אסתמה הקנה אצל ילד: סימפטומים וטיפול

התוכן

הפרעות נשימה, שבהן הולכה הסימפונות נפגעת, מוביל לפיתוח חסימת הסימפונות. עם קורס ארוך, מצב זה הופך אסטמה.

מה זה?

מספר סיבות שונות להוביל להתפתחות של הפרעות נשימה. ב אסטמה הסימפונות, תגובתיות מוגברת הסימפונות לחומרים מסוימים מתרחשת, המוביל לפיתוח חסימת הסימפונות (חסימה). האוויר עם חמצן מומס בו לא עובר היטב דרך הסמפונות הצרות. בסופו של דבר, זה מוביל לחילופי אוויר לקויים בין הדם, רקמת הריאה והסביבה.

לאחר חשיפה לגורמים מעוררים שונים, מתרחשת הפרה של הולכה הסימפונות. מצב זה נקרא תסמונת חסימת ברונצ'ו. אם תהליך זה נמשך זמן רב, אז את מהלך המחלה הופך כרוני. במקרה זה, התסמונת חסימת הברונצ'ו הופכת לאסתמה הסימפונות.

לפי הסטטיסטיקה, מחלה זו מתרחשת ב -10% מהילדים. בנים חולים לעתים קרובות יותר מאשר לבנות. שכיחות השיא מתרחשת בגיל 4-10 שנים.

אסתמה הקנה נמצא לא רק ברפואת ילדים. מבוגרים יכולים גם לחלות. הסימנים הראשונים של המחלה יכולים להתרחש בכל גיל.

מהלך האסתמה הסימפונית הוא גלי. תקופות החמרה מוחלפות בהוצאות. משך השקט עשוי להיות שונה. זה תלוי בעיקר על מצב המערכת החיסונית ועל נוכחות של מחלות כרוניות במקביל אצל הילד. לפעוטות מוחלשים יש יותר החמרות מאשר ילדים שעוברים שיקום סדיר.

גורמי סיכון

פרובוקטורים שונים יכולים להוביל להתפתחות של אסתמה. במצבים מסוימים, ההשפעה של כמה גורמים מעוררים בבת אחת יש אפקט בולט יותר, מה שמוביל לתסמונת חסימתית ברונצ'ו מתמשך.

בין גורמי הסיכון המשמעותיים ביותר:

  • נטייה גנטית. אם אחד ההורים יש אסטמה, אז הסיכון של תינוק חולה הוא 25%. במקרים בהם האב והאם חולים, הסיכון של ילד עם כשל נשימתי הוא כבר 75%. לא כל המקרים של נטייה גנטית מובילה להתפתחות המחלה. אם הילד אינו פועל גורמים שליליים אחרים, אז הוא לא יכול לפתח את המחלה לאורך כל חייו.
  • אוויר מזוהם. ילדים המתגוררים ליד מפעלי תעשייה ומפעלים, כמו גם קרוב כבישים ראשיים, יש סיכון גבוה יותר לפתח אסטמה. החלקיקים הקטנים ביותר של מוצרים רעילים ניתן לאחסן באוויר במשך זמן רב. כאשר הם פגעו בקרום הרירי של מערכת הנשימה העליונה, הם בקלות לגרום דלקת, המוביל חסימת הסימפונות.
  • אבק קרדית הבית שחיים כריות ושמיכות. גורמים אלה לכאורה מזיקים לעתים קרובות להוביל להתפתחות תסמינים מתמשכים של חסימת הסימפונות. קרדית הקטן ביותר נמצאים כל הזמן במגע עם העור, גרימת אלרגיות קשות. בסופו של דבר, זה מוביל לכישלון נשימתי מובהק.
  • בעלי חיים חיות המחמד המסוכנות ביותר שחיות בבית.צמר, צמר, קשקשים של בעלי חיים לעתים קרובות הופך להיות מקור תגובה אלרגית בולטת. זה בא לידי ביטוי לא רק על ידי הופעת פריחות ספציפיות על העור, אלא גם מאופיין על ידי נוכחות של נשימה לקויה.
  • מוצרי מזון. במיוחד אוכל מבושל באופן תעשייתי. במוצרים כאלה יש הרבה תוספים סינתטיים, צבעים ורכיבים ארומטיים. ברגע במערכת העיכול, הם גורמים לתגובות אלרגיות חמורות. זה תורם להתפתחות של תופעות לוואי מערכתיות: שיעול עם כיח צפצופים במהלך הנשימה.
  • כימיקלים כימיים. מוצרים סינתטיים רבים מכילים כמות נכבדה של תוספים בשמים שונים ניחוחות. חומרים אלה יש השפעה מגרה בולטת על האיברים של דרכי הנשימה. עם מגע ממושך עם מוצרים כאלה, את הסיכון לפתח חסימת הסימפונות של הילד עולה שוב ושוב.
  • רגישות אישית עשבים פורחים. בדרך כלל, התקפי אסטמה עם מצב זה יש עונתיות ברורה. רווחתו של התינוק מחריפה באביב ובסתיו. זה היה בשלב זה עשבים עשבים פורחים בלום, כמו גם עצים ושיחים שונים.
  • לחות גבוהה ולחות בחדר. מצב זה מעורר את הפיתוח של פטריות עובש. בתנאים רטובים ורטובים, הם גדלים ומתרבים במהירות. מושבות גדולות של פטריות עובש יכול לגרום לכשל נשימתי חמור אצל תינוק.
  • זיהום עם וירוסים וחיידקים. כיום, הרופאים החלו יותר ויותר להירשם בצורה הנגרמת על ידי ויראלי של אסטמה הסימפונות. התפתחות התסמונת החוסמת את הברונצ'ו היא לעתים קרובות תוצאה של זיהום ויראלי אצל ילד חולה לעתים קרובות עם חסינות מופחתת. גם במקרים מסוימים, וזיהומים חיידקיים להוביל הפרעות נשימה אסטמה.
  • בליעה של עשן טבק. ההשפעה של עישון פסיבי על התפתחות אסתמה הסימפונות הוכח מדעית. אם אחד ההורים מעשן כל הזמן בדירה או בחדר שבו הילד נמצא, אז את הסיכון לפתח אסטמה עולה באופן משמעותי.
  • מאמץ פיזי חזק, המוביל לתשישות. אימון מוגזם, שנבחר לא נכון, עלול לגרום לשיבושים במערכת החיסונית. לאחר לחץ ממושך, הילד סובל מבעיות נשימה וקוצר נשימה.

