סימפטומים, סימנים וטיפול של ואריצלה אצל ילדים

כל אימה נמצאת בסיכון של אבעבועות רוח, כי זיהום ילדות זה הוא מידבק מאוד. מה זה, איך מתפשט אבעבועות רוח ואיך זה בדרך כלל נסבל? באיזה גיל עדיף להיות אבעבועות רוח? מהו הטיפול במחלה זיהומית זו וכיצד ניתן להגן על הפתוגן של אבעבועות רוח? האם ניתן להיפטר מהר פריחה אבעבועות רוח? תשובות לשאלות אלו ואחרות על אבעבועות רוח צריך להיות ידוע לכל ההורים.

אבעבועות רוח היא זיהום ויראלי שנגרם על ידי וירוס דנ"א Varicella Zoster. זה שייך לקבוצת הרפס של וירוסים, בפרט, הוא וירוס הרפס מהסוג השלישי. בנוסף אבעבועות רוח, הפתוגן אותו מעורר את הופעתה של המחלה "הרפס זוסטר", אשר נקרא גם שלבקת חוגרת.

עם זאת, נגיף אבעבועות רוח אינו יציב לפעולה של תנאים חיצוניים. אם הסוכן הסיבתי של זיהום כזה הוא מחוץ לגוף האדם במשך יותר מ 10-15 דקות, הוא מת. קרני השמש, חומרי חיטוי, טמפרטורות גבוהות וגורמים חיצוניים אחרים מסייעים להאיץ את מותו.

כאשר אבעבועות רוח עבר, והילד התאושש, הנגיף Varicella Zoster לא נעלם מגופו של המטופל לתמיד. הוא נשאר לא פעיל ברקמות העצבים. אצל אנשים מעל גיל 40, וירוס זה הופך להיות פעיל ב -15% מהמקרים, אשר באה לידי ביטוי על ידי תסמינים של הרפס זוסטר.

אבעבועות רוח מועברות מאנשים חולים לתינוקות בריאים ומבוגרים שאינם חסינים מפני זיהום זה בדרכים הבאות:

1. מוטס. זוהי הגרסה הנפוצה ביותר של התפשטות נגיפי אבעבועות רוח. הפתוגן מועבר עם חלקיקי ריר לאחר התעטשות או שיעול, וכן במהלך הנשימה הרגילה. אדם חולה מתחיל לבודד את נגיף הזריעה-זוסטר בזמן שאין סימנים למחלה (ביום האחרון של תקופת הדגירה). יתר על כן, הוא מהווה מקור של זיהום במהלך כל התקופה של פריחה (זוהי התקופה הפעילה ביותר של זיהום). ברגע חמישה ימים לאחר היווצרות בועות החדשות האחרונות על עורו של המטופל, הילד חדל להיות מידבק.
2. צור קשר. מסלול זה של הנגיף של נגיף הזוסטר הוא נדירים יותר. עם זאת, הפתוגן מקבל אנשים בריאים כאשר מדובר במגע עם בועות אבעבועות רוח, אשר מכילים הרבה וירוסים בפנים. תיאורטית, אתה יכול להעביר את הנגיף פשתן וחפצים שונים, אבל בפועל, זיהום באמצעות פריטים ביתיים או צדדים שלישיים כמעט אף פעם לא קורה.
3. Transplacental. בדרך זו אבעבועות רוח מדביק את העובר, אם האם לא היה זה זיהום לפני ההריון ולא לקבל את החיסון. במקביל, זיהום בשלב מוקדם של ההריון מאיים עם התפתחות של פתולוגיות חמורות אצל ילד.אם הנגיף חודר לגוף לאחר 12 שבועות של הריון, הסיכון לאבעבועות רוח מולדות, זיהום המתבטא באופן קליני מיד לאחר הלידה וקשה למדי, גדל. מסוכן במיוחד הוא 5 ימים לפני הלידה, כי עם זיהום מוקדם יותר לתינוק מקבל לא רק את הפתוגן, אלא גם נוגדנים שפותחו בגוף של אמא שלי. אם התינוק מקבל נגוע רק לפני הלידה, הנוגדנים אין להם זמן לפתח והם לא מועברים אליו, מה שמוביל אבעבועות רוח מולדות.

