תסמינים וטיפול באנגיואדמה אצל ילדים

אלרגיות חריפות בילדים דורשות טיפול מיידי. כל עיכוב במתן סיוע עלול להוביל לתוצאות המסוכנות ביותר. אחד התנאים הללו נחשב אנגיואדמה.

תגובה אלרגית חריפה, שבה יש נפיחות ניכרת של רקמות על הפנים ואת החלק העליון של הגוף, נקרא אנגיואדמה. הרופאים עשויים גם להתייחס למצב פתולוגי זה כמו אנגיואדמה. פתולוגיה זו קשורה בתגובה מהירה של המערכת החיסונית לכניסת אלרגן זר לגוף. ההתפתחות של בצקת Quincke מתרחשת בעיקר אצל אנשים עם רגישות יתר של הפרט לאלרגנים מעוררים.

הם נגרמים על ידי נוכחות של פגם גנטי במבנה של הגן קידוד אחד המרכיבים של ההגנה החיסונית, מעכב C1. ייתכנו צורות נרכשות של אנגיואדמה. במקרה זה, הרופאים כבר מדברים על נוכחות של אנגידמה פסאודו-תורשתית.

לפי הסטטיסטיקה, בתינוקות המחלה נדירה ביותר. רק ב 2-5% מהמקרים בתינוקות של ינקות מצב פתולוגי זה נרשם. עם זאת, אנגיואדמה מתרחשת אצל ילדים צעירים מאוד היא בדרך כלל די קשה. תכונות של מבנה הגוף של הילד תפקוד מושלם של המערכת החיסונית מוביל העובדה כי התגובה החיסונית יכול להיות הרבה יותר בהיר מאשר במבוגרים. זה בדרך כלל תורם לעובדה כי תגובה אלרגית אצל ילד לאחר בליעה של אלרגן מתחיל במהירות, תופעות לוואי להתרחש בתוך כמה דקות.

ההתפתחות של אנגיואדמה יכולה להוביל למגוון גורמים סיבתיים. זה כמעט בלתי אפשרי לחזות באיזה מקרה ובשביל איזה ילד יהיה מצב רפואי מסוכן. חשוב לציין כי תינוקות נוטים לתגובות אלרגיות או אלרגיות נמצאים תמיד באזור סיכון גבוה.

הגורמים הבאים עלולים לגרום לילד להיות בעל אנגידמה:

• השימוש במוצרים אלרגניים. בדרך כלל, תגובה אלרגית חריפה חריפה מתרחשת בתינוק עם המבוא הראשון של רכיבים לא מוכרים. הפיתוח של אנגיואדמה הוא קידמה על ידי: מוצרי קונדיטוריה, פולי קקאו, פירות טרופיים, פירות הדר, גרגרי יער אדומים (במיוחד ממדינות אחרות), ופירות ים.

• שאיפת אבקנים. במקרה זה, נצפתה עונתיות. בדרך כלל, בצקת Quincke מתרחשת אצל תינוקות נטייה לסוג זה של אלרגיה בסוף האביב ובתחילת הקיץ. זוהי העונה של השנה, כאשר אחו ועשבים מתחילים באופן פעיל לפרוח, אשר הופכים היוזמים של דלקת החיסונית.
• הכנסת תרופות. כל הרופאים, שמבצעים את קליטתם ובדיקתם של תינוקות, מקפידים לשאול את ההורים האם הילד אלרגי לתרופות. נקודת איסוף זו חשובה מאוד! זה עוזר למנוע מקרים מסוכנים של אנגיואדמה כאשר מרשם תרופות. המסוכנים ביותר הם סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה, סוכנים אימונוביולוגיים, נוגדי פרכוסים סמים, sulfonamides.
• תוספים כימיים. חומרים כאלה נמצאים בחיים המודרניים כמעט בכל מקום. היצרנים מוסיפים אותם למוצרי מזון מוכנים, כימיקלים ביתיים, מוצרי קוסמטיקה ומוצרים אחרים הנמצאים בשימוש נרחב בצריכה היומית. קבלת חלק מהתוספים הכימיים בגוף הילדים יכולה לתרום להתפתחות של אנגיואדמה.

