תסמינים וטיפול בחולי פסאודו-שחפת אצל ילדים

לילד היה חום, נזלת, שיעול, כאב בטן ושלשול. רוב ההורים מתחילים לחפש את הגורם היפותרמיה או זיהום ויראלי. אבל בפועל, הדברים עשויים להתברר אחרת, ואת הרופא יתקין pseudotuberculosis אצל התינוק. האם עלי לפחד מאבחנה כזו וכיצד לטפל בילד, נספר במאמר זה.

Pseudotuberculosis נקרא גם קדחת דמוית קדחת במזרח הרחוק או yersiniosis. הסוכן הסיבתי של המחלה הוא אנטרובקטרייה pseudotuberculosis Yersiniae. זה גורם לילד להיות סימפטומים דומים לאלה של רוב זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה, חום בשפעת, כאבי שרירים ומפרקים, פריחה ותסמינים נשימתיים. במקרים מסוימים, המחלה גורמת סיבוכים חמורים - דלקת של בטנה של הלב, דלקת ריאות, אי ספיקת כליות.

שכיחות השיא היא באופן מסורתי בחורף ובאביב המוקדם. Enterobacterium משפיע לא רק בני אדם, אלא גם סוסים, פרות ועזים, כמו גם עכברים מכרסמים אחרים. מכרסמים אלה נחשבים המוביל העיקרי של חיידקים.

זיהום מתרחש דרך הפה, עם ידיים מלוכלכות, עם מזון כי יש gottens gotten. הם די מתמיד ועמיד - הם לא יכולים להיהרג במים רותחים, באור שמש פתוח, במהלך הטיפול עם פתרונות חיטוי. Inobacteria pseudotuberculosis Yersiniae שורד היטב במקרר על מוצרים.

אנשים רבים מאמינים בטעות שאם אין עכברים וחולדות בבית, אז את הזיהום לילד ומבוגרים לא מאוים. נוכחות של עכברים לא נדרש. מכרסמים לזהם את האדמה, המים, הירקות והפירות עם enterobacteria במקום הצמיחה שלהם. מזון מזוהם ומים ואז להיכנס לדירות של אנשים. במים, החיידק חי עד 8 חודשים, ובאדמה - עד שנה.

מוצרי חלב, בשר, ירקות ופירות, אשר לא היה מספיק מחוטא מספיק, עשוי בהחלט להיות הגורם לדלקת pseudotuberculosis. החורף ותחילת האביב הם החודשים המסוכנים ביותר, משום שאנשים מתחילים לקנות ולאכול ירקות, שאוחסנו במשך מספר חודשים בחנויות הירקות, בתנאי שהאינטרבקטריום מופץ ושומר על תכונותיו התוקפניות.

לאחר הכניסה לקיבה, חיידקים עוברים את הנתיב אל המעי, שם הם גורמים לדלקת. ואז מתחיל את התפשטות הזיהום דרך בלוטות הלימפה. הסימפטומים מופיעים כאשר רעלנים המייצרים אנטרובקטרייה במהלך פעילותם החיונית נכנסים לדם של הילד.

אם התהליך הפתולוגי גדל, סובלים הכבד, הטחול. התגובה החיסונית נוצרת במשך זמן רב, זה לוקח כמה ימים להגנה הטבעית של הילד לפתח את הנוגדנים הדרושים ולהתחיל להשמיד את החיידקים.

החיסון נוצר לא עמיד, ולכן זיהום חוזר אפשרי.

תלוי איזה חלק של הגוף סובל ביותר, ישנם מספר סוגים של pseudotuberculosis אצל ילדים:

• בטן. סוג זה של enterocolitis המניפסט, לעתים קרובות דומה appendicitis.

• ארתרגי. עם סוג זה של pseudotuberculosis, המפרקים כואב, חום משולב עם ביטויים של פוליארתריטיס.

• כמו ארגמן. סוג זה של מחלה הוא ביטוי של פריחה, דומה מאוד פריחה עם השנית.

• מעורב ניתן לשלב את הסימנים והתסמינים של כל סוגי שחפת pweed.

• ספטי. סוג המחלה קשורה להתפתחות של הלם רעיל.

בחומרה, המחלה יכולה להיות קלה, מתונה וחמורה, כמו גם מסובכת ולא מסובכת.

לרוב אצל ילדים, pseudotuberculosis מפתחת על פי התרחיש של צורה מקומית של המחלה. המחלה תמיד מתחילה פתאום, עם קפיצה חדה בטמפרטורת הגוף ל 38.0-39.0 מעלות.

הילד מתלונן על צמרמורת וכאב בטן. הוא עשוי להקיא. השרפרף הופך נוזלי תכופים. התינוק יכול לרוץ לשירותים עד 10-12 פעמים ביום.

