רגלן לילדים: הוראות לשימוש

מבוגרים לעיתים קרובות לקחת "Tsirukal" להקאה או בחילה חמורה. סם כזה הוא ביקוש הן בהפרעות תפקודית והן בטיפול במחלות שונות של מערכת העיכול, למשל, בגסטריטיס. תרופה זו משמשת גם בילדים, אך יש לה מגבלות שימוש, ולכן, אי אפשר לתת תרופה כזו לילד ללא מרשם רופא.

"TSerukal" נעשה בשתי צורות. הראשון הוא פתרון ההזרקה, אשר נמכר 2 מ"ל של אמפולות זכוכית חסרת צבע. חבילה אחת כוללת 10 אמפולות, והפתרון עצמו חסר צבע ושקוף לחלוטין.

הצורה השניה של הגלולה. כזה "Tsirukal" נמכר בקבוקי זכוכית של 50 טבליות. יש להם משטח שטוח חלק, צורה עגולה וצבע לבן, ומצד אחד יש סיכון. בצורה של כמוסות, השעיות, נרות, טיפות, טבליות לעיסה או סירופ, תרופה זו אינה מיוצרת.

המרכיב העיקרי של שתי צורות של "Cerucala" הוא metoclopramide. הוא מכיל את התרופה בצורה של hydrochloride מונוהידראט. אם ניקח בחשבון את התוכן של הטופס הפעיל, ולאחר מכן את המינון של החומר הפעיל בטבליה אחת הוא 10 מ"ג, ב מ"ל אחד של פתרון - 5 מ"ג, כלומר, אמפולה אחת מכיל גם 10 מ"ג.

נתרן כלוריד ו דיסטודיום edetate ניתן לראות בין החומרים אביזר של הטופס להזרקה. הפתרון מכיל גם מים עבור הזרקת sulfite sulfite. המרכיבים הלא פעילים של "Cerucal" בטבליות הם מגנזיום stearate ו ג 'לטין. חומרים אלה הם בתוספת סוכר חלב, סיליקה עמילן תפוחי אדמה.

ב "Cerukal" הם מציינים השפעה מסוימת על קולטני דופמין במוח, אשר מרוכזים במרכז emetic. לאחר קליטה בדם ועובר דרך מחסום הדם במוח, התרופה יכולה לחסום אותם, כמו גם להפחית את הרגישות של העצבים האחראים על ביצוע הדחפים העצביים מן הקולטנים במערכת העיכול למוח. הודות להשפעות אלו, התרופה מסייעת לעצור את ההקאות, לחסל בחילות או שיהוקים.

השפעה על החלק parasympathetic של מערכת העצבים ואת ההיפותלמוס, תרופות משפיעה גם על הפעילות הגופנית ועל מצב השרירים של הקיבה קירות, כולל sphincters העיכול במערכת העיכול העליונה. התוצאה של אפקט זה תהיה עלייה בנימה של הקיבה ואת התריסריון המעיים, להאיץ את תנועת המזון מן הבטן לתוך המעי הדק. התרופה מונעת את המסה המזון להיות נזרק לתוך הוושט או הבטן, אבל התרופה לא לעורר שלשולים.

"Cerucal" יש גם השפעה על דרכי המרה. השימוש בתרופה כזו מסייע לנרמל את הפרשת מרה, כי תחת השפעתה הסוגר של Oddi מרגיע, ואת dyskinesia של כיס המרה מסולק.

ההשפעה של הטבליה המקובלת "Cerucala" מתחילה להתפתח בעוד כשעה, והשפעת התרופה ניתנת באופן שרירלי לאחר 10-15 דקות. אם החולה מוזרק עם פתרון בווריד, ההשפעה שלו באה לידי ביטוי רק 1-2 דקות. שיטת היישום משפיעה על משך ההשפעה הטיפולית של התרופה. לאחר הזריקה תוך ורידי, "Reglan" פועל במשך כ 30 דקות, לאחר הזרקת שריר - במשך כשעתיים, ולאחר נטילת טופס הלוח - במשך כ 6 שעות.