סיבות

אסטמה ברונכיאלית מתפתחת בדרך כלל עם נטייה גנטית במקור אצל ילד. עם חשיפה נוספת לגורמים סביבתיים שליליים, קורס המחלה מחמיר והופך להיות כרוני.

התפתחות של הפרעות נשימה אסטמה להוביל:

  • אכילת מזונות היפראלרגניים. לרוב זה: פירות הדר, שוקולד, ממתקים, מאכלי ים, דגים, דבש ואחרים. הבליעה של מוצרים אלרגניים בגוף מוביל להתפתחות של תגובה אלרגית. זה יכול להתבטא במיוחד תסמונת חסימת הסימפונות חמורה.
  • שאיפת אוויר מזוהם. מוצרים תעשייתיים רעילים וגזי פליטה יש השפעה רעילה על תאי אפיתל של דרכי הנשימה העליונות. חומרים אלה גורמים לעווית חזקה של הסמפונות, מה שמוביל לצמצום של לומן שלהם וכישלון נשימתי.
  • מחלות אלרגיות. לעתים קרובות פתולוגיות אלה הן משניות ומתפתחות כרקע במחלות כרוניות כרוניות. Dysbacteriosis מתמשך, פתולוגיות של מערכת העיכול, dyskinesia כיס המרה הפטיטיס כרונית להוביל להתפתחות של אסתמה.
  • שימוש בסמים ללא עצה מוקדמת של רופא או שנבחר לא נכון. כל התרופות יכולות להיות תופעות לוואי. רבים מהם עלולים לגרום חסימה סימפונית מתמשכת.אם הילד יש נטייה גנטית עבור אסתמה הסימפונות, זה יכול להוביל להתפתחות המחלה.
  • מצב מלחיץ חזק או מתח. מקרים של התפתחות המחלה לאחר המעבר למקום מגורים חדש, גירושין של ההורים, כמו גם את המוות של קרובי משפחה בגיל הרך הם ציינו. מתח חמור תורם להתפתחות כמות מוגברת של הורמונים. הם גורמים ברונכו-קונסטרוקציה, מה שמוביל לכישלון נשימתי.
  • טיפול לא נכון במחלות נשימה כרוניות. ברונכיטיס תכופים, במיוחד עם מרכיב בולט ברונצ'ו חסימת, בסופו של דבר מוביל להתפתחות של אסתמה. אם לילד יש לעיתים קרובות שיעול ויש לו קר עד 4-5 פעמים בשנה, אז ההורים צריכים לחשוב על נוכחות של אסתמה הסימפונות של התינוק.

קפה

ניתן לחלק את כל סוגי האסתמה האלרגית למספר קבוצות. סיווג זה מבוסס על הגורמים למחלה. חלוקה זו חשובה מאוד בתחום ריאות ילדים. סיווג זה מסייע לרופאים לקבוע את הטיפול הנכון.