• עקיצות חרקים. במהלך הנזק לעור, הם זורקים קוקטייל אמיתי של חומרים פעילים ביולוגית מתחת לעור, מה שגורם לתגובה חיסונית בולטת אצל הילד. עקיצות הדבורים, הצרעות, הנחשים, הארכנידים וחרקים צורבים אחרים הם מסוכנים ביותר בילדות.
• מגע עם בעלי חיים. למטה צמר הם בין האלרגנים החזקים ביותר. על פי הסטטיסטיקה, כמעט שליש מהתינוקות עם מחלות אלרגיות הם רגישים לחומרים אלרגניים אלה. אפילו כמות קטנה מאוד של אלרגנים מספיקה להתפתחות אנגיואדמה אצל תינוק בעל אלרגיה. כל מגע עם חיות מחמד במקרה זה עבור ילדים אינו נכלל לחלוטין.
• מחלות האיברים הפנימיים. במקרים מסוימים, סימנים של אנגיואדמה עלולה להתרחש אצל ילד אם יש פתולוגיות בולטות של בלוטת התריס, מחלות דם ו neoplasms שונים. מצבים כאלה הם נדיר ביותר בקרב ילדים.

סימנים קליניים של מצב מסוכן זה ניתן להבחין מיד. תסמינים במקרה של אנגיואדמה הם הגדלת במהירות. מצב בריאותו של התינוק מחמיר. לאחר מספר דקות או שעות לאחר שהאלרגן נכנס לגוף הילדים, הוא מתפתח סימפטומים שליליים. בצקת Quincke יכול להתפתח בכל עת של היום, עם זאת, אצל ילדים מסוימים זה קורה רק בלילה.

תגובה חיסונית בולטת של הגוף לחדירה של אלרגן מלווה בהתפתחות של בצקת קשה. הרפיון של השומן התת-עורקי בילדים ואספקת הדם הטובה שלו גורמים לעובדה שהתסמינים מתפתחים במהירות. לילד יש נפיחות קשה בגרון, בצוואר.

כדי לקבוע את הגידול בנשימה צריך לספור את מספר תנועות הנשימה לדקה. לעשות את זה פשוט מספיק בבית. הורים יכולים לעשות את הבדיקה פשוטה למדי באופן עצמאי. עלייה במספר הנשימה לדקה יותר מ -20 מעידה על קוצר נשימה. סימפטום זה הוא מאוד שלילי ומציין כי הגוף חסר חמצן, ו היפוקסיה (רעב חמצן של רקמות) עשוי להתרחש בקרוב.

בצקת Quincke מבטאת שינויים אופייניים בפנים. זה הופך נפוח, ובמקרים חמורים הוא מתנפח לחלוטין. פערים בעין מצטמצמים, מה שגורם לילד ליקוי ראייה וחזון כפול בעת בחינת סמים במרווחים. נפיחות חמורה של רקמות הפנים עוברת לצוואר. סימפטום זה הופך גלוי אפילו מהצד.

ישנם שינויים ניכרים בחלל הפה: נפיחות והגדלת השפה בגודל swell palatine tonsils. חשוב לציין כי עם אנגיואדמה, אין שלט בחלל הפה. היעדר תכונה זו מסייע לרופאים לבצע אבחנה דיפרנציאלית של מצב אלרגי מסוכן עם זיהומים הסגר הרגיל של הילדים. זה הופך להיות קשה מאוד עבור התינוק לבלוע. עם ילד חמור חמורה אפילו לא יכול לבלוע את המים.

למרות הטבע האלרגי של מצב פתולוגי זה, אין לילד עור מגרד. במקרים מסוימים, יש גם נפיחות ברגליים. זה נמצא בעיקר אצל תינוקות עם דליות של הגפיים התחתונות או מחלות לב וכלי דם.פגיעה ניכרת של תפקוד הנשימה של הריאות יכולה להוביל להתפתחות של חנק - מעצר נשימתי.

נפיחות חדה של הגרון ואת החלקים התחתונים של oopharynx מוביל לעובדה כי הילד מתחיל לצפצף, גוון הקול נעשה צרוד וצרוד. במקרים מסוימים, התינוק לא יכול לדבר בכלל ואפילו לצעוק. שינויים בקול במהלך בכי הם סימפטום אופייני של אנגיואדמה בתינוקות ותינוקות.

תנאים קליניים חמורים עלולים להוביל להתפשטות הבצקת באזור המוח. זה תורם להתרחשות של התקפים אפילפטיים בתינוק. בדרך כלל הם באים לידי ביטוי מעט, אבל להורים להוביל באימה אמיתית.