"Zerukal" משמש לעתים קרובות להקאה או בחילות, עורר על ידי גורמים שונים. לדוגמה, תרופה זו משמשת:

• עם מחלות כבד;
• עם פגיעה מוחית טראומטית;
• כאשר לוקחים תרופות ציטוטוקסיות, אנטיביוטיקה או תרופות אחרות;
• על הפרות בתזונה;
• עם הקרנות;
• עם אי ספיקת כליות.

בנוסף, "Tserukal" טען:

• על ידי צמצום הטון של קירות הקיבה והמעיים (לחץ דם או אטוני), לדוגמה, לאחר ניתוח;
• עם מחלת ריפלוקס;
• עם התכווצות תפקודית של השרירים פילורי;
• עם dyskinesia המרה;
• עם paresis של הבטן, אשר התעוררה חולה עם סוכרת;
• עם כיב פפטי או גסטריטיס (התרופה כלולה במכלול הטיפול).

התרופה בצורה של זריקות משמש גם בבדיקת מערכת העיכול, למשל, במהלך בדיקה רדיופאק או אינטובציה התריסריון. עם נהלים כאלה, "Tsirukal" מאיצה את קידום המזון משפר פריסטלסיס, כמו גם מרגיע את השרירים של מערכת העיכול, אשר מאפשר ביצוע של מניפולציה ומסייע להשיג תוצאות מדויקות יותר.

בצורת זריקות, "זרוקל" ניתן להשתמש בילדים מעל גיל שנתיים, שכן טופס נוזלי מאפשר במדויק את החומר הפעיל של התרופה. במקרה זה, ילדים בגילאי שנתיים עד 14 שנים משמשים רק כפי שנקבע על ידי רופא, ואם מתרחשות תופעות לוואי כלשהן, התרופה מתבטלת מייד. לרוב, זריקות אלה משמשים ככלי חירום המסייע לעצור הקאות, שיהוקים או בחילה של מקורות שונים.

תרופה טבלית אינה משמשת לטיפול בחולים מתחת לגיל 14. זה קשור לא רק עם מוצק הטופס (בעיות בליעה), אלא גם עם סיכון גבוה של מנת יתר.

אין להשתמש בתרופה בילדים עם רגישות יתר למטאוקלופרמידה או רכיב נוסף של הצורה הנבחרת של "Cerucal". זה גם התווית:

• עם פתולוגיות רציניות כאלה של מערכת העיכול, כמו דימום מן דופן הבטן, ניקוב מעיים או חסימת מעיים;
• עם pheochromocytoma (התרופה עלולה לגרום למשבר יתר לחץ דם) או פרולקטין תלוי גידולים (התרופה מגרה את הסינתזה של פרולקטין);
• עם הפרעות תנועה ואקסטילפירמידה ואפילפסיה.

אם לחולה קטן יש לחץ דם גבוה, אסתמה מאובחנת, או שהכבד נשבר, יש להשתמש בתרופה רק תחת פיקוחו של רופא. זהירות גם דורש מינויו של "Cerucal" לילדים עם רגישות גבוהה כדי procaine. אם לילד יש מחלת כליות, אז בהתאם למידת תפקוד לקוי של התפקוד שלהם, המינון של התרופה מצטמצם. אם הקאות מתעוררות על ידי בעיות במנגנון שיווי המשקל, "Zeercal" לא נקבע בגלל חוסר יעילות שלה.

טיפול עם "Cerucul" יכול להשפיע על מערכת העצבים של הילד, למשל, לגרום פחד, דיכאון, טינטון, רוטטות של שרירי הפנים, סחרחורת והפרעות אחרות. במינונים גבוהים מאוד, פרקינסון והפרעות אקסטראפירמידליות שונות יכולות להתפתח.

