פוליפות באף הילד

הפרת נשימה באף היא הבעיה השכיחה ביותר בתחום הפדיאטריה. לעתים קרובות, פוליפים באף להוביל למצב שלילי זה בילד. מאמר זה מתאר מה ההורים צריכים לדעת על פתולוגיה זו בתינוק.

בדרך כלל, פני השטח הפנימיים של מעברי האף מרופדים בקרום רירי. בחוץ, הוא מכוסה אפיתל מרובה ciliated. רירית רגילה היא חלקה. אין תחזיות ועיצובים על זה.

אלמנטים אלה יכולים לצמוח הן במעברים האף והן בסינוסים הפאנלים. הגדלים של תצורות פוליפויד שונים מאוד.

הצורה של גידולים יכול גם להשתנות באופן משמעותי. זה בדרך כלל משתנה כמו פוליפ גדל. רוב תצורות בוגרת יש צורה עגולה בעיקר. קצב הגידול של פוליפים כאלה יכול להיות שונה ותלוי במספר גורמים. רופאים רבים מאמינים כי התבגרות של תצורות מאיצה את החיים בתנאים סביבתיים קשים.

אוויר מזוהם עיר תעשייתית גדולה יש השפעה מזיקה בולטת על אפיתל של מעברי האף, המוביל לצמיחה מוגברת של רקמות פוליפוזיות. הפחתת חסינות מקומית יש גם השפעה מזרז משמעותי על הצמיחה של פוליפים בחלל האף. ילדים בגיל צעיר, עם מערכת החיסון לא מושלמים, רגישים polyposis הרבה יותר מאשר מבוגרים.

התפשטות הרקמה הפוליפית יכולה להיות לא רק במעברי האף. נטייה כזו ל neoplasms יכול להוביל את העובדה כי הגוף מתחיל צמיחה מסיבית של תצורות polyposis שונים. הם יכולים להופיע הוושט, הרחם, איברי המין.

הגידול והתפשטות הפוליפים בולטים במידה ניכרת בהשפעות הורמונים מסוימים. רופאים רבים מציינים כי בתקופה של התפתחות ההתפתחות הגופנית של נערה בגיל העשרה, היווצרות הרקמה הפוליפוסית עלולה לעלות.

גידולים אלו יכולים להתפתח כמעט בכל גיל. רופאי ילדים ואוטולירינגולוגים ילדים מציינים זאת פוליפים באף שכיחים יותר בקרב ילדים בני 10. במקרים מסוימים, התפשטות מסיבית של רקמה פוליפוזית מצביע על ביטוי של מחלה מסוכנת מאוד אצל ילד - סיסטיק פיברוזיס. מחלה זו היא נדירה למדי, אך מלווה בהופעת תסמינים שליליים רבים.

אבות ואמהות רבים מאמינים בטעות כי פוליפים הם גידולים ממאירים. זה בכלל לא המקרה. פוליפים האף יש קורס חיובי מאוד וכמעט אף פעם לא הופכים צורות ממאירות.

במקרים מסוימים, יש נטייה משפחתית להופעת פוליפים שונים במעברי האף. במצב זה, אוסף של anamnesis ממלא תפקיד חיוני בניסוח של אבחנה נכונה. נוכחותם של פוליפים בילדות בכל אחד מההורים יש השפעה משמעותית.

עד כה, רופאים לא הגיעו דעה משותפת על מה הסיבה תורמת להתפתחות פוליפים מרובים במעברים האף אצל ילד. קיימות מספר גירסאות הכוללות:

• אסטמה ברונכיאלית. נוכחותו של תינוק במחלה זו היא הסיבה לכישלון נשימתי.הרעלת חמצן של רקמות בדרכי הנשימה מובילה לשגשוג של רירית אפיתל, אשר בסופו של דבר תורמת לצמיחה של פוליפים מרובים.
• אלרגיה לפתולוגיה. כניסתם של אלרגנים לאורגניזם של הילדים, שיש לה נטייה אישית, תורמת לשיבוש תפקוד מערכת הנשימה העליונה. מסוכן במיוחד במקרה זה הוא קשר עם מרכיב אלרגני מתגרה במהלך הנשימה. אלרגיה הפריחה של עשבי הדשא השונים ועצים הוא גורם שכיח למדי להתפתחות הילד בעתיד של פוליפים שונים במעברים האף.