אם ניקח בחשבון את הגורם המוביל של אסתמה הסימפונות יכול להיות:

  • אלרגי. ההתפתחות של צורה זו של המחלה נובעת מהבלעת אלרגנים המעוררים התפתחות של תופעות מערכתיות שליליות. בנוכחות רגישות יתר של הפרט לחומרים זרים בתינוק עולה רמת האימונוגלובולינים E. רכיבים אלה מובילים לעווית בולטת של הסמפונות, המתבטאת בהופעת השיעול.
  • לא אטופי. בצורה זו של המחלה, עווית ב הסמפונות מתרחשת בשל כל חשיפה, אבל לא אלרגן. וריאציה זו של אסתמה מתפתחת כתוצאה של לחץ חמור, היפותרמיה, או כתוצאה של פעילות גופנית מוגזמת ולא נכונה.
  • מעורב עלול להתרחש כתוצאה מחשיפה לגורמים אלרגיים ולא אטופיים. הוא מאופיין על ידי הופעת תסמינים רבים. מהלך המחלה הוא בדרך כלל השלווה ביותר. תקופות ההפוגה יכולות להיות ארוכות למדי.
  • מצב אסתמטי. זה מצב חירום מסוכן מאוד מודגשת בצורה נפרדת של אסתמה הסימפונות. במהלך חייו של התינוק עלול לחוות מספר התקפות כאלה. זהו מצב חמור מאוד, שבו הסימפטומים של כישלון נשימתי עלייה חדה. במקרה זה נדרש טיפול חירום.

מהלך האסתמה הסימפונית יכול להיות שונה. זה מושפע ממספר גורמים בבת אחת:

  • הגיל שבו התינוק הראה לראשונה סימנים של מחלה;
  • חסינות;
  • נוכחות של מחלות כרוניות במקביל;
  • אזור המגורים;
  • את הלימות של הטיפול הנבחר.

ניתן לחלק את כל צורות המחלה למספר קבוצות, תוך התחשבות במידת החומרה הספציפית:

  • עם קורס אפיזודי קל. עם צורה זו של תפקוד הנשימה לא נצפתה. התקפות של נשימה לקויה מתרחשות בתדירות נמוכה יותר מאשר פעם בשבוע. התקופה ללא התקפים יכולה להיות ארוכה למדי.
  • עם קורס מתמשך קל. מאופיין על ידי הופעת התקפי נשימה לקוי מספר פעמים במהלך השבוע. הידרדרות יומיומית של בריאות לא קורה. כאשר מתרחשת התקפה, הנשימה מופרעת, שיעול פריצה מופיע, וקוצר נשימה גדל. ספירומטריה לא מראה שום חריגות.
  • עם קורס מתון. ירידת ערך של רווחה מתרחשת כמעט כל יום. במהלך תקיפות כאלה, הילד מופרע משינה, ונראות בעיות נשימה קשות, מה שמוביל לקוצר נשימה חמור. בטיפול של המצב דורש שימוש יומי של bronchodilators. ספירומטריה מראה אי-תקינות ב-20-40%.
  • עם זרם כבד. פיתוח מסוכן של כמה התקפות ביום אחד. הידרדרות כזו עלולה להתרחש גם בלילה. טיפול עם ברונכודילטורים קצר טווח אינו מביא אפקט מובהק.כדי לשלוט על מהלך המחלה מחייב מינוי של הורמונים. ספירומטריה מראה סטייה משער הנשימה הרגיל ביותר מ -40%.

מהי אסתמה סימפונית אצל ילדים, ד"ר קומרובסקי יספר בפירוט בסרטון הבא.

תסמינים

כדי לזהות אסתמה הסימפונות בשלב הראשוני הוא די קשה. לעיתים קרובות, הורים מאמינים כי לילד יש רק אלרגיה או ברונכיטיס חסימת ברונצ'ו. בתקופה interictal, לפעמים אפילו רופא מנוסה לעתים קרובות לא יכול לקבוע אסתמה אצל ילד. התפתחות נוספת של המחלה באה לידי ביטוי על ידי התפתחות של תופעות לוואי אופייניות כי צריך להזהיר את ההורים.

עבור אסתמה הסימפונות במהלך תקופת החמרה זה אופייני:

  • המראה של קוצר נשימה. היא דמות נלהבת. במקרה זה, לנשוף הוא קשה באופן ניכר. אתה יכול לבדוק קוצר נשימה בבית לבד. עדות לכך היא עלייה במספר תנועות הנשימה לדקה על ידי יותר מ 10% של הנורמה גיל.
  • שיעול עם חריקה קשה. בדרך כלל זה סימפטום מטריד את הילד במהלך היום. בלילה, השיעול מופחת במקצת. ליחה עם אסתמה הסימפונות הוא די צמיג, "מזוגגות". אם אתה מנסה להשתעל את זה, ילד עלול אפילו יש כאב בחזה.
  • דופק מוגבר. גם בהעדר מאמץ גופני, טכיקרדיה מופיעה אצל הילד. סימפטום זה קשור בדרך כלל עם קוצר נשימה. ככל בולטת יותר, כך גדל את מספר פעימות הלב בדקה.
  • המראה של צפצופים יבשים במהלך הנשימה. במקרים חמורים, צלילים נשימתיים אלה נשמעים מהצד, ללא שימוש בסטטוסקופ. הצפצופים מיובשים ברובם. הוא האמין כי אסתמה הסימפונות, אקורדיון משחק בחזה.
  • הופעה של צליל מוקלט בעת ביצוע כלי הקשה. שיטה זו מבוצעת כדי להבהיר את האבחנה. כאשר אתה מקיש את האצבעות על החזה, אתה תשמע צליל ייחודי, הדומה שביתות על קופסה ריקה. הופעתו של סימפטום זה מתבטאת כבר בשלבים המרוחקים של המחלה ומצביעה על מילוי גבוה של הריאות באוויר.
  • היעדר ההשפעה של תרופות קונבנציונליות, המשמש לחיסול שיעול. רק ברונכודילטים ותרופות הורמונליות יש השפעה טיפולית נראית לעין. ב אלרגי אסתמה אסתמה antihistamamines להביא אפקט מובהק.

