גסטרואנטריטיס אצל ילדים: מסימפטומים ועד לטיפול

Gastroenteritis היא מחלה מאוד ערמומי כי לא צריך לזלזל. בילדות, זה יכול לגרום להתייבשות ואפילו למוות, ולכן חשוב להורים לשקול ולהכיר את הסימפטומים של הפתולוגיה בזמן ולהבין היטב מדוע הרופא רשם טיפול מסוים.

Gastroenteritis הוא תהליך דלקתי המתרחשת בקיבה ובמעי הדק. זה יכול להיגרם על ידי חיידקים, וירוסים, טפילים להדביק את הקרומים הריריים של חלקים חשובים אלה של דרכי העיכול. כתוצאה של דלקת זו, מגוון של תהליכים שנחשבים נורמליים עבור מערכת העיכול מופרעים - הפרשת, תפקודי תחבורה סובלים, שינויים מטבוליים להתרחש.

בילדות, כאשר הידיים אינן מוסרות מן הפה, ואת הכללים של היגיינה הם לא יותר מילים ריקות, גסטרואינטריטיס מתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר.. יחד עם זאת, הרוב המכריע עם אבחנה זו הם ילדים בגיל הגן ובית הספר היסודי.

על פי כמה סטטיסטיקות רפואיות רשמיות, גסטרואנטריטיס אצל ילדים לוקח את המקום השני לאחר ARVI, נפוץ כל כך בילדות.

המחלה יכולה להיות חריפה או כרונית, ושתי צורות אלה יש הבדלים משמעותיים דורשים גישה שונה. הבדיקה הרפואית, שנעשתה בשנים האחרונות לתלמידי בית הספר, מציגה תמונה מדכאת לחלוטין: בצורה זו או אחרת (לעיתים קרובות יותר כרונית) גסטרואנטריטיס נמצא ביותר ממחצית הילדים בגיל בית הספר התיכון.

המאמצים של רופאים, תזונאים, תומכי אכילה בריאה ואורח חיים נתקלים בעובדות עקשניות: מדי שנה יש יותר ויותר זנים חדשים של פתוגנים שיכולים לגרום לדלקת של הקיבה והמעי הדק. זנים חדשים הם עמיד בפני אנטיביוטיקה, אשר שימשו לטיפול מוקדם יותר, והם לא יעילים כל כך או לעזור בכלל.. פרסום מהיר מזון ושפע של תוספי מזון מזיקים להחריף את השכיחות של המחלה, כי האוכל ממסעדת מזון מהיר הוא אחד הרצוי ביותר עבור ילדים ובני נוער המודרנית.

הצורה הנפוצה ביותר של גסטרואנטריטיס אצל תינוקות, ילדים בגיל הגן או ילדים מתפתחת בגלל התפתחות זיהום, וחיידקים, וירוסים, פרוטוזואה, הם האגרסיביים ביותר נגד מערכת העיכול של הילד. בהתאם לסוכן סיבתי של המחלה, מבוצעת מערכת העיכול כגון norovirus, adenovirus, סלמונלה, ambeic, וכו ', הוא מבודד. יש גם צורות נדירות של המחלה, האטיולוגיה של אשר אינו ברור לחלוטין, למשל, eosinophilic gastroenteritis, שבו, על פי גורמים לא ברורים, eosinophils להתחיל להפקיד על קירות הבטן והמעיים.

בנוסף לסוכנים פתוגניים ומיקרואורגניזמים שיכולים להיכנס למערכת העיכול ולגרום למחלה, דלקת יכולה להיות גם מקור לא מדבק: ריריות ריריות יכולות להיות מושפעות משימוש בחומרים אגרסיביים, תרכובות כימיות, אלכוהול, סמים, וכן בשל חשיפה לקרינה.

הפרות של כללי היגיינה נחשבות כגורמי נטייה למחלה. (אין הרגל של שטיפת הידיים), כי חיידקים ו enteroviruses מועברים בדרך כלל על ידי הפאטל אוראלי, מגע ואוכל המסלול, כמו גם הפרות של כללי אכילה בריאה. גם רקע חיובי למחלה היא החומציות הנמוכה של מיץ הקיבה.

הצורה הכרונית של המחלה בילדים היא רק לעתים קרובות סיבוך חריף, נגרמת לרוב על ידי הידוע בטלוויזיה פרסומות החיידק הליקובקטר פילורי. חיידקים אלה עמידים מאוד לסביבה החומצית האגרסיבית של מיץ הקיבה, ואם יש הרבה חיידקים ווירוסים בקיבה שפשוט לא יכולים לשרוד, שלא לדבר על רבייה, אז זה לא על הליקובקטר פילורי. אלה נציגים של עולם החיידקים יש רמה גבוהה של הגנה מפני חומצה. כמו אורגניזמים אלה להתפתח, חומציות של מיץ קיבה מגביר, ואת מצבם של הריריות הריריות פגום.

למחלה ברפואה יש סיווג ברור והוא מחולק לאקוטי וכרוני.

המחלה, חריפה, עשויים להיות כאלה מעלות:

• הראשון - שלשולים אפיזודיים, חזרה נדירה של הקאות, טמפרטורת הגוף היא נורמלית, אין סימנים של התייבשות;

• השני - צואה רכה והקאות חוזרים על עצמם עד 10 פעמים ביום, יש סימנים ראשוניים של התייבשות, טמפרטורת הגוף מוגברת ל 38.0 מעלות ומעט גבוה יותר;

• השלישי - התייבשות משמעותית או חמורה, חום גבוה, סימנים של אובדן הכרה, הזיות.

אם מדובר בגסטרואנטריטיס כרונית, הרי שהסיווג כאן הוא מורחב יותר, שכן הוא מביא בחשבון גם את הגורם הסיבתי וגם את חומרת הסימפטומים. דלקת כרונית במערכת העיכול יכולה להיות מדבקת (הנגרמת על ידי כימיקלים מזיקים).

על פי מידת הנגעים הריריים, הם מבחינים בין צורת השטח של המחלה, שבה וילי של מערכת העיכול אינם מושפעים, דלקתית ללא שינויים אטרופיים של וילי עם שינויים אטרופיים.

הסימפטומים והתופעות של דלקת גסטרואינטריטיס חריפה מאופיינים תמיד בהתפתחות מהירה ומהירה של תהליכים. לאחר מכן, הרופא בהיסטוריה של המחלה מצביע על המעמד המקומי - האזור האפיגסטרי, שכן הוא עם זה הכל מתחיל. ככלל המחלה מתחילה עם הקאות רבות תכופות, שלשולים, וחזר. אחרי כמה שעות, מצבו של התינוק מחמיר - הטמפרטורה עולה. מרגע ההדבקה, אם הם מדברים על דלקת גסטרואנטריטיס ויראלית או חיידקית, זה לוקח בין שלוש שעות ליומיים, זוהי תקופת הדגירה.

על פי התצפיות של הרופאים, התסמין הראשון הוא בדרך כלל שלשולים, ורק אז מצטרפים אליו סימנים אחרים. אם "עברין" דלקת היה חיידק, אז את מהלך המחלה הוא הרבה יותר חמור מאשר עם גסטרואנטריטיס ויראלי. מאז חיידקים לייצר רעלים, במהלך תהליך זיהום חיידקי, תלונות על כאבי בטן חמורים מתווספים לרוב הסימפטומים.

ככל שהילד החולה צעיר יותר, כך הסבירות שהמחלה תהיה חמורה, כי הגוף של התינוק קל מאוד להביא להתייבשות, הקאות ושלשולים יתמודדו היטב עם המשימה הזאת. לכן ההורים צריכים להיות זהירים כי התייבשות לא מתרחשת. העובדה שיש התייבשות, לספר את מצב העור - הוא נעשה יבש יותר, גמיש, הילד מעונה על ידי צמא, הוא חלש מאוד, עיניו חלולות, נראה כי הוא איבד משקל רב לאחר הופעת המחלה. כאשר התייבשות יכולה להתחיל תסמונת עוויתית, דפיקות ודופק מהיר, לחץ הילד יורד. במקרים חמורים, אובדן התודעה עלול להתרחש. גם עם התייבשות ראשונית והתייבשות של חומרת מתון, כמות השתן המופרשת על ידי הילד פוחתת באופן משמעותי.

ילדים עם דלקת גסטרואנטריטיס כרונית סובלים לעיתים קרובות מהרגעה, תת-משקל, הם מפרישים את ציפורניהם ואת הפסקות השיער שלהם, כמו ספיגת הסידן במערכת העיכול נפגע נפגעת. הם מרגיזים יותר, עלולים לסבול מנדודי שינה. כאבי בטן בדרך כלל מתחיל לאחר שעה וחצי לאחר אכילה, ילדים סובלים גיהוק לעתים קרובות להתלונן על בחילות.

אם הילד מפתח צורה חריפה, יש צורך להתקשר לאמבולנס מבלי להמתין להתייבשות, וללכת לבית החולים למחלות זיהומיות, שבו ניתוחים פשוטים של בדיקה מיקרוסקופית של קיא וצואה יראו איזה פתוגן עלול לגרום לפתולוגיה. שיטות מעבדה בקטריולוגיות וירולוגיות יספקו מידע מקיף. ורק לאחר מכן יש לרופא את מלוא הזכות לעשות ילד אבחנה מדויקת.