להמוני צואה יש גוון ירקרק, מבנה קצף וריח לא נעים. אם דם או שברי ריר גדולים מופיעים בהם, הדבר עשוי להצביע על כך שהנגע השפיע גם על המעי הגס.

לאחר כמה שעות או ימים, הכאב במפרקים עשוי להופיע, והם ייראו קצת נפוחים. בערך באותו זמן (מקסימום 3 ימים), פריחה דמוית ארגמן - פריחה בצורת גושים קטנים.

מצבו של הילד מאופיין בסימפטומים הבאים:

• כאב ראש חמור;

• חולשה ושיכרון;

• התייבשות אינה מוחרגת;

• הלשון מכוסה בפריחה לבנה, לאחר 14 ימים הפריחה הופכת לארגמנית;

• יש אדמומיות עם מעט כחול של הידיים, הרגליים, הפנים;

• לפעמים כאבים באזור האייליאק ימינה;

• בלוטות לימפה נפוחות.

עם סוג arthralgic שלשולים של פסאודוטוברקוליס והקאות לא. יש קדחת וכאב של המפרקים. המצב עשוי, אך לא בהכרח, להיות מלווה פריחה.

אם המחלה מתחילה להתפתח בצורה כללית, אז הטמפרטורה עולה ל 40.0 מעלות, הקאות מופיעה, וכמעט מיד פריחה מופיעה על הגוף.

החמור ביותר הוא צורת הספיגה של המחלה.

אצל תינוקות וילדים הסובלים ממחלות כרוניות, החסינות פועלת "עד קצה גבול היכולת", היא אינה מספיקה כשלעצמה.

עבור כל סוג של מחלה בשלב הראשוני, מופיעים סימפטומים נשימתיים - כאב גרון, שיעול, נזלת. המיקום של הפריחה בכל סוג של מחלה הוא בלתי משתנה - הבטן התחתונה, אזורי השחי ואת הצדדים. פריחות גדולות נצפים סביב המפרקים. הפריחה נמשכת כשבוע.

אם המחלה אינה מסובכת ומתקבלת בקלות מספקת, לאחר 5-6 ימים הילד ירגיש טוב יותר ואת גילויי המחלה יתחילו לסגת. הראשון בהדרגה בהדרגה מקטין את הטמפרטורה, ואז הסימנים של שכרות להיעלם, המפרקים להפסיק לפגוע, טיפות נפיחות, בלוטות לימפה להיות בגודל רגיל. במקרה של מחלה מסובכת, ההחלמה עשויה להימשך עד חודש וחצי, עם חיטוי מהיר שהילד עלול להיות חולה עד 3 חודשים.

שילוב של ארבעה תסמינים - חריגה במערכת העיכול, חום, פריחה וכאב במפרקים - יעזרו לרופא לבצע את האבחנה הנכונה. הרופאים חייבים להיות קרא לבית כאשר הסימנים הראשונים, אשר נדונו לעיל. רופא ילדים עלול לחשוד בפסודו-טרון, אבל רק טכנאי מעבדה יכול לאשר את האבחון והוא יעשה את כל הבדיקות הנדרשות.

הילד לוקח ניתוח של צואה, שתן, כתם מן הלוע וכיח על bagpery. גידול על חומרי הזנה מיוחדים יאפשר לך לקבל מדגם של הפתוגן ולבדוק את זה עבור רגישות אנטיביוטיקה שונים. מידע זה נחוץ כדי לבחור את התרופה המתאימה לטיפול.

אל תפחד אם הרופא מציע אשפוז, לפחות ביום. העובדה היא כי יחס רשלני לסימפטומים יכול להוביל את העובדה כי פתולוגיה כגון דלקת התוספתן, והיא דורשת התערבות כירורגית דחופה. בתנאים של בית חולים יש הזדמנות לבצע אבחון לפרוסקופי לילד.

הסכנה העיקרית של pseudotuberculosis בילדות טמון באפשרות של התייבשות מהירה. עם טמפרטורה גבוהה והקאות חוזרות ונשנות ושלשול, מצב של התייבשות יכול להתפתח בעוד מספר שעות. זה קטלני עבור הילד, במיוחד עבור התינוק.

אם זה לא אפשרי, אתה צריך מיד לקרוא אמבולנס, הרופאים יוכלו לספק לילד עם נוזלים תוך ורידי של מלוחים גלוקוז כדי למלא את הגירעון נוזל.

בשלב של הרעלה חריפה, הילד צריך לקבל כספים עבור הפה rehydration - "Smektu", "רג'ידרון"," הומרה אלקטרוליט "ואחרים. מן התסמינים הראשונים הקשורים חום, אתה צריך מנוחה קפדנית במיטה עם שליטה של ​​טמפרטורת הגוף ואת הודאה של antipyretic. הורים, רק במקרה, צריכים להיות מוכנים לספק טיפול חירום עבור עוויתות חום, אשר יכול גם להתפתח בתקופה החריפה.