אבעבועות רוח מאובחנת לרוב אצל ילדים מעל גיל שנתיים, אך פחות מעשר שנים, וילדים בגילאי 4-5 נחשבים לרגישים מאוד לנגיף הזוחלים. יחד עם זאת, מהלך המחלה בגני הילדים ותלמידי בית הספר הצעיר הוא קל ביותר.

תינוקות עד 6 חודשים של אבעבועות רוח כמעט לא לחלות. הם מוגנים על ידי נוגדנים אימהיים, אשר מתקבלים במהלך ההריון במהלך ההנקה. תינוקות שזה עתה נולדו יכולים לקבל אבעבועות רוח רק אם לא היתה לזיהום כזה לפני כן (אין להם הגנה).

החל מגיל 6 חודשים, הנוגדנים המתקבלים מהאם בגופו של הילד הופכים פחות, כך שתינוקות מגיל זה, שנה ומעלה, יכולים לקבל אבעבועות רוח בעת מגע עם חולה. במצב כזה, גם ילד בן שנה סובל את המחלה בעיקר בצורה מתונה.

אתה יכול ללמוד עוד על זה על ידי צפייה בהעברת ד"ר Komarovsky.

מאז הרגע של מגע של ורצלה זוסטר עם ילד בריא, המחלה עוברת את השלבים הבאים:

1. תקופת הדגירה. בתוך זה, הפתוגן פעיל מכפיל מצטבר בתאים של הריריות, ואת הסימפטומים של המחלה נעדרים.
2. תקופה פרודרומית. זה הזמן שבו הנגיף נכנס לזרם הדם והזיהום מתחיל להפגין חוסר חולשה, אבל זה עדיין בלתי אפשרי לאבחן במדויק אבעבועות רוח.
3. תקופת פריחה. בתוך זה, הפתוגן תוקפת את תאי העור, ומאפיין פריחה של אבעבועות רוח מופיע על גופו של הילד, ומצבו הכללי של התינוק מחמיר.
4. תקופת ההחלמה. בשלב זה נוצרים נוגדנים, אלמנטים חדשים של הפריחה חדלים להופיע, וכל הבועות הקיימות מחלימות.

משך תקופה זו יכול לנוע בין שבעה ימים ל 21 ימים, אך לרוב בילדות, אבעבועות רוח מתגלה שבועיים לאחר מגע עם הנגיף. ירידה בתקופת הדגירה נצפית אצל תינוקות עד שנה, כמו גם אצל תינוקות עם חסינות מוחלשת. תקופת הדגירה ארוכה יותר מתרחשת מתבגרים - יש להם מדי פעם הסימפטומים הראשונים זיהומים מתחילים 23 ימים לאחר ההדבקה.

התחלת אבעבועות רוח דומה להתפרצות של כל זיהום ויראלי ומתבטאת בכך:

• חולשה
• כאב ראש
• ירידה בתיאבון.
• תלונות כאב גרון.
• כאבי שרירים.
• התנהגות מודי, עצבנות.
• שינה מופרעת

בצורה חמורה, ילד עלול לחוות הקאות, בלוטות הלימפה מוגדלים מזוהים. שיעול ונזלת עם אבעבועות רוח לא מסובכות לא נמצאו.

איך אבעבועות רוח מתגלה בימים הראשונים, אתה יכול להסתכל על ההעברה של ד"ר Komarovsky.

חום הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר של אבעבועות רוח, וחומרתו קשורה באופן ישיר לחומרת הזיהום. אם המחלה היא קלה, אז טמפרטורת הגוף עשויה להישאר בטווח הנורמלי או להגדיל מעט. במקרה של זרימה מתונה, אמא רואה 37-38 מעלות על מדחום, ואבעבועות רוח קשות בדרך כלל ממשיך עם טמפרטורה מעל + 39 ° C.

פריחה יכולה להיקרא הסימן האופייני ביותר של אבעבועות רוח. מקרים של אבעבועות רוח ללא פריחות כמעט אף פעם לא מתרחשות. אפילו עם קורס קל מאוד על גופו של הילד לפחות כמה בועות להופיע.