לפעמים התרופה מעוררת שלשולים, יובש בפה או בעצירות. מדי פעם, עם השימוש של "Cerucal", האינדיקטורים של שינוי לחץ הדם או agranulocytosis מתפתח.

התרופה בטבליות צריך לקחת לפני הארוחות (כחצי שעה) ולשתות הרבה מים בנפח של 100-200 מ"ל. לשבור את התרופה או לטחון אותה בכל דרך אחרת לא מומלץ. הזרקות "צרוקל" ניתנות להכנס בשתי דרכים:

• באופן שרירי. בשיטה זו, ההזרקה מבוצעת במקום שבו הרקמה השרירית מפותחת היטב (כתף, ירך, עכוז). בנוסף, אתר ההזרקה משתנה מעת לעת על מנת למנוע תגובות שליליות מקומיות.
• ברוח. בדרך כלל התרופה מוזרקת בדרך זו, אבל הזריקה צריכה להיות איטית. גם לפעמים droppers prescribed במשך 15 דקות. כדי לעשות זאת, המינון הרצוי של "Cerucal" מומס 50 מ"ל של פתרון 5% גלוקוז או 0.9% נתרן כלוריד פתרון.

המינון המותר של "Cerucal" לילדים שטרם מלאו להם ארבע עשרה שנים מחושב לפי משקל הגוף. בדרך כלל, התרופה בפתרון נקבעת לילדים בשיעור של 0.1 מ"ג לק"ג. הזרקות ניתנות 1 עד 4 פעמים ביום, ואת המינון המקסימלי עשוי להיות 0.5 מ"ג / ק"ג. לדוגמה, משקל הילד הוא 20 ק"ג, ואז הוא זקוק למינון של 2 מ"ג של מטוקלופרמיד (0.1x20), המקביל ל -0.4 מ"ל של תמיסה, ו- 10 מ"ג של תרופה (0.5x20) ליום מקובל על חולה כזה, כלומר אמפולה אחת.

המינונים של "Cerucal" עבור נער מעל גיל 14 יהיה מעט גבוה יותר, אבל הם נבדלים מינונים בוגרים. אם משתמשים בזריקות, 10 מ"ג של החומר הפעיל מנוהל למטופל זה בכל פעם, אשר מתאים 1 אמפולה. זריקות כאלה נעשות מאחד עד שלוש פעמים ביום.

כאשר נקבע בגיל ההתבגרות, טופס מוצק במינון אחד הוא גם חצי הטבליה (הוא מחולק בקפידה על פי הסיכון) ואת הטבליה כולה. תדירות הקבלה, בניגוד למבוגרים, אינה עולה על 3 פעמים ביום. המינון המרבי המותר עבור נער בגיל 14-18 הוא 10 מ"ג (טבליה אחת או אמפולה אחת), ומינון יומי הוא 30 מ"ג (שלוש טבליות או 6 מ"ל של תמיסה).

אם התרופה היא prescribed לפני בדיקה של מערכת העיכול העליונה, הוא משמש פעם - 10 דקות לפני ההליך. ילד בן 2-13 מקבל הזרקה איטית תוך ורידי (הפתרון מתבצע תוך דקה עד שתי דקות) במינון של 0.1 מ"ג לק"ג, ונער מעל גיל 14 מזריק לאט 10 או 20 מ"ג של החומר הפעיל לווריד - פתרון של אמפולה אחת או שתיים .

מינון גדול מאוד של "Cerucal" יכול להוביל נמנום, עצבנות, בלבול, המנוע והפרעות אחרות של מערכת העצבים. בנוסף, מינון עודף יכול להשפיע על קצב הלב (לגרום ברדיקרדיה) ולחץ הדם (זה יכול להגדיל או להקטין). אם הרעלה היא קלה, לאחר ביטול של "Cerucal", כל הסימפטומים להיעלם בתוך 24 שעות.

