גסטרודואודניטיס אצל ילדים: מסימפטומים ועד טיפול

גסטרודואודניטיס אצל ילדים אינו נדיר, ולאחרונה הרופאים משמיעים את האזעקה - מספר התינוקות עם אבחנה כזו גדל במהירות. לכן ההורים מומלץ להיות קשובים יותר לבריאות של בניהם ובנותיהם להתייעץ עם הרופא בזמן אם סימנים של gastroduodenitis להופיע.

Gastroduodenitis הוא תהליך דלקתי של מערכת העיכול, אשר זורם בקרום של התריסריון ואת החלק של הקיבה כי הוא סמוך עמוד השדרה. דלקת בו זמנית של האנטרום של הקיבה והתריסריון מתרחשת, ככלל, לא על ידי עצמו, אלא כתוצאה של טיפול לא תקין של גסטריטיס או דודיניטיס.

המחלה יש סימנים אופייניים למדי - הילד חולה, יש לו צרבת, ירידה בתיאבון שלו, יש כאב בבטן, במיוחד לאחר האכילה, שרפרף לעתים קרובות. בהדרגה, תהליכים דלקתיים בקרום הרירי של אברי העיכול מובילים לשינוי במבנה שלהם, אשר משפיע על תפקודם של האיברים במערכת העיכול.

ילדים המתגוררים במדינות מפותחות, רגילים לצרוך הרבה פחמימות, סוכר, מלח, מזון מהיר כמו מזון, ילדים לא פעילים ומתבגרים רגישים במיוחד למחלה.

ב ICD-10, מחלה הוקצה מספר K-29 ואחריו מספר וריאציה לאחר נקודה.

מדענים מצאו שבשבעה מתוך עשרה ילדים, התהליך הכואב בקיבה ובתריסריון נגרם על ידי חיידקים הליקובקטר פילורי, המוכרים לרבים מהפרסומות. תפקידם של מיקרואורגניזמים אלה במצב הבריאות של הקיבה זוהה יחסית לאחרונה, והתופעה נקראה הליקובקטריוזיס.

אבל יש הרבה נשאים של הליקובקטריום, ולא לכל אחד יש מחלה של מערכת העיכול. התגלה כי ילדים עם gastroduodenitis שאינם רק נשאים של הליקובקטר פילורי, אלא גם נגועים עם כמה פתוגנים אחרים כגון enteroviruses ו הרפס וירוסים, הם חולים. תהליך דלקתי בו זמנית בבטן ובקטעים התריסריון לפעמים מתרחשת עם גסטריטיס הקיים, אשר מטופל או לא מטופל בכלל.

כמו כן, המחלה מתחילה לעיתים קרובות בפעם הראשונה לאחר שסבלה ממחלה ויראלית או חיידקית, אשר החלישה את הפונקציות המגנות והמפצות של גופו של הילד.

הקטגוריות הבאות של תינוקות הן רגישות ביותר למחלה:

• ילידת הריון פתולוגי וכתוצאה מלידה מסובכת;
• אשר הועברו בשלב מוקדם להאכלה מלאכותית;
• ילדים נוטים צורות אלרגיות נרחב וחמור, כגון אטופיק דרמטיטיס, אנגיואדמה.

מצב הבריאות של איברים עיכול אחרים משפיע גם על הסבירות של המחלה על ידי gastroduodenitis - על רקע דלקת הלבלב, dysbacteriosis מעיים, ו enterocolitis, gastroduodenitis מתפתח הרבה יותר בתדירות גבוהה. כמו כן, המחלה מתרחשת אצל ילדים עם בעיות בכליות, עם סוכרת, כמו גם אצל ילדים עם מוקדים ארוכים ומתמשכים של זיהום בגוף, למשל, עם שיניים לא מטופלות, שקדים שקדים. על פי כמה דיווחים, את מהלך המחלה הוא החמיר עם זיהומים טפיליים, תולעים. כמו כן, המחלה מתפתחת לעתים קרובות על רקע של חומציות גבוהה של מיץ קיבה.

ההסתברות של מחלה עולה אם הילד רגילים חטיף על כריך יבש עם כריכים פשטידות ממזנון בית הספר, אם הוא בולע "על לרוץ", ללעוס מזון רע, הוא ממהר כל הזמן.

לפעמים המחלה מתפתחת כתגובה של הגוף לשימוש ארוך טווח של תרופות אנטיבקטריאליות, תרופות הורמונליות.

לאחר ניתוח של מאות אלפי מקרים היסטוריים, הגסטרואנטרולוגים הגיעו למסקנה כי הסבירות לגסטרואדואודניטיס בבתי הספר גדלה, משום שבמהלך תקופה זו, ילדים חווים בעיות פסיכולוגיות בולטות יותר, מתח, לחץ נפשי הקשור ללימודיהם ויחסים בין-אישיים עם בני גילם. לפעמים לא נמצאו מחלות הקשורות לילד, אפילו לא Helicobacter pylori סבל ארוך. ואז הם מדברים על הפרעה פסיכוסומטית או פסיכוגנית.

Gastroduodenitis אצל ילד יכול להיות אנדוגני (הנגרמת על ידי גורמים פנימיים) ו אקסוגני (הנגרמת על ידי גורמים חיצוניים). גם להבחין בתהליך דלקתית חריפה וכרונית. כאמור, נגעים כרוניים מזוהים לעיתים קרובות יותר.

לפעמים מחלה של ילד יש כמובן סמוי, חבוי, לפעמים מחלה מונוטוני, ולפעמים גסטרודואודניטיס חוזרת מאובחנת.

בקשר ישיר עם השינויים ההרסניים שגרמו לדלקת בקרום הקיבה והתריסריון, צורת השטח היא חמקנית, דימומית, אטרופית ומעורבת.