אנגיואדמה גורמת גם למחזור הדם. זה מוביל לעובדה כי התינוק מופיעים הפרעות מערכתיות שליליות. יחד עם זאת, חלק מהילדים חשים סחרחורת חמורה, בעוד שאחרים עלולים לחוש חולשה כללית וכאב ראש. הילד נעשה אדיש מאוד, יותר שקרים. הליכה והפעלת פעולות אקטיביות פוגעת בבריאותו.

בצקת Quincke הוא מצב חירום חירום הדורש טיפול רפואי דחוף.

התפשטות הבצקת במוח יכולה אפילו להיות קטלנית. רק אספקה ​​בזמן הטיפול יכולה למנוע סיבוכים מסוכנים.

קודם כל - לא להיכנס לפאניקה! הורים צריכים להישאר רגועים גם אם הם מזהים סימנים של בצקת Quincke. הפעולה הראשונה היא להתקשר לחטיבת האמבולנס. כדאי לעשות את זה מיד, בלי לחשוב על המצב. לפעמים, כדי להציל חיים קטנים עם angioedema חמור, הרופאים חסרים רק כמה דקות!

אחרי שהתקשרת לחטיבת אמבולנס, נסה להרגיע את התינוק. ילד קטן יכול להיות הרים בעדינות. ספק אוויר צח לחדר. זה יעזור להפחית היפוקסיה. לפני הגעתו של האמבולנס לנסות לשמור על רגוע ולא להיכנס לפאניקה. טיפול רפואי בזמן יהיה להציל את התינוק מן התרחיש הכי שלילי.

טיפול במצב החירום בילדים מתבצע בבית החולים. במקרה של מחלה קשה, לעיתים קרובות יש צורך להעביר את התינוק ליחידה לטיפול נמרץ ולטיפול נמרץ. פלזמה קפואה טרי מוזרק לתינוקות עם אנגיואדמה תורשתית אמיתית. בדרך כלל המינון שלה הוא 200-250 מ"ל. במקרים מסוימים, פלזמה מוחלף על ידי הקדמה של כמות דומה של חומצה aminocaproic.

במקרה של נפיחות קשה בפנים, הרופאים משתמשים במשטר טיפול משולב שאליו, בנוסף לניהול פלסמה, נוסף. צורות הזרקת משתן (lasixa) גם כן תכשירים הורמוניים המבוססים על פרדניזון. בדרך כלל, 8-12 מ"ג של dexamethasone משמש בפועל ילדים. אם הילד יש סימנים מובהקים של בצקת בגרון, אז זה מועבר המחלקה Otolaryngology. שם, לתינוק יש פתרון אפדרין 5%, פתרון אפינפרין 0.1% או adrenostimulants.

הרופאים בוחרים את הטיפול עבור אנגיואדמה בנפרד. זה תלוי במידה רבה את מידת התסמינים, התפשטות הבצקת על הפנים והצוואר, הרווחה הכללית של הילד, כמו גם את גילו. הטיפול מבוצע עד לחיסול מוחלט של כל הסימפטומים השליליים ונורמליזציה של הבריאות.

יש להבחין בין אנגידמה תורשתית או אמיתית לבין פסאודו-תורשתי.כאשר אנגיואדמה גנטית משפחתית לטיפול מונע משמש דנאזול תרופה זו מסייעת למנוע את ההשפעות השליליות של המחלה. בדרך כלל, תחילתו של טיפול מניעתי מתרחשת בימים הראשונים של הפוגה. בחירת המינון של התרופה מתבצעת על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של הילד.

אם מסיבה כלשהי תינוק לא יכול לקחת danazol, ואז סם אחר הוא נתן את זה - methyltestosterone. מעקב אחר צריכת קבוע של התרופה מתבצע עם ניטור חובה של קרישת הדם. כל התינוקות עם אנגידמה אמיתית תורשתית צריכים להישמר במרפאה עם אלרגיית ילדים. בכל שנה, הילדים מתבצעים בדיקות קליניות, המאפשר גילוי בזמן של הפרעות תפקודיות.

כדי למנוע מצב זה מסוכן אצל תינוקות, יש לזכור את החשיבות של שמירה על דיאטה היפואלרגנית, ומניעת מגע אפשרי עם אלרגנים שונים מעוררים בחיי היומיום. ילדים עם אלרגיות וצורות שונות של אלרגיות צריכים תמיד להיות מודעים לכך שהסיכון לאנגיואדמה גבוה פי כמה. ילדים עם אלרגיות צריכים לבקר אלרגית ילדים לפחות פעם בשנה.

לקבלת מידע על אופן התנפחות Quincke, ראה את הסרטון הבא.