"זרוקל" בפתרון לא צריך להיות מעורבב עם תרופות אינפוזיה, שבו המדיום אלקליין. תחת הפעולה של "Cerukal", את ההשפעה של תרופות anticholinesterase מצטמצם, ואת ספיגת cimetidine, paracetamol, כמה אנטיביוטיקה, digoxin, levodopa ותכשירים ליתיום משופרת. בשילוב עם תרופות המעכבות את מערכת העצבים המרכזית, השפעתן על המוח תהיה חזקה יותר.

אם תקצו את "Tsirukal" יחד עם neuroleptics, הסיכון להפרעות extramyramidal יגדל. עם טיפול עם "Cerucall", את האפקטיביות של antihistamines עשוי להקטין. אם תרופה זו משמשת עם תרופות hepatotoxic, את הסבירות של נזק כבד עולה. כאשר מוחל בו זמנית עם ויטמין B1, התפלגות מהירה של תיאמין הוא ציין.

כדי לקנות כל צורה של "Cerucal" בבית המרקחת, אתה צריך להגיש מרשם רופא, כך ייעוץ גסטרואנטרולוג, רופא ילדים או רופא אחר נדרש. המחיר הממוצע של חבילה אחת של פתרון עבור הזין הוא 220-230 רובל, ובקבוק אחד של גלולות הוא 120 רובל.

שמור על צלוחיות של פתרון או צנצנת של כדורים בבית צריך להישמר במקום מוסתרים מאור שמש ישיר בטמפרטורה של עד +30 מעלות. התרופה צריכה להיות מאוחסנת בצורה כזאת שילדים קטנים לא יכולים לקבל את זה.

חיי מדף טופס להזריק "Cerucala", ואת טבליות - 5 שנים. אם פג תוקף (חשוב לבדוק את התאריך על הקופסה), השימוש בתרופה אינו מקובל. הפתרון של אמפולה שנפתחו צריך לשמש בתוך 15-30 דקות. שמור את זה עד הזריקה הבאה לא יכול להיות.

על השימוש של "Cerukula" בילדים יש ביקורות טובות רבות. הם קוראים תרופה יעילה לציין כי זה עזר להיפטר גזים, הקאות, שיהוקים, בחילות קשות ותסמינים לא נעימים אחרים הנגרמים על ידי הפרעות אכילה, rotavirus, תרופות וגורמים אחרים.

לדברי האמהות, הזריקות במהירות מנורמל את מצבם של חולים קטנים, אשר אפשר להם לתת את הילד מים, פתרונות rehydration ותרופות אחרות. בין minuses של "Tserukala" ב כמה ביקורות להזכיר תגובות שליליות, עקב אשר התרופה היה צריך לבטל.

אם אין הזדמנות לרכוש "Zeercal", זה יכול להיות מוחלף "מטוקלופרמידה". תרופה זו מיוצרת באותן צורות ומשמשת לאותן אינדיקציות. זה, כמו גם "Tsirukal", הוא prescribed מ 2 שנים, אך ניתנה למטופלים קטנים רק תחת פיקוחו של רופא. אבל, בניגוד "Cerucal", העלות של "Metoclopramide" הוא הרבה פחות - עבור 50 טבליות של תרופה זו אתה צריך לשלם בממוצע של 30 רובל, ו 10 אמפולות עלות כ 60 רובל.

במקרה של חוסר סובלנות ל metoclopramide, הרופא רשאי לרשום במקום "Cerucal" תרופה אחרת עם אפקט אנטי-סטטי, למשל "דומפרידון". טבליות מצופות כאלה פועלות גם על קולטני דופמין, אך בעיקר על קולטנים פריפריאליים. הם ניתנים לילדים מעל גיל 5 ומשקלם עולה על 20 ק"ג. אנלוגים של תרופות אלה הן תרופות "Passazhiks", "מוטיליום», «מוטילאק"," Domestal "," Motonium "ואחרים.

על מה לעשות עם הקאות אצל ילד, ראה את הווידאו הבא.