סימפטומים של התקפה

  • מצב בריאותו של הילד במהלך הידרדרות המחלה נפגע מאוד. הילד נעשה קפריזי יותר, מפוחד. כמה תינוקות, במיוחד בחודשים הראשונים לאחר הלידה, מתחילים לבכות, הם מבקשים יותר בידיהם. הילדים כמעט לחלוטין נעלמים תיאבון, הם מסרבים לאכול.
  • במהלך התקפה, הילד מפתח קוצר נשימה נפיחות. כדי להקל על מצב זה, לעתים קרובות התינוק לוקח תנוחה מאולצת. הוא רוכן קדימה קדימה. הראש עשוי להיות נזרק מעט לאחור.
  • לעתים קרובות חולי אסטמה במהלך התקפה מנסים להשעין את ידיהם על כיסא או אפילו על מעקה המיטה. תנוחה כזו מאלצת במקצת את פריקת האלוטום ומשפרת את הנשימה.
  • עם התקפה קשה לתינוק יש תסמינים של כשל נשימתי. השפתיים להיות חיוורות, ובמקרים מסוימים אפילו כחלחל. ידיים ורגליים - קר למגע. לילד יש דופק פרדוקסלי. עם הפרעה זו קצב, מספר התכווצויות הלב במהלך שאיפה ונשיפה השינויים.
  • תינוקות מסוימים מנסים לשבת בתנוחה. זה עוזר להם לנשום טוב יותר. אפילו מן הצד ניתן לראות את השתתפותם של שרירי הנשימה עזר בעת הנשימה. התינוק נושם עמוק ולעתים קרובות. מצב זה מחמיר עקב שיעול חמור. במקרים מסוימים, זה אפילו מוביל לכך שהילד מתחיל לבכות.
  • לאחר ההתקפה, התינוק מרגיש המום. כמה ילדים במשך זמן רב לא יכול להירגע. יש להם שינה מופרעת. משך ההתקפה עשוי להיות שונה. עם שימוש מאוחר של משאפים יכול לפתח מצב מסוכן מסכן חיים - מצב אסתמטי. במצב זה, זה בלתי אפשרי להתמודד עם חיסול של תופעות לוואי בבית - חירום רפואי נדרש.

איך זה מופיע אצל תינוקות?

מסלול האסתמה הסימפונית בתינוק יכול להתרחש גם בדרכים שונות: מחומרה קלה עד חמורה ביותר. תינוקות לעיתים קרובות יש התקפי אסטמה על מוצרי חלב מותסס פטריות עובש. השני בתדירות הוא אלרגיות למזון.

בדרך כלל, הסימפטומים הראשונים של אסתמה הסימפונות בתינוק מופיעים בגיל 5-6 חודשים. בשלב זה, התינוק מתחיל לקבל מזון חדש כמזון. אם לילד יש חוסר סובלנות או רגישות מסוימת לחומר כלשהו, ​​הוא עלול לפתח סימפטומים של חסימת הסימפונות.

סימפטום בולט של אסתמה בתינוק הוא הופעת שיעול. התינוק מתחיל להשתעל יומם ולילה. במקרים מסוימים, קוצר נשימה קשור. גם כאשר במיטה, ללא מאמץ גופני, הילד יש עלייה במספר הנשימה ואת התכווצויות הלב לדקה.

תינוקות מתחילים למצוץ רע, את האפקטיביות של הירידות בהנקה. ילדים כאלה לרדת במשקל לפגר מאחורי עמיתיהם במונחים של פיתוח פיזי. בכי חרישי הוא גם אחד הסימפטומים של אסתמה הסימפונות בתינוק בשנה הראשונה של החיים. הילד נעשה רדום, חולה מבקש ידיים. כמה תינוקות להירדם גרוע ולעיתים קרובות להתעורר במהלך לילה של שינה.

אבחון

על מנת לעשות אבחנה נכונה רק איסוף anamnesis ובדיקת ילד על ידי רופא לא יהיה מספיק. כדי לזהות חסימה הסימפונות מתמשך דורש בדיקות נוספות ובדיקות. רק ביצוע בדיקות אבחון שונות יעזור לבסס את האבחנה הנכונה.

