אימונוגלובולין E בילדים: נורמות וגורמים לסטיות

בין כל סוגי הבדיקות שניתן לתת לילדים, יש לשים לב מיוחדת למבחן האימונוגלובולינים. אבל זה על מחקר זה בדרך כלל מעלה את רוב השאלות מההורים.

במאמר זה, נתאר מה מבחן IgE, מה הוא מראה, איך הוא נמסר וכיצד לפענח את התוצאות.

הרבה תהליכים בלתי נראים מתרחשים בגוף של ילד חולה, אשר ניתן רק לנחש באמצעות אבחון מעבדה. כך נקבע התוכן הכמותי של סוג אימונוגלובולין E, חומר המיוצר בכמות קטנה מאוד אצל ילד בריא.

Immunoglobulins E (Ig E) הם נוגדנים של הטבע חלבון. הם מיוצרים על ידי תאים פלזמה בתגובה לסכנה לגוף. הם ממוקמים על הריריות של האיברים הפנימיים, אשר "בתפקיד" יש קשר עם הסביבה. אלה כוללים את הרקמה של הטחול, רקמות הלימפה של השקדים, לוחות הלימפה של פייר במעי הדק, ואת הריריות של מערכת הנשימה.

אם נשווה את כמות הנוגדנים עם נוגדנים אחרים בגוף הילד, אזי האימונוגלובולין הוא אחד הקטנים ביותר: כחלק מתאי החיסון השומרים על בריאותו של התינוק, הוא מיוצג בכמות השווה ל -0.001% בלבד. בדם, וביתר דיוק בסרום, נוגדנים לחלבון E יכול לחיות עד 3 ימים. בפעם הראשונה בילד, הם מתחילים להתפתח גם כאשר האם לובשת את זה מתחת לבה - בערך 11-12 שבועות של הריון.

מה זה מדהים וייחודי immunoglobulins E? והעובדה שיש להם את היכולת להתיישב מחובר בחוזקה לקרום של basophils ותאי התורן. במקרה זה, חלבון "שומרים" לא לשרוד במשך שלושה ימים, אבל במשך כמעט שבועיים.

ישנם שני סוגים של סוג החלבון אימונוגלובולין E - משותף IgE ספציפיים.

המשימות של נוגדנים אלה, כמו גם אחרים, פשוטים למדי וברורים - להרוס פלישה חייזרים בכל מחיר. סוג נוגדנים E הם חלק "כיתת התגובה המהירה" - הם מעורבים התגובה ברק של הסוג הראשון. לפעמים קוראים לה בטעות אנטי-אלרגיות, אבל זה לא. זה בגלל המגע של IgE עם אנטיגן זר תגובה אלרגית מתרחשת. יחד עם זאת, ברור למדי היכן מתרחש הקשר - עם הצטננות, המאבק הולך אל הקרום הרירי של מעברי האף, עם ברונכיטיס ממוצא אלרגי - אל הקרום הרירי של הסמפונות, וכו '

רמת האימונוגלובולין E נקבעת על ידי בדיקת דם מיוחדת.

אם מומלץ לילד לבצע בדיקת דם ל- IgE, יהיה צורך בהכנה ראשונית. מומלץ לתרום דם על קיבה ריקה ובבוקר, תינוק יכול להנות מחזה 2.5-3 שעות לפני הבדיקה, תינוק 4 שעות, ושאר הילדים מקבלים מזון אתמול בלילה.

יומיים לפני הלידה, אתה צריך להגביל שומן, מעושן, מלוח.

הניתוח מתבצע באמצעות מערכת אימונו-אסאי במעבדה קלינית. לאחרונה, כמעט כל המעבדות מצוידות במנתחים 1000 או 2000 של Immulit, מכשירים אלה מספקים מידע מפורט גם על התוכן של אימונוגלובולינים ספציפיים מסוג E בכמויות אולטרה-לוואליות, המאפשרות לזהות תגובות אלרגיות בשלבים המוקדמים ביותר.

