סימפטומים וטיפול של שבץ חום אצל ילד

תוכן

שבץ חום מסוכן במיוחד עבור ילדים צעירים וקשישים. הם להתחמם יתר על המידה היפותרמיה לפתח הרבה יותר מהר. עם זאת, לא כל ההורים יודעים לזהות את הבעיה. לאחר קריאת מאמר זה, תוכלו ללמוד מה הם הסימפטומים ואת הטיפול של שבץ חום אצל ילד.

מה זה?

המונח "שבץ חום" מתייחס למצב שהיה תוצאה של התחממות יתר של כל הגוף והמוח בפרט. באותו זמן הגוף מאבד את היכולת לשמור על הטמפרטורה הרגילה שלו. חוסר thermoregulation נאות מוביל מגוון של הפרעות, אשר רבים מהם מהווים סכנה חמורה לילד.

היפרתרמיה (התחממות יתר) גורמת להפרעה באיברים ובמערכות.

בילדותו, מרכז התרמוגרפיה, הנמצא במוח, עדיין לא בוגר מספיק, קשה לילד להתמודד עם הטמפרטורה הגבוהה. תכונה זו גיל מסבך את מצבו כאשר התחממות יתר. אם לילד יש מחלות כרוניות, פתולוגיות מולדות, אז שבץ חום הוא סכנה קטלנית.

אין צורך להניח כי נזק לחום נקרא רק נזקי שמש שילדים יכולים לקבל אם הם ארוכים מדי תחת קרני השמש הפתוחות. שבץ חום ניתן להשיג במזג אוויר מעונן, ולא רק בחוץ, אלא גם מתחת לגג - למשל, באמבטיה, בסאונה.

סיבות

יש רק שתי סיבות להתפתחות שבץ חום:

  • חשיפה לטמפרטורות גבוהות מבחוץ;
  • את חוסר היכולת להסתגל במהירות לפצות על התחממות יתר מוגזמת.

הסבירות למצב כזה מושפעת מאוד. - הגיל של הילד (יותר מאשר הפירמה הוא צעיר יותר מאשר המכה), צריכת ראשוני של תרופות (אנטיביוטיקה, immunostimulants או immunosuppressants, כמו גם תרופות הורמונליות), הנטייה אלרגיות ואפילו רגישות לשינויים במזג האוויר, אשר, אגב, הוא ציין אצל רוב הילדים.

ההשפעות התרמיות המזיקות ביותר משפיעות על ילדים עם סוכרת, מחלות לב וסקולריות, כולל מומים מולדים, ילדים הסובלים מאסטמה סימפונית, תינוקות עם מחלות נפש ומחלות של מערכת העצבים, ילדים רזים מאוד ושמנים סובלים מעודף משקל, גם על ילדים עם צהבת.

הגיל המסוכן ביותר במונחים של התפתחות שבץ חום חזק הוא 1-2-3 שנים.

בין הגורמים השליליים הנוספים, אשר תורמים בכל אופן אפשרי להתרחשות הפתולוגיה, הם בגדים סגורים, היוצרים אפקט החממה, לחות אוויר מוגברת והתייבשות אצל ילד. שבץ חום הוא מסוכן במיוחד, המתרחש כאשר מפגש של כמה נסיבות שליליות מתרחשת - למשל, ילד צעיר, אשר הוריו לקח לנוח במדינה אקזוטית, כי. לפי גיל, מתווספים תהליכים ביולוגיים מורכבים של הסתגלות. בשילוב עם החום, האפקט לא ייקח זמן רב, ועל תינוק כזה עשוי להיות בטיפול נמרץ.

הורים רבים עדיין לבלבל זעזועים השמש תרמית. לאחר שסיפק לילד פנמה ומטריה מהשמש, הם מאמינים שהוא מוגן מפני התחממות יתר. כזה בוטנים הוא באמת מגודר מפני מכת שמש, אבל זה עשוי גם לקבל תרמית פנמה בצל בצל מטריה - אם זה נשאר בחום יותר מדי זמן.