כדי לאבחן אסתמה הסימפונות ידרוש:

  • בדיקת דם כללית. הגדלת לויקוציטים ו eosinophilia מתונה (עלייה במספר eosinophils בנוסחת ליקוציט) מצביעים על אלרגיות מוגברת. שינויים אלה אופייניים בעיקר לצורה אלרגית של אסתמה הסימפונות.
  • בדיקת כיח. גילוי של גבישים ספציפיים Charcot-Leiden, ספירלות Kurshman, עלייה במספר תאים epithelial desquamated, כמו גם רמה מוגברת של eosinophils מצביעים על נוכחות חסימת הסימפונות מתמשך.
  • מחקר על יחס של גזים בדם. עם קורס ארוך של אסתמה, יש ירידה בתכולת החמצן מומס עלייה קלה פחמן דו חמצני. שינויים אלה מצביעים על נוכחות של היפוקסיה קשה או רעב חמצן בגוף.
  • ספירומטריה משקף את שיעורי הנשימה החיצוניים. הערכת תפוגה בכפייה ואינדיקטורים כלליים של קיבולת הריאות מסייעת לזהות חסימה סימפונית מתמשכת בגוף, מה שמוביל לשינויים בפרמטרים של תפקוד הנשימה של הריאות. צמצום הפרמטרים הללו נאמד כאחוז מנורמת הגיל.
  • התנהגות דוגמאות דגימה. הם מסייעים לזהות את כל האלרגנים האפשריים שגורמים להתפתחות חסימת הסימפונות אצל ילד. המחקר מתבצע רק על ידי אלרגיסט. הבדיקה יכולה להתבצע רק אצל ילדים מעל חמש שנים.
  • רדיוגרפיה של החזה. זה עוזר להקים את הסימנים המשניים של חסימת הסימפונות: אווריריות מוגברת של הריאות ושינוי בקוטר של ברונכי גדול.
  • ברונכוסקופיה. הוא משמש במקרים מוגבלים, בעיקר עבור אבחנה דיפרנציאלית על מנת למנוע מחלות דומות המתרחשות, כמו גם אסתמה הסימפונות עם סימפטומים של חסימת הסימפונות.

סיבוכים

התפתחות של תופעות לוואי של אסתמה תלוי בגורמים רבים. החשוב שבהם הוא אבחון בזמן הנכון טיפול prescribed כראוי. עם משטר טיפול שנבחר בצורה לא נכונה, הילד עלול לחוות השפעות שליליות רבות של המחלה.

בין הסיבוכים המדווחים ביותר של אסתמה הסימפונות:

  • פיתוח מצב אסתמטי.
  • הופעה פתאומית של סימפטומים - אי ספיקת נשימה חריפה.
  • ספונטני פאומומותורקס. במצב זה, כמוסה מתפקעת, מכסה את החלק החיצוני של הריאות. מצב זה מתרחש בדרך כלל במהלך תקיפה חמורה.
  • הלם הצטברות. התפתחות של אי ספיקת נשימה חריפה מובילה לירידה חדה בלחץ הדם. מצב זה הוא שלילי ביותר ודורש טיפול חירום ואשפוז בבית החולים.
  • דלקת ריאות. מופיעה כאשר מצטרפים לתהליך דלקתי של צמחייה חיידקית. הוא מאופיין כמובן כבד למדי. אנטיביוטיקה נדרשים לחסל את הסימפטומים.
  • אמפיזמה. פיתח חולי אסטמה עם ניסיון. הוא מאופיין על ידי תוכן אוויר מוגבר של רקמת הריאה. זה מקטין באופן משמעותי את תפקוד הנשימה של הריאות, אשר מוביל סימפטומים של כישלון נשימתי.
  • היווצרות של כשל קרדיווסקולרי. זה סיבוך שלילי מאוד. במצב זה, מינוי של מספר סוגים של תרופות, כולל גליקוזידים לבביים.

טיפול

על פי ההנחיות הקליניות לטיפול באסתמה, יש לדרוג את הטיפול בצורות שונות של המחלה. סטנדרטים רפואיים מודרניים מספקים ניהול הדרגתי של תרופות.

בחירת התרופות הדרושות מתבצעת רק לאחר בדיקה מקיפה של הילד. לפני שתבחר את משאפים או גלולות נדרש, עליך לזהות במדויק את סוג של אסתמה הסימפונות ולקבוע את חומרת המחלה.

טיפול בילד עם אסתמה מתבצע על ידי פולמונולוג. כאשר צורה אלרגית של הילד בהחלט צריך להראות אלרגיסט. רופא זה יעזור לעשות טיפול אישי יותר, תוך לקיחה בחשבון את המוזרויות של המערכת החיסונית.

הטיפול במרפאה הריאותית מתבצע רק במקרים קשים של המחלה. במקרה של קורס קל, ביקורים קבועים במרפאה והתייעצויות אשפוז עם רופאים הם די והותר.

