא כולל עיבוד מקומי - שטיפת הבלוטות, עיבוד עם חיטוי (למעט יוד ו אלכוהול פתרונות). אנטיביוטיקה (למחלות חיידקיות) או חומרים נגד פטריות (עבור פטרייתי) נקבעים בשלב החריף.

קורסים אלה נקבעים בדרך כלל פעמיים בשנה (באביב ובסתיו, כאשר חסינות של ילדים נחלש). באופן אישי, הרופא יכול להגדיל את מספר הקורסים ל 3-4 בשנה, אם הילד חולה לעתים קרובות, יש לו החמרה של דלקת שקדים.

כיום, הטיפול בדלקת שקדים עם אולטרה-סאונד בתדר נמוך נחשב לשיטה יעילה למדי. במהלך ההליך, את הצליל על השקדים הראשון מתרחש, ואז המוגלה נשאב על ידי שיטת ואקום, ורק אז על ידי שיטת החומרה השקדים מושקים עם חיטוי, ואם יש צורך, עם אנטיביוטיקה. נהלים אלה מבוצעים על ידי רופא ENT, הקורס הממוצע של הטיפול הוא 10-15 ימים.

הניתוח המכונה "כריתת השקדים" כרוך בהסרה מלאה של השקדים - יחד עם כמוסת רקמת החיבור. פעולה זו היא הדרך האפקטיבית היחידה להתמודד עם הבעיה, אין חלופות, אבל היא זו שבדרך כלל היא מתחו ביקורת על ידי מתנגדי השיטה כירורגית של טיפול דלקת שקדים.

תמצית הביקורת היא שהאיבר שחשוב לעבודת החסינות מוסר - השקדים. כתוצאה מהתערבות זו, החסינות נחלשת, בעיקר מקומית, וילדים לאחר ניתוח שקדים נוטים יותר לסבול ממחלות גרון, ברונכי, ריאות ונזופרינקס.

עם זאת, הרפואה הרשמית יש שפע של עדויות כי היתרונות של ניתוח משמעותי יעלה על הנזק, כי לפעמים זה יכול רק לעצור את תהליך מסוכן של התפתחות הסיבוכים של הכליות, הלב והמפרקים.

יש לציין כי פעולה זו אינה מוצגת לכל הילדים, יש מחלות ותנאים בהם לא ניתן לקבל את החיתוך המלא של השקדים. לאחר מכן הילד יכול להיות מוקצה מבצע נוסף - שקדים. זה מורכב להסרת לא את כל השקדים, אבל רק חלקים ממנו, במיוחד זיהום מוגבר פגום. לרוב זה נעשה לילדים בגילאי 5 עד 10 שנים, כי קודם לכן ללא צורך מיוחד אין טעם בטיפול כירורגי בכלל.

שתי הפעולות מבוצעות תחת הרדמה מקומית וכללית. שני tonsillotomy ו שקדים יכול להתבצע לא עם סכין כירורגי מיוחד (tonsillotomy), אבל עם השימוש בטכנולוגיות לייזר מודרניות.

תקופת ההחלמה אינה נמשכת זמן רב, לאחר 8 שעות הילד יכול לאכול ולשתות, ולאחר יום הוא נשלח הביתה מבית החולים.בעתיד הקרוב הוא יצטרך לאכול על דיאטה חסכנית, אשר לא כולל חריף מתובל, מלוח, חמוץ ומטוגן, וגם לאחר כל ארוחה, לשטוף את הגרון ואת הפה הראשון עם מים רותחים רגילים ולאחר מכן עם פתרונות חיטוי.

המלצות כלליות לטיפול:

• טיפול חד בדם שקדים (או החמרה של מחלה כרונית) תמיד דורש שתייה חמה שופעת. חשוב לשמור על הלחות של הריריות הריריות ולמנוע התייבשות בטמפרטורות גבוהות.
• עשבי תיבול ניתן להשתמש עבור gargling. (קמומיל או מרווה), אבל רק אם שקדים היא לא אלרגית.
• שפר חסינות לתרום הליכה באוויר הצח. זה יכול להיעשות מיד לאחר טמפרטורת הגוף טיפות. הקשחת היא שימושית, כמו גם משחקים פעילים ברחוב.
• אין להפריע לטיפול בסימן הראשון לשיפור. זיהום לא מטופל הוא כרוני, ואז זה יהיה אפילו יותר קשה לטפל, כי החיידק מפתחת עמידות לסוגים בעבר של אנטיביוטיקה.
• לאחר כאב גרון או במהלך הפוגה של דלקת שקדים כרונית (כאשר הילד אינו מודאג דבר) ההורים צריכים להיות עוסקים בחיזוק חסינות מקומית - התקשות הגרון. כדי לעשות זאת, הילד מקבל גלידה, משקאות קרים, להתאמן מגניב מגרגר עם ירידה הדרגתית של הטמפרטורה של לגרגר.

אמצעי מניעה שיסייעו להגן על הילד מפני שקדים היא די פשוטה.

הם אינם דורשים שימוש בסמים יקרים או זמן רב:

• במהלך עלייה מסיבית בשכיחות של ARVI אצל ילד, עדיף לא לנסוע למקומות צפופיםצריך להימנע נסיעה בתחבורה ציבורית. במקום זאת, עדיף ללכת כמה עצירות ברגל או לטייל בפארק.
• אם יש לך כאב גרון, אדמומיות, שקדים מוגדל, אתה צריך מיד להתקשר לרופא.. רק טיפול נכון, חירום והשלמה מלאה של מחלות הגרון (כולל כאבי גרון) יסייע למנוע את התרחשותה של מחלה לא נעימה כמו דלקת שקדים כרונית.
• הילד צריך להיות מזג, הובילה קטעי ספורט, לא overfeed או מחדש להסתבך. רק בתנאים כאלה נוצרת חסינות נורמלית, חזקה וחזקה.
• חשוב לעשות הכל לפי הגיל. חיסונים חובה.

על הסיבות של דלקת שקדים כרונית, התנאים שבהם הסרת בלוטות מוצג, ואת הטיפול של שקדים platine מוגדל, לראות את הווידאו הבא.