ככלל, פריחה נמצא על הגוף של הילד באותו זמן כמו הטמפרטורה עולה. האלמנטים הראשונים מסומנים על הגוף, ואז הם מופיעים על הידיים והרגליים, כמו גם על הראש. הם מגרד למדי, גרימת אי נוחות חמורה לילדים. חשוב גם לציין כי אקנה וארסלה לא מתרחשת על כפות הידיים והרגליים, אבל יכול להתרחש לא רק על פני העור, אלא גם על הקרום הרירי, למשל, על הלשון, על החיך הרך, על העיניים או על איברי המין.

תכולת החצילים הופכת עד מהרה לעכורה, הבועות מתפוצצות ומתכסות בקרום. מתחת לקרום, העור מתרפא בהדרגה, ואם אתה לא מגרד את הפריחה, שום זכר של זה יישאר. במקביל להיווצרות של קרום, כתמים חדשים מופיעים על העור של הילד, שממנו שלפוחית ​​נוצרים גם.

אם ניקח בחשבון את ההתבטאויות הקליניות ואת מהלך אבעבועות רוח, הצורה האופיינית מובחנת, שתסמיניה מתוארים לעיל, כמו גם צורות לא טיפוסיות כאלה:

• Bullous, שבו פריחה מיוצג על ידי שלפוחית ​​גדולה מלאה מוגלה.
• הממוראגי, עם תכולת דמים בתוך שלפוחית.
• Gangrenous-necrotic, שבו שלפוחית ​​מכילים גם דם מוגלה.

אלו סוגים של אבעבועות רוח נמצאים בדרך כלל במחלה קשה. עם זאת, יש צורה ראשונית של זיהום עם קורס אסימפטומטי.

אי אפשר לענות בדיוק כמה ימים של אבעבועות רוח הולך, כי כל ילד סובל מחלה מדבקת כזאת בדרכו שלו. התקופה הקדומה ברוב הילדים נמשכת 1-2 ימים, אבל לפעמים זה כל כך קצר, כי הפריחה מתחילה להופיע כמעט מיד לאחר שהתינוק מרגיש רע.

ריפוי מלא של העור לאחר היווצרות של קרום על גבי כל שלפוחית ​​נמשך 1-2 שבועות.אם לילד יש אבעבועות רוח, אז המחלה יכולה להסתיים לחלוטין ב-7-8 ימים, ועם יותר סיבוכים קשים, הילד יכול לחלות במשך מספר שבועות או יותר.

את הופעת הסיבוכים של אבעבועות רוח ניתן לעורר על ידי הנגיף עצמו או על ידי תוספת של זיהום חיידקי.

אבעבועות רוח חמור יכול להיות מסובך על ידי:

• דלקת ריאות (הסיבוך השכיח ביותר).
• אנקפליטיס (הסיבוך המסוכן ביותר).
• זיהומים בקטריאליים של העור (עקב גירוד הבועות על העור).
• Stomatitis (כאשר נגוע בועות בפה).
• Otitis (במבנה של בועות באוזן).
• נגעי הקרנית.
• ירקן.
• הפטיטיס.
• שריר הלב.
• מחלות דלקתיות של המפרקים, השרירים, איברי המין ועוד.

רבים תוהים אם אתה יכול למות מאבעבועות רוח. סיכון זה קיים, שכן שיעור התמותה לסיבוכים, כגון דלקת אבעבועות רוח, מגיע ל -10%. לא פחות מסוכנת ומתגרה עקב דלקת ריאות ואבעבועות רוח.

לרוב, האבחנה של "אבעבועות רוח" נעשית על בסיס תלונות והתבטאויות קליניות של זיהום כזה, כי עם עליית הטמפרטורה ופריחה, כמעט כל האמהות גורמות לרופא ילדים, ולרופא מנוסה לעיתים קרובות אין בעיה כיצד לקבוע ילד עם אבעבועות רוח. עם זאת, השאלה כיצד להבחין אבעבועות רוח מ אלרגיות, enterovirus, streptoderma, אלרגיות, חצבת ו הרפס יכול להיות די מסובך, כי עם מחלות כאלה, פריחות ותסמינים אחרים דומים מאוד אבעבועות רוח.