הטיפול באסתמה הסימפונית כולל מספר עקרונות בסיסיים:

  • מינוי של תסמינים סימפטומטיים. במקרה זה, תרופות משמשות רק במהלך התקפה, על מנת לחסל את הסימפטומים השליליים החריפים של המחלה. בדרך כלל משאפים שונים משמשים למטרות אלה.
  • בחירת טיפול בסיסי. כספים אלה מוקצים כבר לקבלה קבועה. הם עוזרים למנוע התקפים חדשים ולשפר את מהלך המחלה. מעקב אחר יעילות התרופות מתבצע באמצעות ספירומטריה. בבית, מכשיר נייד מיוחד, מד זרימת שיא, הוא מושלם למטרה זו.
  • הרחקה מחיי היומיום של כל סוגי האלרגנים. תאימות עם דיאטה היפואלרגנית, השימוש במיטות מיוחדות, כמו גם את המגבלות של משחקים עם צעצועים רכים יסייע למנוע התקפות חדשות ופיתוח של מצב אסתמטי.
  • השתמש מכשירי האדים המיוחדים. התקנים אלה מסייעים ליצור אקלים מקורה אופטימלי. אוויר יבש מדי מגרה את דרכי הנשימה, גורם לבעיות נשימה והתקפות אסטמה חדשות.
  • שימוש בתרופות נוגדות דיכאון. כלים אלה מסייעים לחסל שיעול בולט. אם לילד אין אלרגיות, גם צמחי מרפא יהיה מתאים: קולטפוט, טימין, קלנדולה ועוד. צמחי מרפא יש להשתמש רק לאחר התייעצות עם רופא.
  • הגבלת משחקים עם בעלי חיים. עבור ילד הסובל אסתמה הסימפונות, עדיף לא לעשות חברים ביתיים רכות. צמר ומטה של ​​בעלי חיים יכול להשפיע לרעה על בריאותו של הילד ולגרום לו התקפים חדשים.
  • טיפול מחטא רגיל. כדי לנקות את הביקור שבו הילד ממוקם צריך להיות יומי. השתמש בכימיקלים אגרסיביים מדי עבור זה לא צריך להיות. עדיף לבחור דטרגנטים שאינם מכילים תוספים ארומטיים מובהקים. האפשרות הטובה ביותר היא כימיקלים ביתיים שיש להם סימנים מיוחדים על בטיחות השימוש, אפילו בחדרי ילדים.
  • חיזוק החסינות. כדי לעשות זאת, מתאים לחלוטין לטיולים פעילים באוויר הצח, מתחמי טיפול תרגילי, תרגילי נשימה, כמו גם התקשות שונות. כראוי להקשיח את הילד צריך להיות מן השנים המוקדמות מאוד של חייו. הקשחת צריכה להיות קבועה. המכלול של צעדים אלה יסייע לחזק את החסינות המוחלשת של התינוק, אשר יסייע להפחית התקפי אסטמה בעתיד.

טיפול תרופתי

כטיפול בסיסי, נעשה שימוש בקבוצות שונות של תרופות. ביניהם:

  • מייצבי קרום התא. עוזר להפחית את מספר חומרים דלקתיים פעילים ביולוגית דלקתית המופיעים במהלך דלקת אלרגית. האפקט לא בא מיד. זה בדרך כלל לוקח מ 14 ימים עד מספר חודשים כדי להשיג את האפקט. תרופות אלה כוללות: קטוטיפן, Kromogen, Kromoheksan, Nedokromil, Intal ואחרים.
  • אנטיהיסטמינים. עוזר למנוע נפיחות של תאי שריר חלק של הסמפונות. זה עוזר לשפר את פריקת כיח ולהפחית דלקת. הם נקבעו על ידי אלרגיסט. כדי לשלוט בהתקף אסתמה: Suprastin, לורטאדין, Zyrtec, קלריטין ואחרים.
  • הורמונלית. מינוי באסתמה קשה, ובמקרים בהם הטיפול הקודם לא היה יעיל. יש להם השפעה אנטי דלקתית מובהקת. עם שימוש לטווח ארוך יכול לגרום לתופעות לוואי. יכול להיות מנוהל בצורה של משאפים או טבליות (עבור חמור).

עבור טיפול סימפטומטי חיסול של תופעות לוואי שליליות, חריפה של חסימת הסימפונות, תרופות עם השפעה ברונכיטית משמשים. הם מסייעים במהירות לחסל עווית הסימפונות ולשפר את הנשימה.

כספים אלה מוקצים כמו אירוסולים, אשר מיוצרים בצורה של משאפים שונים, מרווחים ו nebulizers. הם עוזרים להפיץ את החומר הפעיל במהירות וביעילות ככל האפשר. החלקיקים הקטנים ביותר של הרפואה מגיעים לברונצ'י בזמן הקצר ביותר האפשרי. בדרך כלל ההשפעה מושגת בתוך 5 הדקות הראשונות מרגע השימוש.