מרכז Thermoregulation ממוקם בחלק הביניים של המוח. כאשר מתחמם יתר על המידה, "תקלה" עולה בעבודתו, והגוף לא יכול ביעילות ובמהירות להיפטר חום עודף. בדרך כלל זה תהליך פיזיולוגי ממשיך עם הזעה. בתגובה לחום, מרכז thermoregulation שולח איתות בלוטות זיעה של העור, הם מתחילים לייצר זיעה פעיל. זיעה מתאדה מן העור ומקררת את הגוף.

כאשר ילד מקבל שבץ חום, אות מהמוח על הצורך לייצר זיעה עובר עם עיכוב, הזיעה לא מיוצר מספיק, ואת צינורות הזיעה של הילדים הם צרים עקב הגיל, אשר גם עושה מזיע קשה יותר (בכמות הנכונה ובמהירות הנכונה).

עכשיו דמיינו כי עם כל זה, הילד הוא לבוש בגדים סינתטיים שגורם אידוי קשה ולא צורכים מספיק נוזלים. אוויר לח מדי (לדוגמה, באזורים הטרופיים או באמבטיה) אינו תורם כלל לאידוי. זיעה משתחררת, זורם זרמים, אבל אין הקלה, הגוף אינו מקורר.

הגורם לשבץ חום עשוי להיות פעילות גופנית מוגברת בחום - משחקים חוצות על החוף, למשל. ילדים עם עור בהיר ועינים כחולות סובלים את מכת החום הקשה ביותר. הם להתחמם מהר יותר ולשחרר חום עודף לאט יותר.

טמפרטורה קריטית נחשבת לטמפרטורה מעל 30 מעלות צלזיוס, עבור תינוקות - מעל 25 מעלות צלזיוס.

תסמינים וסימנים

ישנן ארבע צורות קליניות של שבץ חום:

  • Asfix. כל הסימפטומים קשורים עם תפקוד נשימה לקוי, עד התפתחות של כישלון נשימתי.
  • היפרתרמית. בטופס זה, יש טמפרטורה גבוהה, מדחום עולה מעל 39.5-41.0 מעלות.
  • מוחי. בצורה זו של שבץ חום, הפרעות שונות של הפעילות העצבית של הילד הם נצפו - הזיות, עוויתות, טיקים, וכן הלאה.
  • גסטרואנטרית. גילויי צורה זו מוגבלים בדרך כלל להפרעות במערכת העיכול - הקאות, שלשולים.

לזהות סימנים אופייניים של היפרתרמיה כללית אצל ילד על ידי הסימפטומים הבאים:

  • אדמומיות העור. אם, כאשר נחשפים קרני השמש, אזור האריתמה מוגבל לאזור ההשפעה, ולאחר מכן עם שבץ חום כללי, את אריתמה היא רציפה - לחלוטין כל העור reddens.
  • קשיי נשימה, קוצר נשימה. תסמינים כאלה מתפתחים עם כל סוג של נגע טמפרטורה כללית. קוצר נשימה תכופים במקרה זה - הגוף מנסה להתקרר דרך הריאות.
  • חולשה כללית, אדישות. הילד נראה עייף, ישנוני, הוא מבקש לשכב, מפסיק לגלות עניין במה שקורה.
  • בחילות והקאות. תסמינים אלה הם אופייניים יותר של הטופס gastroenteric, אבל סוגים אחרים של שבץ חום עשויים ללוות.
  • סחרחורת. זה יכול להיות חסר חשיבות, והוא יכול לבוא לידי ביטוי בהיר למדי, אפילו פרקים של אובדן של איזון.
  • הזיות הזיות חזותיות מלוות כמעט את כל סוגי שבץ החום. בדרך כלל הם מופיעים בתפיסה הסובייקטיבית של נקודות לא קיימות מול העיניים, מה שנקרא זבובים. בתגובה, ילדים קטנים עשויים להתחיל לנופף בידיהם, בניסיון "לדחוף" אותם.
  • דופק מהיר וחלש. זה עולה על הערכים הרגילים על ידי כ 1 וחצי פעמים, הוא הרגיש בקושי.
  • עור יבש. למגע העור נעשה מחוספס יותר, יבש וחם.
  • התכווצויות וכאבי שרירים. Cramps יכול לכסות רק איברים, והוא יכול להיות מורחבת על כל הגוף. לעתים קרובות יותר את התסמונת העוויתית יש אופי של רעד הידיים והרגליים.
  • הפרעות שינה ותיאבון. שני הפרמטרים ניתן להפר במידה מסוימת, יכול להגיע לכישלון המוחלט של הילד מן המזון, המים והשינה.
  • ריכוז חוסר יכולת לשלוט על שתן ועל ציווי מתבטא רק שבץ חום קשה הקשורים אובדן הכרה.

אם הסימפטומים אופייניים להפרעות חום, ההורים צריכים להעריך את חומרת המצב.

בצורה מתונה, עור התינוק תמיד לח. יש תסמינים מורכבים: כאבי ראש, חום, עייפות, בחילה וקוצר נשימה, כמו גם קצב לב מוגבר. אבל אין אובדן הכרה, אין תופעות נוירולוגיות.

בחומרה מתונה, הטמפרטורה גבוהה, התינוק זז בחוסר רצון ובאי-רצון, ייתכן שיהיו פרקים קצרי טווח של אובדן הכרה. כאבי ראש מתגברים, מופיעים סימפטומים של שכרות - הקאות ושלשולים (או דבר אחד). העור הוא אדום וחם.

עם קורס חמור, הילד מזויף, מאבד את ההכרה, חווה עוויתות, דיבור יכול להתבלבל, יש הזיות. הטמפרטורה היא ברמה של 41.0, לפעמים להגיע 42.0 מעלות. העור הוא אדום, יבש וחם מאוד.

כדי להבדיל שבץ חום מהשמש יכול להיות על מכלול של סימנים קליניים. לאחר חשיפה מוגזמת לשמש, רק כאב ראש ובחילה חמורים נצפים, הטמפרטורה לעתים נדירות עולה ל 39.5 מעלות.

סכנה ותוצאות

נזק תרמי לילד הוא מסוכן מלכתחילה מצב של התייבשות. עם חום חזק, חום וגילוי של רפלקס gag, זה קורה מהר מאוד. הצעיר בוטנים, מהר יותר הוא מאבד רטיבות רזרבות. זהו מצב קטלני.

חום גבוה עם שבץ חום יכול לעורר התקפה של התקפים חום והפרעות נוירולוגיות אחרות אצל ילד. המסוכנים ביותר הם רמות החומרה של ההשפעה, עם תחזיותיהם מפוקפקות למדי.

מעלות קלות של שבץ חום בדרך כלל ללא תוצאות או עם תוצאות מינימליות. מתון וחמור יכול להוביל להתפתחות של אי ספיקת כליות, כשל נשימתי, דום לב, כמו גם השפעות ארוכות טווח, אשר באים לידי ביטוי בעיקר על ידי הפרעות נוירולוגיות חמורות. לפעמים הם נשארים עם הילד לכל החיים.

התחממות יתר חמורה של המוח עלולה לגרום למגוון רחב של הפרעות בכל האיברים והמערכות.

עזרה ראשונה

אם לילד יש סימני שבץ חום, יש להזמין צוות אמבולנס בהקדם האפשרי. בעוד הרופאים נמצאים בשיחה, המשימה של ההורים היא לתת סיוע חירום כראוי. הכיוון הראשי - קירור הגוף. והעיקר הוא לא להגזים בזה.

האלגוריתם של הפעולה הוא כדלקמן:

  • הילד מונח בצל, מכניס לחדר קריר, מוגן היטב מאור השמש. אם המכה קרה לאחר האמבטיה, הם נלקחים לרחוב.
  • כל בגדים הדוקים הדוק מוסר. הוצא את המכנסיים, הסר את החגורות.
  • הילד צריך להיות מונח על גבו, אם אין בחילה, או על צדו, אם יש בחילות והקאות. רגלי התינוק מורמות מעט, מניחות מגבת או כל חפץ אחר מקופל מתחת לגליל.
  • מדחסים קרים מוחלים על המצח, האחורי של הראש, הידיים והרגליים. פיסות בד מתאימות, מגבות, לחות במים קרים. עם זאת, בשום אופן לא צריך לשמש קרח, שכן קירור יתר עלול לגרום לקריסה של כלי.
  • פתח את כל החלונות אם הילד נמצא בחדר, כך שאין מחסור של אוויר צח.
  • בזמן ההמתנה לרופא, אתה יכול לשפוך מים קרים על הגוף (הטמפרטורה של הנוזל הוא בין 18 ל 20 מעלות, לא פחות). אם אפשר למלא את האמבט במים עם טמפרטורה כזו, כדאי לעשות את זה לטבול את הילד במים, משאיר רק את הראש מעל פני המים.
  • בהתקפות של חוסר הכרה, הילד מקבל ריח של אמוניה.
  • כאשר עוויתות אינן מחזיקות את הגוף של הילד, לא ליישר את השרירים מופחת, הוא כרוך שברים. אתה לא יכול unclench השיניים שלך לדחוף כף ברזל לתוך הפה של התינוק - אתה יכול לשבור את השיניים, את הפסולת אשר יכול להיכנס דרכי הנשימה.
  • בכל המקרים (למעט אובדן תודעה ועוויתות), הילד מקבל הרבה משקה חם. לאחר התעלפות, הם גם נותנים תה מתוק, חלש.מתן תה חזק לילד אסור, שכן הוא עלול להשפיע לרעה על פעילות הלב.
  • בהיעדר נשימה ודופק, מתבצעת הנשמה מלאכותית בשעת חירום ועיסוי לב לא ישיר מתבצע.
  • אין לתת לילד תרופות כלשהן לפני הגעת הצוות הרפואי. בנוכחות עוויתות ופרקים של חוסר הכרה, יש צורך להקליט את הזמן של תחילת וסיום ההתקפות, על מנת להעביר את המידע הזה לרופא שהגיע.

טיפול

עם שבץ חום קל, הילד יישאר בבית.

תנאים מתונים וחמורים מחייבים אשפוז.

הסיוע הרפואי הראשון, כמובן, יהיה על המקום. במידת הצורך, הילד יקבל עיסוי לב, יופעל הנשימה מלאכותית, וההכנות יוכנסו לנרמול הפעילות הלבבית. אבל כל השאר ייעשה על ידי הרופאים של בית החולים לילדים.

בדרך כלל טיפול אינטנסיבי rehydration מבוצע ביום הראשון. כמות גדולה של מלוחים הוא חדורים תוך ורידי עם מינרלים הדרושים לתפקוד תקין של הלב ומערכת העצבים. כאשר הסיכון של התייבשות נסוג, הילד נבדק על ידי כל המומחים, קודם כל על ידי הקרדיולוג, נוירולוג, רופא ילדים. אם יתגלו הפתולוגיות הנגרמות על ידי היפרתרמיה, ייקבע טיפול הולם.

חום לאחר שבץ חום בדרך כלל נמשך כמה ימים. כל הזמן הזה, מומלץ לילד לקחת תרופות אנטי-ספירטיות מבוססות פרצטמול.

כדי לטפל בבית רמה קלה של הלם תרמי צריך לתת את אותן הדרישות. כדי להקטין את הטמפרטורה, אם זה עולה לערכים גבוהים, לתת את הילד פתרונות עבור התייבשות הפה - "Smecta", "רג'ידרון».

כאשר מופיעים סימנים ראשונים של התייבשות, אין להסס עם אשפוז, שכן סילוקו של ילד ממצב כזה בבית הוא לא משימה עבור לב חלש. ניסיונות לעשות זאת בעצמך יכולים בסופו של דבר רע מאוד.