• בילדות ברוב המקרים טיפול באבעבועות רוח בבית ללא שימוש בתרופות אנטי-ויראליות. הילד מקבל רק תרופות שמטרתן להקל על הסימפטומים של הזיהום. חומרים אנטי-ויראליים, למשל, טבליות Aycovir, חלות רק בחומרה. אנטיביוטיקה עבור varicella הם prescribed רק כאשר מופיעים סיבוכים חיידקיים.
• ילדים ומבוגרים עם אבעבועות רוח מבודדים כדי למנוע את הסיכון להדבקת אנשים ללא חסינות. זה חשוב במיוחד עבור קטגוריות כאלה של אנשים כמו נשים בהריון, חולים עם חיסוני, אנשים עם פתולוגיות כרוניות וכמה אחרים.
• אם הטמפרטורה היא גבוהה מאוד, מצעים הוא prescribed עבור הילד עם אבעבועות רוח. זה לא חייב להיות כל הזמן במיטה בטמפרטורה נמוכה או רגילה, אבל רצוי להגביל פעילות גופנית.
• מזון לאבעבועות רוח צריך להיות קל, לכן, התפריט כולל מרקים, מוצרי חלב, דגים ובשר מאודה, פוריס פירות, מנות ירקות. מיוחד דיאטה ב טופס מתון אינו נדרש, אבל ההורים צריכים לדעת מה לאכול עם אבעבועות רוח. זה נחשב להיות חריף, מטוגן, מעושן, כמו גם כל דבר קשה לעיכול. אם בועות מופיעות בפה, המזון נתון בצורת חצי נוזלי.
• ילד עם אבעבועות רוח מומלץ לתת עוד משקה חם. מוצע לו תה חרסיני, חלש, מרק דלוקס, מים נקיים, קומפוט לא ממותק ומשקאות אחרים.
• כדי להפחית את הטמפרטורה, תרופות נוגדות חומצה משמשים בילדות. - Paracetamol ו ibuprofen. שתי התרופות נלחמות ביעילות בחום, אך המינון שלהן חייב להיות מתואם עם רופא הילדים. אין להשתמש באספירין לאבעבועות רוח.
• כדי להקטין את ההתרגשות העצבנית והגחמנות של ילד עם אבעבועות רוח, לעתים קרובות להשתמש בהכנות הומיאופתיות או צמחים, למשל, Nervohel או לא.
• עיבוד בועות באבעבועות רוח נועד לצמצם גירוד והגנה על העור מפני זיהום. השימוש בירוק מבריק ופוקורצין שכיח למדי. כמו כן משמשים לעיתים קרובות חיטוי כגון אשלגן permanganate (הכנת נוזל ורוד חיוור) ומי חמצן.

• כדי לצמצם את הפעילות של הפתוגן, העור של הילד יכול להיות מטופלים עם ג 'ל או משחה Viferon.
• להפחתת גירוד וריפוי מהיר יותר מוצרים מבוססי אבץ משמשים לעתים קרובות, למשל, השעיית Zindol או תחליב Calamine. תרופות כאלה מותרות מלידה.
• ילדים מעל גיל שנתיים יכולים למרוח את העור עם PoxCline. זהו ג'ל המבוסס על אלוורה ורכיבים טבעיים אחרים (ארוז כתרסיס). המוצר קל להחיל, משחק מהיר, לא רעיל ולא ממכר.
• כדי להאיץ את הריפוי של בועות, אתה יכול לשמן אותם עם שמן עץ התה. כמו כן, תהליך התחדשות העור הוא מגורה על ידי טיפול עם אלכוהול סליצילי.
• אם הפריחה היא מגרד מאוד מטריד את הילד, אתה צריך לדון עם זה עם הרופא שלך, אשר יכול לרשום antihistamines כדי להפחית גירוד. זה יכול להיות סמים כגון Suprastin, Zodak, קלריטין, לורטאדין ואחרים. של תרופות מקומיות באמצעות ג'ל Fenistil.
• עם הופעת בועות על רירית הפה התינוק מומלץ לגרגר מירמיסטיין, decoctions צמחים, פתרון furatsilina. אם פצעים כואבים נוצרו בפה, הם צריכים להיות משומנים עם ג'ל הרדמה המשמש בקיבה (קלגל, קמיסטאד ואחרים).
• כמה הורים תוהים אם אתה יכול לצרוב שלפוחית ​​אבעבועות רוח עם יוד. זה לא מומלץ כי טיפול כזה יגרום לגירוד.
• כדי להסיר צלקות עקב שריטה של ​​הבועות ואת החדירה של הזיהום, להשתמש במוצרים מקומיים כגון Countertubex, Medgel, Rescuer, Dermatiks, Mederma ועוד.