לקבוצות הבאות של תרופות יש אפקט bronchodilatory:

  • אדרנומימטיקה. לחסום קולטנים adrenergic, אשר ממוקמים על פני השטח של תאים הסימפונות. ייתכן שיש פעולה קצרה וממושכת. ההכנות על בסיס salbutamol לחסל עווית הסימפונות 5-10 דקות. Foradil, Serevent ו Valmax לעזור לחסום חסימת דרכי הנשימה במשך 10-12 שעות.
  • אנטיכולינרגים. יש השפעה מובהקת. עלול לגרום לתופעות לוואי מערכתיות. לעתים קרובות מאוד להפחית את לחץ הדם. אלה כוללים: אטרופין, Atrovent, Platyfillin ואחרים.
  • Xanthines הם לא סמים של בחירה. מונה רק עם חוסר היעילות של הטיפול שנבחר קודם לכן. משמש לעתים קרובות משטר טיפול אסתמה סימפונות משולב. אלה כוללים: תיאופילין, Euphyllin ואחרים.
  • משולב. השילוב של לחקות אנטיכולינרגית ואדרנרגית מאפשר לך להשיג אפקט מהיר ולשמור אותו במשך זמן רב. אלה כוללים: ברודואלי, Ditek, Intal Plus, Symbicort, Seretid ועוד. מוקצה ל 1-2 שאיפות ליום. עם שימוש ארוך טווח עשוי לדרוש התאמת מינון או החלפת עם תרופות אחרות.

דיאט

תזונה רפואית משחקת תפקיד חשוב בטיפול באסטמה הסימפונות. לתזונה יש משמעות מיוחדת בצורת אלרגית. על מנת שלילד לא יהיו התקפי מחלה חדשים, הוא צריך לעקוב אחר דיאטה היפואלרגנית באופן קבוע. הוא פותח על ידי איגוד רופאי הילדים לטיפול במחלות שונות, שבהן קיימת נטייה לפתח תגובות אלרגיות.

ילדים הסובלים מאסטמה הסימפונות צריכים להסיר לחלוטין מזונות אלרגניים מאוד מן התזונה שלהם. אלה כוללים:

  • זנים אדומים של בשר ועופות.
  • פירות טרופיים.
  • ירקות ופירות צהובים, כתומים ואדומים.
  • פירות ים ודגים.
  • פרי הדר.
  • מותק
  • שוקולד
  • ממתקים ומשקאות תוססים.
  • מזון מבושל תעשייתי עם תוכן גבוה של תבלינים, כמו גם חומרים משמרים וצבעים.

אצל תינוקות עם אי סבילות ללקטז, התקפה של אסתמה הסימפונות עלולה להתרחש לאחר אכילת מוצרי חלב וחלב פרה. במקרים כאלה, עדיף לעבור באמצעות גבינת עזים וגבינה. מוצרים אלה יהיו בטוחים יותר עבור תינוק אסתמטי.

התפריט האופטימלי של ילד הסובל מאסטמה צריך להכיל מוצרי חלבון היפואלרגניים, דגני בוקר וסיבים מספיקים. כמו חלבונים מתאימים: חזה עוף, ארנב, הודו (בהיעדר אלרגיה ביצים עוף). על הצד, אתה יכול לעשות דייסה או פירה תפוחי אדמה עשוי תפוחי אדמה או כרובית.

ניתן לכלול את כל הדגנים בתזונה הגבלות יכולות להיות רק שעורה ושיבולת שועל במקרה של אי סבילות לגלוטן. בתור סיבים, כל ירקות ושורשים של פרחים לבנים וירוקים מתאימים. קינוח יכול להיות תפוחים ואגסים. נסו לבחור זנים ירוקים הגדלים באזור המגורים.

מבשרי התקפה בקרוב

לפני החמרה פתאומית חמורה במצב בריאותי, לילד יש כמה תסמינים גבוליים. הם נקראים גם "אאורה". לפני התפתחות התקף אסתמטי, ילד עלול לחוש התעטשות חמורה, כאב גרון ונזלת.

התינוק גדל חרדה. במקרים מסוימים, אפילו פאניקה. התנהגות הילד עשויה להשתנות. הוא נעשה שקט יותר, מסרב ליצור קשר. ילדים רבים מנסים להיות בחדר שלהם, כמו זה מביא להם יותר שקט נפשי.

הופעת השיעול היבש מעידה על המעבר של מדינת הגבול במתקפה של ממש. בשעות הקרובות, כל הסימפטומים מחמירים. שיעול מתחיל לגדול ויש הרבה צפצופים יבשים וקוצר נשימה.

אחרי כמה שעות, הילד יש דופק חזק וחולשה כללית עולה.