• סיסטיק פיברוזיס. פתולוגיה גנטית, אשר מלווה המראה של סימפטומים שליליים מרובים, כולל גידול של ממברנות ריריות. מחלה זו קשורה היווצרות מופרזת של הפרשה סמיך - ריר. הצטברות שלה מוביל הפרה של נשימה האף, אשר בסופו של דבר יכול להוביל להתפשטות פתולוגית של רקמות אפיתל של מעברי האף.
• דלקת תכופה בסינוסים. סינוסיטיס כרונית או ממושכת או סינוסיטיס היא סיבה נפוצה לגדילת רקמות חריגות. טיפול שנבחר בצורה לא נכונה תורם גם להופעתן של תצורות פוליפוניות שונות במעברי האף של התינוק.

ככל שהם גדלים, אלמנטים כאלה עוברים סדרה של שלבים רצופים. הראשונית מאופיינת על ידי גידול של פוליפים רק בחלק העליון של מחסום האף. בשלב השני מתרחשת עלייה מתונה ברקמת החיבור, המתבטאת בחפיפה משמעותית בין לומן מעברי האף לבין הידרדרות הנשימה. השלב השלישי מאופיין בהפצה מסיבית של פוליפים על כל שטח מעברי האף.

גידולים פוליפוניים יכולים להיות לא רק בגדלים וצורות שונים, הם שונים בצבע. הם עשויים להיות אפורים, חום צהוב או אדום. תכונה זו היא אינדיווידואלית מאוד ומתבטאת בכל ילד בדרכו שלו. ברוב המקרים, המבנים הגוברת בחלל האף יש צורה הדומה במראה זרימה זורמת.

פוליפים באף יכולים להתבטא בילדים בדרכים שונות. חומרת הביטויים הקליניים תלויה במגוון גורמים ראשוניים, כמו גם בשלב הצמיחה של תצורות אלו בתינוק. ילדים בגיל מוקדם נוטים להיות בעלי בעיות משמעותיות יותר עם נשימה באף מאשר מתבגרים.

תצורות מסיביות בחלל האף מלוות בהתפתחות הסימפטומים הבאים:

• גודש חמור. סימפטום זה יכול להתפתח בתינוק בכל עת של היום. צמיחת התצורות תורמת לעלייה בגודש. השימוש סטנדרטי vasoconstrictor טיפות לחסל סימפטום זה בדרך כלל לא מביא השפעה משמעותית.
• הגדלת נזלת. בדרך כלל מלווה שחרור של כמות קטנה של פריקה רירי. כאשר מצמידים זיהום חיידקי משני, פריקה מן חלל האף הופך צהוב או ירקרק, עבה עקביות.

• הפרעת ריח. במצבים חמורים, אנזמיה עלולה להתרחש גם - מצב שבו תפיסת הריחות אינה אפשרית. תחושת ריח מופרעת במקרים רבים עלולה לגרום לאובדן תיאבון אצל ילד חולה.
• גירוד סביב העיניים. סימפטום זה הוא נדיר למדי, אבל מביא את אי הנוחות של הילד.
• תחושה של לחץ על הקרנה של הסינוסים של הפאנאזה. הילד מתחיל להרגיש ניוון חזק, אשר מוביל גם הפרה של נשימה האף.
• הגברת קוצר הנשימה. סימפטום זה מופיע, ככלל, בשלב השלישי של פיתוח פוליפ. קוצר נשימה חמור מתרחשת בעיקר אצל תינוקות עם מחלות נשימה במקביל.

כמה מומחים מציינים כי תינוקות עם פוליפים במעברי האף, רגישים יותר להתפתחות של תגובות אלרגיות לאלרגנים שונים, חודר את הגוף על ידי טיפות מוטסות. תינוקות כאלה הם גם רגישים מאוד לריחות שונים ואת ההשפעות של כימיקלים כי לגרות את התאים האפיתל של האף.

ילדים otolaryngologists כבר מזמן קבע כי בתינוקות עם פוליפים, הסיכון לפתח מחלות כרוניות של סינוסים paranasal גדל מספר פעמים. במקרה זה, מהלך המחלה הוא בדרך כלל כרוני. במקרים מסוימים, לתינוקות הסובלים מפוליפוסיס באף יש נטייה גבוהה לפתח אלרגיה לסמים.