מה מראה ניתוח זה אצל ילדים? למעשה, יכולתם להדוף התקפות אנטיגנים מהסביבה החיצונית. אם יש כבר אלרגיה, הניתוח יעזור לענות על השאלה מה ועל מה סולם התגובות השליליות להתרחש. זה יעזור לבחור את הזכות טקטיקות לטיפול ילד. כמו כן, הניתוח מומלץ במצבים אחרים.

אינדיקציות למינויו של סקר זה הן רחבות למדי:

• השתלת רקמות או איברים מתוכננת;
• טיפול בסרטן מתוכנן;
• הוא עבר קורס של טיפול בתרופות מדכאות (מדכאים);
• לילד היה אובדן דם גדול;
• זיהומים ויראליים וחיידקיים;
• פתולוגיות שונות של בלוטת התריס;
• לילד יש מצב HIV חיובי;
• הרופא חשד לופוס מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית ומחלות קשות אחרות;
• אלרגיה;
• דלקת ריאות ממושכת ומתקדמת, מספר פרקים של דלקת ריאות במהלך 2 השנים האחרונות;
• זיהומים פטרייתיים ממושכים ובלתי מתפשרים;
• pyoderma ומחלות עור אחרות pustular.

כאשר אנטיגן זר נכנס לגוף הילד בפעם הראשונה, חלבון IgE נקשר אליו. מתברר המתחם, אשר מתחיל את הייצור של תאים מגן בגוף, מכוון אך ורק על אנטיגן מסוים. אבל אצל ילדים החסינות חלשה ולא מושלמת, ולכן תגובה מוגזמת לאנטיגנים אינה נדירה כלל. עם חדירה חוזרת של אנטיגן אינו נכלל בפיתוח של אלרגיות.

במהלך החיים, חסינותו של אדם "מאומן", ומספר האימונוגלובולינים מסוג E גדל בהדרגה. שיעור IgE בילדים תלוי בגיל. בטבלה זו מוצגים ערכים ואינדיקטורים בסיסיים לילד בריא:

ערכים רגולטוריים של אימונוגלובולינים E אצל ילדים

פענוח צריך להיעשות על ידי איש מקצוע רפואי. זה יהיה קשה עבור ההורים לקחת בחשבון כמה ניואנסים, למשל, את תכונות הציוד של כמה מעבדות, אשר לתת תוצאות לא IU / ml, אבל ב NG / ml.

אם אתה באמת רוצה לחשב הכל בעצמך, ואז להשתמש בהוראות שלנו. לאחר קבלת תוצאות הניתוח ב ng / ml, לפני בדיקת השולחן ועונה על השאלה אם המדדים של הילד הם נורמליים, הכפל את המספרים שצוינו ב ng / ml בפקטור של 0.42. במילים אחרות, 1164 ng / ml הוא 489 IU / ml, וכו '

אם האימונוגלובולין בדם של ילד הוא גבוה, הוא כמעט תמיד מצביע על התפתחות של תגובה אלרגית. ככל שהאלרגיה חזקה יותר, כך יגדל ה- IgE. אלרגיות שכיחות בילדות הן הגורם העיקרי לעלייה באימונוגלובולינים מסוג E. כמות מוגזמת של נוגדנים אלה עשויה להצביע על נוכחות של אלרגיות למזון, על רקע נפיחות, נזלת אלרגית, אסתמה סימפונית אטופיקית או אטופיק דרמטיטיס אצל תינוקות; וכן הלאה

אם אין סימנים של אלרגיה, ועל סוג E immunoglobulin הוא overstimated, אז הרופא בהחלט לשאול אם הטפילים, את התולעים התולעים, יש התיישבו במעיים של התינוק. נוגדנים אלה עם צמיחה מהירה להגיב אליהם. כמו כן, IgE גבוה לפעמים פירושו נוכחות של מיאלומה, פתולוגיות החיסון, כמו גם סוגים מסוימים של גידולים.