חוות דעת של ד"ר Komarovsky על איך לטפל אבעבועות רוח, אתה יכול לברר על ידי צופה ההעברה שלו.

אצל ילדים שחלו באבעבועות רוח, נותרה חסינות, שהיא מתמשכת לכל החיים (היא מגינה מפני זיהום זה לכל החיים). שוב אתה יכול רק לעתים רחוקות לקבל אבעבועות רוח. מקרים כאלה מאובחנים לא יותר מ 3% של אלה שהיו חולים קשורים בעיקר עם מדינות חיסוני.

• ודא החדר לא חם מדי, ואת הבגדים של הילד היה טבעי ומרווח למדי, כמו התחממות יתר תורמת גירוד מוגבר של העור.
• שימו לב למניעת שריטה של ​​בועות. כי אז לא תהיה לך בעיה כיצד להסיר עקבות צלקות לאחר מחלה. חותכים את הציפורניים בקרוב או ללבוש כפפות לילד (אם הוא תינוק), וגם כל הזמן להסיח את הדעת אם אתה שם לב כי התינוק מנסה לגרד את הפריחה.
• העובדה שילד פיתח סיבוכים עלולה להצביע על תסמינים כאלה כמו שיעול, עור כחול, קוצר נשימה, הקאות תכופות, שלשולים, כאבי בטן, עוויתות, פוטופוביה, דלקת הלחמית ותסמינים אחרים. כאשר הם מופיעים, אתה צריך מיד להתקשר לרופא.
• אל תהססו לפנות לעזרה רפואית ובטמפרטורות גבוהות, במיוחד אם קשה ליפול. כמו כן, אתה צריך להיות התראה על ידי עליית הטמפרטורה כמה ימים לאחר הנורמליזציה של המצב הכללי. יש ליצור קשר עם רופא ילדים 2 שבועות לאחר תחילת המחלה, אם הפריחה עדיין לא חלפה.
• אמנם ילד עם אבעבועות רוח הוא כבר לא מדבק 5 ימים לאחר האחרון שלפוחית ​​חדשה זוהו על העור, לא ממהר לצאת איתו למקומות צפופים. מומלץ להתייעץ עם הרופא לגבי החזרה לצוות הילדים, שכן הזמן שבו אתה יכול ללכת לבית הספר לאחר אבעבועות רוח או להתחיל בגן שוב יהיה אינדיבידואלי עבור כל ילד.

כדי למנוע את התפשטות הנגיף, אבעבועות רוח להשתמש באמצעים הבאים:

• בידוד חולים לתקופה של זיהומיות שלהם.
• מנות נפרדות, פשתן ופריטים היגיינה אחרים לילד.
• להפריד את הבגדים כביסה ילד חולה.
• השימוש תחבושות גזה.
• אייר תדיר וניקוי רטוב של החדר שבו יש ילד חולה.

זה יכול לעזור למנוע הידבקות של משקי הבית שלא סבלו מדלקת כזו בילדות, אבל לעתים קרובות ביעילות, כי הזיהום מועבר גם בתקופת הדגירה.

ישנם 2 חיסונים ואריצלה - Okavaks ו Varilriks. הם מכילים נגיף מוחלש והם נסבלים בעיקר.

חיסון נגד אבעבועות רוח יכול להיעשות מתוך 9 חודשים. אם אתה מחסן ילד מתחת לגיל 13, אז החיסון ממוקם רק פעם אחת. מעל גיל 13 שנים, להגנה מלאה מפני נגיף ה- Varicella Zoster, נדרשות שתי חיסונים, המתבצעות עם הפסקה של 6-10 שבועות. הזריקה מתבצעת תוך שרירית או תת עורית באזור הכתף.

אתה יכול ללמוד עוד על אבעבועות רוח על ידי צפייה בתוכנית של ד"ר Komarovsky.