הביטויים הראשונים של מצב פתולוגי זה דומים במובנים רבים לסימפטומים של הצטננות. הבדל מובהק, ככלל, בעובדה כי עם polyposis של מעברי האף טמפרטורת הגוף לא עולה, אין סימפטומים של שכרות. המראה של גודש באף חמור במקרה של הופעת פוליפים הוא בעיקר בשל שינוי הארכיטקטורה האנטומית של האלמנטים של חלל האף. גידול, תצורות פוליפוזיות סוחטת בחוזקה את כלי הדם, מה שמוביל להופעת גודש חמור.

הפרעה לריח polyposis יכול להיות חולף, או להתמיד די הרבה זמן. עם מהלך ממושך של המחלה, סימפטום זה עלול להיות מתמשך. במקרים מסוימים, אפילו הטיפול הכירורגי שבוצע לא יכול להחזיר את התפיסה הרגילה של ריחות שונים לילד חולה.

ההתפשטות החזקה של רקמות פוליפוזיות תורמת לדחיסת הפתחים של צינורות השמיעה. הפרעה אנטומית כזו גורמת לכך שקולו של התינוק משתנה, ונעשה חירש וגס יותר. אצל תינוקות מסוימים זה עוזר להפחית את השמיעה.

בתינוקות קטנים, פוליפים גדולים יכולים להיות מזוהים באופן עצמאי. ריבוי שופע של רקמות פוליפוזיות תורם לשינויים מסוימים במראה. התינוק החולה בדרך כלל פותח את הפה, ואת הקפלים nasolabial הם מוחלק חזק. נשימה חסימתית של האף מובילה לעובדה שהילד נושם באופן פעיל דרך הפה. אם פוליפים של התינוק הופיעו בגיל צעיר מאוד, אז זה גם תורם לשינוי בצורת האף.

הפרה של אספקת חמצן עקב נשימה לקויה באף מוביל לעובדה כי עם הזמן התינוק מופיע סימפטומים של היפוקסיה רקמתית. מצב זה מתבטא, ככלל, על ידי עלייה בכאבי הראש. בשלבים הראשונים של המחלה, הוא מתבטא מעט, ואז עולה בהדרגה.

אם ההורים חושדים בסימפטומים של polyposis אצל הילד שלהם, אז הם צריכים ליצור קשר עם otolaryngologist התינוק עם התינוק. נדרשת בדיקה קלינית מורחבת כדי לקבוע את האבחנה הנכונה. במהלך המחקר, הרופא בוחן בזהירות את חלל האף ואיברים אחרים עם כלי מיוחד. במצבים קליניים קשים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות.

תצורות פוליפוניות שגדלות באזור הכניסה למעברי האף, הכי קל לאבחן. אם הם ממוקמים עמוק יותר, במקרים אלה נדרשים בדיקות נוספות אינסטרומנטליות. אחד מבדיקות כאלה הוא מחושב או הדמיה תהודה מגנטית. מחקר זה מספק תוצאות מדויקות למדי.

ביצוע דימות מחשב ותהודה מגנטית מאפשר את האבחנה הנדרשת. אחד מבדיקות האבחון הבסיסיות הוא רדיוגרפיה. שיטה זו לא יכולה לשמש לילדים צעירים - בגלל החשיפה הגבוהה יחסית לקרינה. רדיוגרפיה מגלה גם פוליפים שגדלים באזור הסינוסים של הפאנלים.

פוליפים ניתן לטפל עם תרופות וניתוח. כדי לנרמל את הנשימה האף, הרופאים משתמשים בעיקר antihistamines והורמונים. הם ממונים בעיקר על ידי קורסים להוביל להשגת אפקט טיפולי טוב. בדרך כלל כלים אלה משמשים בצורה של תרסיס האף. עבור טיפול כזה, תרופות המבוססות על budesonide, fluticasone, triamcinolone, וכו 'משמשים.

Polypectomy היא שיטה להסרת פוליפים ולשפר נשימה באף. כדי לבצע את כריתה של תצורות, אתה יכול להשתמש בכלי ניתוח או לייזר. טיפול Polyposis יכול להתבצע באמצעות טיפול אנדוסקופי.

לקבלת מידע על האופן שבו מופיעים פוליפים באף וכיצד לטפל בהם, עיין בסרטון הבא.