כל מצב ספציפי צריך להיחשב על ידי הרופאים, בדיקות נוספות ימונו, אשר יציג את הסיבה האמיתית לעלייה בסרום של immunoglobulins E.

כדי להפחית ערכים אלה, אתה צריך להתחיל לטפל במחלה הבסיסית. מאז הגורם הנפוץ ביותר הוא אלרגיה, ההורים צריכים ליצור אלרגן ללא מקום עבור הילד. הוא לא צריך להיות בקשר לא רק עם מה שגרם תגובה לא מספקת של הגוף שלו, אלא גם עם אלרגנים מסוכנים אחרים. זה מומלץ בדרך כלל להכריז מלחמה על אבק הבית, שיער לחיות מחמד, מזון התינוק הנכון - לחסל את כל המזונות האלרגניים מאוד מן הדיאטה.

אנטיהיסטמינים, אשר הרופא ירשום, יסייע להקל על רגישות, במקרים מסוימים, טיפולים הורמונליים מסומנים אם אלרגיות חמורות.

אמא ואבא יצטרכו להקדיש תשומת לב מיוחדת לחיזוק חסינות הילדים, שכן היא מתייצבת, לא יהיו תגובות מוגזמות והייצור הגבוה של אימונוגלובולינים E ונוגדנים אחרים, אשר יפחיתו את האלרגיה למינימום או ימנעו לחלוטין.

אימונוגלובולין E מופחת אצל ילדים הוא מצב נורמלי לחלוטין, כפי שניתן לראות בקלות, פשוט על ידי הסתכלות נוספת על השולחן של ערכים נורמטיביים. אבל עדיין, צבר משמעותי מן הנורמה יכול להיות סימן של מדאיגה: כך איך פתולוגיות מולדות של המערכת החיסונית, לפעמים בירושה מן ההורים עם מידע גנטי, מופיעים. חשוב לדעת כי תנאים כאלה להתרחש לעתים רחוקות, אבל האבחנה היא רצויה להחזיק עד שלוש שנים.

אימונוגלובולין E נמוך עשוי להיות תוצאה של הפרעה מולדת של תאי דם - לימפוציטים מסוג T, במקרה זה, הייצור של IgE אינו מספיק. אם הרמה יורדת, זה יכול להיות בגלל ירידה בגודל של נוגדנים עקב מחסור של לימפוציטים B (hypogammaglobulinemia). נוכחותם של תהליכים סרטניים ממאירים בגוף הילד גם באבחון מעבדה נותן תמונה של ירידה IgE.

יש לציין כי כל המדינות הללו מופיעות איכשהו ברמה הפיזית. אם יש הפרעות בתאי T, ילדים בדרך כלל בפיגור משמעותי מאחורי עמיתיהם בפיתוח, ואת discoordination של תנועות עלול לסבול. ילדים עם מחסור של לימפוציטים B לעיתים קרובות לחלות במשך זמן רב, אפילו זיהום ויראלי פשוט כמעט תמיד נותן להם סיבוכים רציניים שקשה לרפא.

אמהות של ילדים אלרגיים עם ניסיון בדרך כלל הם בקיאים בערכים של ניתוח עבור אימונוגלובולין E, הם פועלים בקלות על מספרים ולדעת מה התצפית בדינמיקה אומר. זה הרבה יותר קשה להבין הורים שחוו אלרגיות ילדים בפעם הראשונה או עשו ניתוח עבור אינדיקציות אחרות.

בכל מקרה, אין צורך לדאוג, כי אף אחד לא יאבחן אבחנות על בסיס מחקר זה, אבחון נוסף יידרש. לגבי אלרגיות, עם הגיל הוא ברוב הילדים עובר, "מגודל", והראה בדיקות IgE לבוא בקנה אחד עם הנורמות.

תוכלו ללמוד עוד על אימונוגלובולין E בסרטון הבא.