כדי להאכיל ילד בכוח הוא בלתי אפשרי. אבל אם הוא עצמו מבקש אוכל, אז אתה צריך לתת רק מזון דיאטה, דייסה- mash, מרק ירקות עם קרקרים, ג 'לי. מזונות מלוחים ומלוחים, בשר מעושן ומרינדה, כמו גם מוצרי חלב יש להימנע.

צורות קלות של pseudotuberculosis לא צריך אנטיביוטיקה. ההתאוששות יכולה להיות מושגת על ידי מתן לילד עזרה ביתית אפשרית בצורה של שתייה בשפע מזון טהור, השאר ייעשה על ידי חסינות עצמה, כאשר היא יוצרת כמות מספקת של נוגדנים הדרושים כדי enterobacteria חודר.

הם נתפסים בקלות על ידי הגוף של הילד. במקרה של חוסר היעילות או ההתנגדות של החיידק כדי פניצילין שמוצג במעבדה, הרופא ממליץ על ההכנות של קבוצת טטרציקלין של חומרים מיקרוביאליים.

חיידקים רגישים מאוד לאנטיביוטיקה - aminoglycosides, לדוגמה, ל"גנטמיצין "ול"נוימיצין". אבל הורים ממינוי כזה, אם זה קורה פתאום, עדיף לסרב. העובדה היא כי אנטיביוטיקה אלה הם ototoxic לילדים, השימוש שלהם יכול לגרום להתפתחות של אובדן שמיעה חלקי או חרשות מתמשכת מלאה. לאחר סיום הטיפול, השמיעה אינה מוחזרת.

מהלך נטילת אנטיביוטיקה מומלץ עבור pseudotuberculosis הוא בין 7 ל 14 ימים, בהתאם לסוג המחלה ואת המאפיינים של הקורס שלה.

עבור כאבי פרקים, הרופאים ממליצים לעיתים קרובות על תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון "איבופרופן". משחות אנטי דלקתיות אקטואלי, כגון "Indomethacin" ניתן prescribed מקומית. טיפול סימפטומטי עשוי לכלול טיפות באף עם השפעה vasoconstrictive על הראש קר, gargles ואת הגרון חיטוי, כאשר כאב גרון מופיע, כמו גם תרופות antipyretic - Paracetamol ו Ibuprofen. "אספירין" וכל הכספים שיש להם חומצה אצטילסליצילית בהרכב שלהם אסורים לילדים, כפי שהם יכולים לגרום לתסמונת ריי מסוכנת.

כדי להקל על הסימפטומים במערכת העיכול, enterosorbents נקבעו, למשל, "Smecta" או "Enterosgel". מולטי ויטמינים ניתן לרשום בשלב הסופי של המחלה. כדי להקל על כאבי מפרקים וכאבים בבלוטות הלימפה, חום יבש מוצג - צעיף או צעיף חם. קומפרסים - שמן או אלכוהול - אסורים בהחלט.

למניעת מחלה זו ניתנת תשומת לב רבה ברמת המדינה. בעלי חנויות ירקות ומחסני מזון מחויבים לציית לאמצעים ביטחוניים מסוימים, בפרט, כדי להבטיח שאין עכברים וחולדות במחסן, כמו גם להשמידם בזמן.

ארגונים העוסקים באספקת מים מעריכים את נוכחותם של אנטרובקטרייה בדגימות מים, ומוסדות קייטרינג ציבוריים, ארגונים שמכינים מזון לקבוצות ילדים, מחויבים באופן קבוע לקחת דוגמאות של מוצרים לניתוח בהתאם לכללים המומלצים לעיבוד מוצרים.

בכוחות עצמם, ההורים יכולים להוסיף אמצעי מניעה מבוססי-הביתה לאמצעים ברחבי המדינה. יש צורך ביסודיות לשטוף את כל הירקות והפירות, הן נרכשו בשוק נרכש בחנות. אין צורך לתת את הילד מוכן סלטים ירקות ויניגרטס קנה בסופרמרקט. חלב שלא היה מפוסטר, למשל, שנרכשו חקלאים פרטיים, צריך להיות מבושל.

חשוב ללמד את הילד לרחוץ את ידיו, במיוחד אחרי הליכה ברחוב, שם הוא יכול ליצור קשר עם האדמה, המים והחיות המזוהמים באנטרובקטריה. חשוב באותה מידה ללמד את הילד לא לקחת את ידיו בפה או בבית, הרבה פחות בטיול. אם מופיעים תסמינים מסוכנים, יש לבודד את התינוק מילדים אחרים.

ראה גם את הווידאו הבא עבור מה pseudotuberculosis הוא.