לעיתים הגורם המזוהה מזוהה במשך זמן רב - עד 10 ימים, ובמהלך כל הזמן יקבל הילד טיפול תומך שמטרתו למנוע התייבשות.

כאשר לילד יש מחלה כרונית, הם בוחנים את מצב הרירית הקיבה ואת תחילת המעי הדק, ניתן לבצע ביופסיה של השברים הפגועים, אשר יסייעו לדעת בוודאות אם הוילי מנוונים או לא. עבור זיהוי של הליקובקטר ביצע אבחון PCR.

בכל צורה, אולטרסאונד בטן יכול להיות prescribed.

ניתן לטפל בגסטרואנטריטיס אצל ילדים הן בבית החולים והן בבית. הכל תלוי בעידן החולה ובחומרת מחלתו. ילדים מתחת לגיל שנתיים נחשבים מטופלים עדיף בבית חולים למחלות זיהומיות., כדי לשמור על שליטה במצב עם התייבשות אפשרי. במחלה כרונית בשלב החריף, הטיפול מתבצע במחלקת גסטרואנטרולוגיה.

הטיפול החשוב ביותר עבור הילד הוא צעדים כדי להחזיר את האיזון מלח מים. בשביל זה מומלץ לשתות משקה חם, פירושו ריהידציה ("רגידרון", "הומרה אלקטרוליט"). אם אתה מחשיב כמה הילד חולה, כמה הוא כתב, הוא איבד כל כך הרבה נוזלים עם שלשול, אתה צריך לתת משקה בסכום כי הוא אחד וחצי פעמים את העלות.

ילדים מומלץ לקבל enterosorbents (Enterosgel, פחמן מופעל ואחרים).

צורות כרוניות דורשות גישה אישית - האמצעים להפחית או להגביר את החומציות של הבטן, אנזימים, enterosorbents, פיזיותרפיה מוצגים.

אם הטיפול מתחיל בזמן, החולה הקטן מקבל את כל התרופות שנקבעו על ידי הרופא, אזי ההערכה מוערכת כנוחה. עם מחלה כרונית, הילד צריך להיות במרפאה של גסטרואנטרולוג.

מניעת המחלה כוללת את היחס האחראי של הילד וההורים להיגיינה, כמו גם מעקב אחר איכות המזון והמים, טיפול החום הנכון במוצרים.

רופא ילדים מפורסם יבגני קומרובסקי מסווג את גסטרואנטריטיס אצל ילדים מה שהורים מכנים בשם "דלקות מעיים". הוא קורא להורים לא להאשים את עצמם על העובדה שהילד חולה, כי לעתים קרובות אפילו ההורים הנקי ביותר יש ילדים לתפוס enteroviruses או מחלות הגורמות למחלה מן המזון.

יבגני קומרובסקי קורא לא להסתמך יותר מדי על תרופות, כי בתוך 4-5 ימים החסינות של הילד יהיה ללא ספק לתת תגובה חיסונית יתחיל לייצב את העבודה של הגוף. המשימה של ההורים היא לתת לתינוק להחזיק מעמד בימים אלה ללא התייבשות..

בטמפרטורות גבוהות, לתת "Paracetamol", אבל רק לאחר מדחום מראה מעל 38.0 מעלות. הטמפרטורה להלן חשובה לעבודה יעילה יותר של חסינות, אין צורך לירות בו.

כמה עצות מועילות מ Komarovsky לעזור לאמהות להתנהג עם גסטרואנטריטיס של הילדים כראוי.

• אם התינוק חולה, להשתלט על שתן חיתול יעזור - זה חייב להיות שקל על המאזניים הנפוצים ביותר אלקטרוניים במטבח לפני השינוי. זה ייתן פחות או יותר מושג מדויק של כמה התינוק יש peed.

• בטמפרטורות גבוהות אצל ילד עם סימנים של התייבשות, הריריות הריריות, כולל איברי הנשימה, גם לאבד לחות. שתייה מרובה של מים תהיה אמצעי מצוין למניעה. סיבוך מסוכן כל כך כמו דלקת ריאות.

• אם ערכת עזרה ראשונה בבית חסר פירושו rehydration, אתה צריך להכין אותם בעצמך על ידי מרשם מי: לליטר מים צריך שתי כפיות גדולות של סוכר, כפית מלח וכפית של סודה. פתרון זה הוא חם יסייע להחזיר את האיזון מלח מים.

• יש צורך "לצאת" של המחלה בצורה נכונה: היעדר אנזימים יכול להיות מסוכן מאוד לאחר גסטרואנטריטיס חריפה, ולכן לילדים יש לתת מזון מותר רק על ידי הרופא ובקטעים קטנים מאוד.

בסרטון הבא, ד"ר קומרובסקי מספר בפירוט על דלקת המעי אצל ילדים.