טיפול חירום בהתקפים

כדי לעצור בהצלחה הידרדרות פתאומית, ההורים צריכים לדעת מה לעשות וכיצד לעזור התינוק שלהם. לשם כך, השתמש בעצות הבאות ובאלגוריתם הפעולות:

  • אין להשאיר את הילד לבדו כאשר יש לו סימנים ראשונים של הידרדרות הבריאות. ילד גדול יותר צריך לשאול על מה שמפריע לו והיכן הוא מכאיב.
  • שימו לב אם הילד יש קוצר נשימה. לשם כך, ספרו את מספר תנועות הנשימה בדקה אחת. זה מאוד קל להעריך: לצפות בתנועה של הצלעות בזמן הנשימה. אם מספר הנשימות הוא יותר מ 20 לדקה, זה מציין כי התינוק יש קוצר נשימה.
  • עזור לילדך לנקוט עמדה נוחה. אל תשכיב את הילד על גבו, אם הוא לא ירגיש בנוח וינשום. מצב כזה יכול רק להחמיר את הפיתוח של התקפה.
  • לספק זרימת אוויר. אם החדר מחניק מדי, ואז לפתוח את החלון או החלון. נסו למנוע מן הילד לתפוס הצטננות בשלב זה.
  • השתמש במשאף המומלץ על ידי רופא כדי להקל על הסימפטומים. בדרך כלל, תרופות שיש להן השפעה מהירה משמשים לחיסול התקפים. משמש לעתים קרובות עבור משאפים זה מבוסס על salbutamol.
  • אם, למרות השימוש בתרופה, התינוק ממשיך לקבל קוצר נשימה, היה צנוניות בולטת של המשולש הנזולבי ולחץ הדם ירד במידה ניכרת, אז זו סיבה לקרוא חטיבת אמבולנס.
  • אין להשתמש 3-4 או יותר שאיפות בבת אחת בניסיון להשיג את האפקט. שימוש לא רציונאלי כזה יכול להוביל רק להתפתחות של מצב מסוכן המחייב אשפוז של התינוק בבית החולים. מינונים גדולים של adrenomimetics לחסום את הקולטנים, אשר עוד מונע את הסמפונות מ עובד במלואו. כדי למנוע את האפקט הזה עשוי לדרוש את ההקדמה של הורמונים על ידי נתיב תוך ורידי.

שיקום

אמצעי השיקום בתקופה הביךקטלית ישפרו את מהלך המחלה, וישפיעו בצורה משמעותית על הפרוגנוזה. אם אסתמה הסימפונות נרשמה לראשונה לתינוק בפעם הראשונה ובמשך זמן רב רק בקורס קל, השיקום המוסמך יעזור כמעט להביא להתאוששות, ובמקרים מסוימים אפילו לעשות אבחנה.

אמצעי השיקום כוללים:

  • תרגילי נשימה;
  • עיסוי טיפולי;
  • שיטות אולטרסאונד (טיפול אולטרסאונד, תאים ספלולוגיים, אולטרה-פנורזה, הידרותרפיה, טיפול מגנטי, אלקטרופורזה עם ברונכודילטים רפואיים ואחרים);
  • טיפול ספא;
  • תרגיל תרפויטי מורכב.

כל השיטות הללו יחד מסייעות בהשגת אפקט טיפולי מובהק. כדי להשיג הפוגה יציבה של אסתמה, השיקום צריך להתבצע באופן קבוע, במהלך כל התקופה ללא החמרות. מערכת הפרט של אמצעי שיקום נערך עבור כל ילד. ניטור ביצועים מוערך באמצעות ספירומטריה ובדיקות אחרות.

מרפא ריאתי

חיזוק החיסון ותברואה של צינורות הסימפונות הם מרכיבים חשובים של טיפול בסיסי ושיקום של אסתמה הסימפונות. מנוחה עם הילד בסנטוריום הריאתי תהיה אופציה מצוינת לשיפור הבריאות. אתה יכול לנוח בכל עת של השנה. בחר בית הבראה צריך להיות מבוסס על הפרופיל של השירותים הניתנים.

ברוסיה, ישנם אתרי בריאות רבים ושונים אשר מטפלים ומשחזרים תינוקות עם אסתמה. בדרך כלל הם ממוקמים בקרבת הים או ביערות האורנים היפים. לאוויר במקומות אלה יש השפעה טיפולית מובהקת על איברי הנשימה. הטיולים לסנטוריום הריאתי מתוכננים בדרך כלל ל -21 יום.

חולים צעירים עם מוגבלות עקב אסתמה הסימפונות עם חסימת הסימפונות חמורה יכול לקבל לינה חינם וטיפול מרכזי בריאות כאלה. בדרך כלל היתרים מונפקים מדי שנה. במהלך הטיפול בסנטוריום אצל ילד, האינדיקטורים של הנשימה החיצונית משתפרים, והחסינות משוחזרת.

מניעה

על מנת שלילד לא יהיו התקפי מחלה חדשים, עליך לבצע כמה המלצות פשוטות:

  • שימוש קבוע במשאפים שנבחרו כהלכה כדי להקל על התקפים.
  • תאימות עם דיאטה היפואלרגנית.
  • ניקיון יומיומי של חדר הילדים.
  • בחירה קפדנית של מצעים, מזרון, כריות ושמיכות. הם לא צריכים להיות עשויים מחומרים שיכולים לגרום לתגובות אלרגיות אצל התינוק.
  • ביצוע פעולות שיקום בתקופה הבינכיאלית.
  • הרחקה מחיי היומיום של כל האלרגנים האפשריים.
  • ביקורים סדירים אצל פולמונולוג ואלרגיסט.
מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות