הסיבות וההשלכות של הפרעה שליה בתחילת ההריון

רקמת השליה היא איבר חשוב המופיע בגוף הנשי רק כאשר נושא תינוק. פתולוגיה של התקשרות של השליה יכולה להיות מסוכנת מאוד. מאמר זה יספר על הסיבות וההשלכות של הפרעות שליה בתחילת ההריון.

בדרך כלל, רקמת השליה מחוברת היטב לקירות הרחם. קיבוע חזק כזה הוא הכרחי עבור אספקה ​​בלתי מבוקר של חומרים מזינים וחמצן לעובר. ללא שליה, הריון פיזיולוגי אינו אפשרי.

רקמת השליה מכילה כלי דם. במהלך ההריון, עובי השיליה משתנה בהדרגה. אז, עבור הלידה, עובי שלה, ככלל, 20-40 מ"מ.

למרבה הצער, בתרגול מיילדות, ישנם מקרים שבהם רקמת השליה מנותקת מקירות הרחם. פתולוגיה זו מתפתחת, לפי הסטטיסטיקה, בכ 0.5-1.5% מהמקרים.

הפרעה שליה בהריון מוקדם עשויה להיות שונה. אז, אם רקמת השליה הוא כמעט לחלוטין exfoliated, אז המדינה הזאת פירושה ניתוק מוחלט. פתולוגיה זו יש, ככלל, שלילי תחזית לקראת המשך ההריון.

אופציה קלינית נוספת היא הפרעה שליה חלקית. במקרה זה, רקמת השליה exfoliates מקיר הרחם רק באזור מסוים. במקרה זה, ככלל, התחזית כבר טובה יותר. ב ניתוק חלקי של השליה, תופעות לוואי בדרך כלל מתפתחות בהדרגה.

מגוון גורמים סיבתיים יכול להוביל ניתוק של רקמת השליה. זה קורה גם כי חלקם פועלים בו זמנית. במקרה זה, ההסתברות לפתח הפתולוגיה עולה פעמים רבות.

הרופאים מאמינים כי מחלות כרוניות שונות של אברי הרבייה יכול להוביל להתפתחות שליה שליה בשלבים המוקדמים. לעיתים קרובות פתולוגיות דלקתיות תורמות להתפתחותה של הפתולוגיה - דלקת רירית הרחם, דלקת הקרביים ועוד. בדרך כלל, מחלות כאלה להתרחש אצל נשים לפני ההריון.

הפרעות דישורמונליות יכולות להוביל גם להפרעות שליה. עבור תפקוד תקין של השליה דורש הורמונים מסוימים. אם מסיבה כלשהי הם מעטים בארגון, אז במקרה זה פתולוגיות שליליות להתפתח.

הרגלים מזיקים יכולים גם לגרום להתפתחות של ניתוק של רקמת השליה מן הקירות של הרחם. עישון ועישון אלכוהול עלולים להוביל להתפתחות נזק לשיליה.

פילינג של השליה בהריון מוקדם עשוי להתרחש גם אצל נשים עם היסטוריה גינקולוגית ילדותית קשה. אם לאישה היו בעבר הפלות ספונטניות, אז הסיכון של ניתוק רקמות השליה הוא גם גבוה למדי. הפלות מקדימות עשויות גם להגביר את הסיכון לפתח את הפתולוגיה. כמה מדענים מציינים כי הסיכון לפתח ניתוק שליה הוא גבוה במעט אצל נשים שילדו מספר תינוקות.

נוכחות של מחלות מסוימות של הלב וכלי הדם, מערכת העיכול והשתן יכול גם לתרום להתפתחות שליה שליה בשלבים הראשונים. לעתים קרובות, פתולוגיות כאלה מסבכות באופן משמעותי את מהלך ההיריון.

אלרגיות פתולוגיות עשוי גם לתרום להתפתחות של רקמות רקמת השליה. עבודה לקויה של המערכת החיסונית מובילה לחוסר איזון במערכת האם-עובר. מחלות אוטואימוניות יכולות לגרום להתפתחות של ניתוק כוריוני. במקרה זה, על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים, תרופות מרשם נדרש.

הפרעות דישורמונליות יכולות להוביל גם להפרעות שליה. עבור תפקוד תקין של השליה דורש הורמונים מסוימים. אם מסיבה כלשהי הם מעטים בארגון, אז במקרה זה פתולוגיות שליליות להתפתח.

פציעות טראומטיות יכולות להוביל גם להפרעות שליה. זעזועים, פציעות, נופל על הבטן לתרום להתפתחות של תנאים מסוכנים. הסכנה של אותם היא לא תמיד תופעות שליליות מיד להופיע. בתחילה, הסימנים הקליניים הם בדרך כלל קטנים. רקמת השליה exfoliates יותר מן הקיר הרחם, בולטת יותר הסימפטומים.

תופעות לוואי של הפרעות שליה יכולות להתרחש לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית. תרגיל אינטנסיבי בחדר הכושר יכול לתרום להתפתחות microdamages ברקמת השליה. זה יכול לגרום לשליה להתפוגג בהדרגה. כמו כן, התפתחות של הפתולוגיה זו עלולה להתרחש לאחר הרמת חפצים כבדים.

אם מסלול ההיריון מחמיר עקב מספר מצבים אחרים, אזי הפרוגנוזה של מהלך השתנות השליה משתנה ונעשית פחות חיובית. השילוב של פתולוגיות שונות תורם להופעת פגמים במערכת המוסטטית, להתרחשות הפרעות בכלי הדם ואפילו להתפתחות דימום.

סימפטומים שלילי כאשר exfoliating השיליה עשוי להופיע אחרת. עם הפרעה חלקית שליה, הסימפטומים מתפתחים בהדרגה. במקרים מסוימים, סימני הפתולוגיה מופיעים כל כך מעט, עד שהאם הצפויה אינה מייחסת להם חשיבות. במקרים כאלה, האבחון של הפרעה שליה עשוי להתעכב.

עם קילוף מלא של רקמת השליה מן הקירות הרחם, תופעות לוואי לגדול מהר מאוד. במצב זה, מצבה הכללי של האשה ההרה מתדרדר כל כך עד כדי כך שהיא דורשת אשפוז חירום בבית החולים.

הסימן הנפוץ ביותר להפרעות שליה מקיר הרחם הוא הופעת הדימום. דרגת החומרה עשויה להיות שונה. יש לציין כי דימום יכול להיות גם חיצוני וגם פנימי.

אם אישה בהריון בשלבים הראשונים של הדם מופיע מן דרכי המין, אז היא לא צריכה להסס לבקש עזרה רפואית. העזרה של הרופאים הוא הכרחי. עם התפתחות של הפרעה שליה, חשוב מאוד להעריך את מצבה הכללי של האם מצפה התינוק שלה.

יש לציין כי לא כל המקרים עם הפרשת השליה מופיעים דימום. סקירות של נשים רבות מעידות על כך שבפתולוגיה זו הן רק דיממו מהמערכת הגניטלית, ולא היה דימום. הפרשות כאלה יכולות להיות שופע ומתון. זה תלוי כמה רקמת השליה יש exfoliated.

סימפטום נוסף שיכול להתבטא עם הפרעה שליה הוא כאב בבטן. במצב כזה, הכאב הוא בדרך כלל מקומי הבטן התחתונה. עם ניתוק מוחלט של השליה, תסמונת הכאב מופיעה בדרך כלל, בתוך שלמות מלאה. עוצמת הכאב היא אינטנסיבית מאוד. כמה נשים, חווה כאב כזה, עלול אפילו לאבד את ההכרה.

עם ניתוק חלקי של השליה, הכאב בבטן בדרך כלל מתפתח בהדרגה. זה לא תמיד לפתח, אבל רק 40-50% מהמקרים. זה בדרך כלל מופיע לאחר הליכה מהירה למדי או הרמת משקולת. הכאב יכול להיות מקומי במקום מקומי או אפילו להתפשט הירכיים.

במקרים מסוימים, עם הפרעה שליה, hypertonus הרחם עשוי גם לפתח. מצב זה מחמיר במהלך ההריון. הריון, מחמירות על ידי hypertonus ו abacental abruptental, בדרך כלל ממשיך הרבה יותר קשה.

עם התפתחות של פתולוגיה זו, אישה יכולה להיות גם סימפטומים הקשורים. לכן, האם הצפויה עלולה להרגיש בחילה, חולשה, עייפות. במקרים מסוימים, סחרחורת עלולה להתרחש.

חשד פילייה של רקמת השליה רק ​​על הסימפטומים המתעוררים יכול להיות קשה. זה בדרך כלל קורה כי פתולוגיה זו ניתן לקבוע במדויק רק במהלך אולטרסאונד.

במהלך הליך אבחון זה, הרופא יכול לקבוע את היקף השטח המנותק של השליה, כמו גם לזהות את ההטיה שליה שליה. גם במהלך אבחון כזה, מומחה מעריך את המצב הכללי של העובר, כמו גם את נוכחותם של סיבוכים אפשריים.

הניתוק של רקמת השליה מקירות הרחם מסוכן על ידי התפתחות של מספר סיבוכים מסוכנים. בכל מקרה, את מהלך ההריון, הם עשויים להיות שונים.

קילוף של השליה מהקירות הרחם יכול להוביל לדימום. הופעת הדם מהמערכת הגניטלית עשויה להופיע פתאום. פתולוגיה זו היא אובדן דם מסיבי ומסוכן.

דימום מהמערכת הגניטלית מוביל לעובדה שאישה בהריון יכולה לפתח אנמיה. מצב האנמיה מאופיין בירידה במספרם הכולל של תאי הדם האדומים (או) המוגלובין. יש לציין כי המדינה אנמית מאיים עם הפרה של חומרים מזינים ואספקת חמצן לעובר. במצב זה, גוף הילדים אינו יכול לגדול ולהתפתח במלואו.

כדי לקבוע את אנמיה, הרופא חייב לרשום אמא לעתיד לספירת דם מלאה. באמצעות בדיקה מעבדה פשוטה זו, קל לקבוע כמה תאי דם אדומים המוגלובין מופחתים. כדי לתקן את הפרות arisen, את אמא בעתיד הוא prescribed ברזל המכיל סמים. החל כלים אלה צריך להיות ארוך למדי.

מחסור בחמצן בדם נקרא היפוקסיה. אם היפוקסיה עוברי מתפתחת ומתמידה בשליש הראשון של ההריון, אז זה עלול לפגוע בפיזיולוגיה של התפתחות העובר. בשלבים המוקדמים של ההריון, העובר הוא פעיל אורגנוגנזה - תהליך היווצרות של איברים פנימיים. היפוקסיה תוך רחמית היא מצב מסוכן שיכול להשפיע על התפתחות של פתולוגיות שונות בתינוק.

הפרוגנוזה של הריון במהלך הפרעה שליה, למרבה הצער, יכול להיות עצוב למדי.

התפתחות של הפלה ספונטנית בתחילת ההריון, למרבה הצער, מתרחשת בפועל גינקולוגית לעתים קרובות למדי. המסוכן ביותר במקרה זה הוא ניתוק מוחלט של השליה. במצב כזה, אפילו המוות של העובר יכול להתרחש.

לאחר שאמא העתידית אובחנה עם הפרעה שליה, היא צריכה לפקח בזהירות על רווחתה. הרופאים ממלאים מגוון שלם של המלצות שיסייעו למנוע תופעות לוואי. המלצות אלה חייבות לכלול:

• הקפדה על המשטר היומי;
• תזונה מאוזנת, מועשר בויטמינים ומיקרו-מרכיבים;

• לישון מלא לפחות 8 שעות ביום;
• הגבלת הכיתות בחדר הכושר ובבריכה;
• איסור על הרמת חפצים כבדים;
• הפחתת מתח;
• תצפית קבועה של גינקולוג מיילד;
• הגבלת הפעילות המינית, ואם יש צורך, אפילו מנוחה מינית מלאה;
• קבלת תרופות שנבחרו בנפרד.

אם מופיעים סימפטומים שליליים כלשהם, על האם הצפויה לראות מיד את הרופא שלה. הנחיות פשוטות אלה יסייעו להפחית את הסיכון לפתח סיבוכים מסוכנים בתחילת ההריון.

הפרוגנוזה של התפתחות הריון בקביעת הפרעות שליה תלויה במידה רבה על המועד שבו הרופאים קבעו את המצב. אבחון בזמן יכול להפחית באופן משמעותי את הסיבוכים האפשריים, ובלבד אישה בהריון עומד בכל ההמלצות שנעשו לה הפתולוגיה זו.

טיפול במכלול ניתוק שליה. הבחירה של טקטיקות הטיפול תלויה במידה רבה בחומרת ההפרות. לשם כך, הרופאים בהכרח להעריך הן את המצב של האם לעתיד ואת התינוק שלה.

מידת אובדן הדם, אשר בהחלט מתפתח עם הפרעה שליה, משפיע באופן משמעותי על הבחירה של טקטיקות לניהול כזה הריון מסובך בעתיד. כמו כן, על הרופא להעריך את הצורך באשפוז בבית החולים.

תרופות המשמשות לטיפול שליה שליה יכול להיות מגוון מאוד. אז, על מנת לעצור את הדימום שפותח, הרופאים לפנות למינויים של סוכני המוסטטי. אחת התרופות האלה היא Tranexam. כלי זה מכיל בחומצה tranexamic הרכב, אשר יש השפעה המוסטטית.

מוקצה "Tranexam" לדימום שונים, כולל אלה המתרחשים במהלך ההריון. לפני מינויו של התרופה, ככלל, יש צורך לעבור ניתוח ביוכימי של קרישת הדם.

במקרים מסוימים, הרופאים לפנות תרופות מרשם המסייעים להתמודד עם תופעות לוואי של אי ספיקת השליה. אחד מאמצעים אלה הוא "קורנטיל". זה עוזר לנרמל את זרימת הדם מופחתת של כלי הדם uteroplacental ולשפר את רווחתו של העובר.

כאשר הפרעה שליה, אשר התפתח עקב הפרעות דיסטורמונאליות הנגרמת על ידי ירידה פרוגסטרון בדם, תרופות הורמונליות נקבעו. אז, כדי לנרמל את רמת ההורמון העיקרי של ההריון בדם, רופאים לעתים קרובות מרשמים "Duphaston". מינון ומשך השימוש נקבעים על ידי רופא נשים-גינקולוג. במהלך צריכת הסמים, את הדינמיקה של מצב האישה בהריון התינוק מוערכים.

אם במהלך הדימום, אשר מתפתח עם הפרעה שליה, הכאב מתפתח בבטן, משככי כאבים הם prescribed כדי להקל על זה. אין צורך להשתמש באמצעים כאלה במשך זמן רב. הם, ככלל, מוחלים מעת לעת רק כדי להקל על הכאב.

עם קילוף קטן של השליה, הרופאים יכולים להשאיר את האמא הצפויה בבית. אשפוז בבית החולים מתבצע רק עם איום על חיי העובר או על מצבה הפגוע של האם הצפויה. במקרה זה, התבוננות זהירה יותר זהיר של הרופאים נדרש. במהלך השהות בבית החולים, אישה בהריון מקבל מספר תרופות הדרושות כדי לשפר את רווחתה.

כדי להעריך את הדינמיקה של הפתולוגיה, רופאים מכוונים את האם לעתיד, בעלת הפרעה שליה, לעבור בדיקות שונות. אז, האישה היא עוברת אולטרסאונד cardiotocography. הרופא עשוי גם לרשום דופלר sonography להעריך את זרימת הדם uteroplacental.

תרופות שיש להן אפקט אנטי-ספסודי, נקבעות אך ורק לפי אינדיקציות. פעולתם מכוונת להסרת העווית של כלי הדם. Drotaverine hydrochloride ("לא-שאפה"). שימוש בלתי מבוקר של antispasmodics בבית לנשים בהריון אשר לפתח שליה שליה במהלך ההריון לא שווה את זה. במקרים מסוימים, הם יכולים רק להגדיל את הדימום.

הסיבות להפרעות שליה יספרו לגניקולוג המיילדות בסרט הווידאו הבא.