בתמונה הקלינית שלו, gastroduodenitis דומה מאוד דלקת הקבה הרגילה. הילד מתלונן על חולשה, עייפות, הוא עלול להיות מופרע בלילה, ביום הוא לעתים קרובות הוא להתגבר על ידי כאבי ראש. אפילו מאמץ פיזי קל מוביל לעובדה שהילד מתעייף מהר, עייף. לעתים קרובות, רופאים מוצאים סימנים של דיסטוניה צמחית-דיסטונית (VVD) אצל ילדים כאלה.

לאחר אכילה, הילד מתלונן על כאבים בבטן, תחושה של כבדות באזור הבטן קצת נמוך יותר. כאשר החמרה של המחלה מתרחשת, הכאבים מתחזקים, הם נותנים היפוכונדריום ליד הטבור. כאב מוגבר בדרך כלל מתרחשת 60-120 דקות לאחר אכילה, כאשר הילד רעב, וגם בלילה.

בורפינג הולך וגדל. זה הופך להיות "מריר", הילד מתלונן על צרבת, ולפעמים בחילות והקאות. הגברת השמנת יתר, תיאבון מופרע, עצירות מוחלפת בשלשולים ולהיפך.

במקרים מסוימים, הילד נמנום מוגבר, טכיקרדיה מתונה, הזעה מוגזמת, נפיחות בעוד כמה שעות לאחר הארוחות.

הצורה הכרונית של המחלה היא החריף ביותר בעונות מסוימות - באביב ובסתיו. בהעדר טיפול הולם ותיקון של מצבו של הילד, סיבוכים כגון התפתחות של כיב קיבה ודודנאלי, דלקת המפרקים, דלקת הלבלב אינם נשללים.

אם ההורים הבחינו בסימנים של גסטרואדואודניטיס אפשריים אצל הילד, הם חייבים להראות אותו לרופא הילדים, ולאחר מכן לכיוון רופא הילדים לבקר את גסטרואנטרולוג ילדים. המומחה יהיה קודם כל להעריך את הסימנים החיצוניים - ילדים עם gastroduodenitis לעתים קרובות יש עור חיוור, חבורות מתחת לעיניים, עור עם גמישות מינימלית, כמו גם שברירי שביר מסמרים ושיער. את uvula הוא מכוסה בדרך כלל עם גוון צהבהב.

ספירת דם מלאה מראה חוסר מתון של המוגלובין. הקפד להקצות מחקר על טפילים - ניתוח של צואה על ביצים של תולעת, Giardia.

Coprogram ו fibrogastroduodenoscoscopy מתבצע. כדי להעריך עד כמה מושפעים ממברנות איברי מערכת העיכול, ניתן לבצע ביופסיה. הילד מודד את רמת החומציות של מיץ הקיבה, וגם עושה בדיקות לאיתור הליקובקטר פילורי. גם צילומי רנטגן של הבטן אולטרסאונד של איברי הבטן יכול להיות מומלץ.

האפקטיביות של הטיפול תלויה במידה רבה כיצד ההורים מוכנים לטווח ארוך דבקות בהמלצות של הרופא, שעיקרם דיאטה טיפולית. ילד צריך לאכול לפחות 6 פעמים ביום במנות קטנות. ליד השולחן שלו צריך להיות מנות הנוכחי, מאודה, אפוי או מבושל. כל שומן או מטוגן, צ 'יפס, משקאות מוגזים, מזון משומר, פיצה מזון מהיר, כמו גם ממתקים המפעל תחת האיסור המחמיר.

יש להקדיש תשומת לב רבה למצב הנפשי והפסיכולוגי של הילד. מומלץ לו ביקור פסיכולוג ילדים, חיסול כל גורמי הלחץ. בתקופות של החמרה במחלות כרוניות, ממליצים הרופאים לקיים מנוחה במיטה.

של תרופות כי רופא יכול לרשום, צריך להיקרא נוגדי חומצה, אם החומציות גבוהה, תרופות נגד הפרשת - "Omeprazole". בנוסף, adsorbents ניתן להקצות, אבל לא כל הרופאים תומכים בשימוש שלהם. לדוגמה, רופא הילדים הידוע ד"ר קומרובסקי סבור כי השימוש בסורבים לא מוצדק במקרה זה.

אם המחלה היא כרונית, במהלך תקופת ההפוגה, הילד מגיע לחדר פיזיותרפיה, שבו הוא יכול לעבור אלקטרופורזה, טיפול לייזר, UHF, הידרותרפיה. כמו כן, phytotherapy, שתיית מים מינרליים המומלץ על ידי גסטרואנטרולוג, נטילת ויטמינים מומלץ ללא החמרה. הילד צריך לפחות פעם בשנה ביקור בסנטוריום מתמחה או טיפול ספא בארגון המתמחה במחלות של מערכת העיכול.

זה ייקח הרבה זמן לטפל בילד - במשך כמה שנים, ילדים עם אבחנה כזו רשומים אצל גסטרואנטרולוג, והם נבדקים מדי שנה. תחזיות הן מעורפלות - מצד אחד, gastroduodenitis "מגיב טוב" לטיפול שנקבע, ומצד שני, תקופות של החמרות להתרחש לעתים קרובות למדי, כל הלחץ, כל "פגמים" בדיאטה, ועומס העבודה בבית הספר יכול להפעיל אותם.

ילד עם גסטרודואודניטיס יש צורך לטפל בשיניים ומחלות של הגרון וחלל הפה בזמן כדי לחסל את מוקדי דלקת מחוץ לדרכי העיכול.

מידע נוסף על המחלה אומר מומחה בסרטון להלן.