בבית, תינוקות יכולים להיות עטוף כמה פעמים ביום עם חיתול לח, מגניב, עבור ילד מבוגר, אתה יכול לספק אמבטיה או מקלחת מגניב. טעות גדולה של ההורים היא להפעיל את המעריצים או מיזוג אוויר במהלך גלישת רטוב. לעתים קרובות, "טיפול" זה מסתיים עם התפתחות של דלקת ריאות.

במהלך הטיפול בבית, חשוב לתת את הילד נוזלי ככל האפשר, כל מזון צריך להיות קל, נספג במהירות. להאכיל את הילד רק כאשר הוא מבקש את זה. עדיף לתת עדיפות מרקים ירקות עם מרק רזה, ריבה, משקאות פירות, ללא חמאה דגנים, פירות וירקות סלטים.

דיאטות יש לעקוב אחר היעלמות מוחלטת של כל הסימפטומים ואת הנורמליזציה של מערכת העיכול.

מניעה

הגנה על הילד מפני שבץ חום יעזור את הזהירות של ההורים ואת שמירתם של כללי בטיחות פשוטים:

  • אם אתם מתכננים לנוח על החוף, טיולים ארוכים בעונה החמה, כדאי לדאוג לכך שלילד יש בגדים מבדים טבעיים, שבהם עור התינוק יכול לנשום ולהתנדף בזיעה. עדיף לתת עדיפות בגדים בהירים, שכן הוא משקף את אור השמש ומקטין את הסבירות של התחממות יתר.
  • כאשר אתה על החוף, על הליכה, באמבטיה, הראש של הילד תמיד צריך להיות מכוסה פנמה אור או כובע אמבטיה מיוחד.
  • אתה לא צריך ללכת הרבה זמן או להשתזף אחרי 11 בבוקר ועד 16:00 לפני ואחרי זה אתה יכול להשתזף וללכת, אבל עם הגבלות. ילד (במיוחד תינוק או תינוק) לא צריך להיות בשמש הפתוחה, אפילו בשעות "בטוחות".
  • אם הילד הוא קטן, אז עדיף לסרב פעילויות חוף פעיל (טרמפולינה, רוכב בננה, משחקי כדור החוף).
  • הורים שלא רואים שום דבר נורא במנוחה משותפת עם תינוקות על החוף, צריכים לזכור שהילד לא צריך לבלות שם את שעת ארוחת הצהריים שלו, גם אם הוא שוכב מתחת למטרייה בצל.זה מגדיל את ההסתברות של הלם תרמי פי עשרה.
  • בעונה החמה, כמו גם בעת ביקור באמבטיה או בסאונה, הקפד לתת לילד שלך לשתות הרבה נוזלים. משקאות מוגזים אינם מתאימים למטרה זו. עדיף להשתמש מבושל מראש מקורר קומפוט, משקה פירות, מי שתייה רגיל.
  • לעולם אל תשאיר את הילד במכונית סגורה במגרש חניה ליד חנות או מפעלים אחרים בעונה החמה. בטמפרטורה של כ 25 מעלות, הפנים של המכונית מתחמם יתר על המידה ב 15 דקות. במקביל, הטמפרטורה בתוך התא גדול באופן משמעותי מדחום בחוץ. לעתים קרובות מאוד, סיפורים כאלה מסתיימים עם מותם של תינוקות.
  • זה לא צריך להאכיל את הילד בחוזקה בשפע בחום. יתר על כן, כדאי להימנע מזונות שומניים. יותר טוב במשך היום לתת פירות וירקות קלים, מרקים מתובלים.

ארוחה טובה עדיף לדחות עד הערב כאשר הוא הופך להיות מגניב. אתה לא צריך לקחת את הילד לטיול מיד לאחר הארוחה. אם זה חם בחוץ, אז אתה יכול לצאת לטיול רק שעה וחצי אחרי ארוחת צהריים או ארוחת בוקר.

דוקטור Komarovsky יספר על איך להגן על הילד מפני מכת חום בסרטון הבא.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות