דימום במוחו של תינוק שזה עתה נולד

הריון ולידה אינם קלים לנשים. אבל בדרך שלהם הם לא לבד: תקופת הלידה ואת הלידה שלאחר מכן של התינוק הם לא פחות מורכבים.

למרבה הצער, לא תמיד הכל הולך בצורה חלקה, וסיבוכים מסוכנים מסוימים אפשריים. אחד הסיבוכים האלה של הריון ולידה הוא דימום מוחי אצל תינוק שזה עתה נולד. מה זה ולמה זה קורה, נספר בחומר זה.

דימום מוחי שייך לקטגוריה של פציעות הלידה החמור ביותר, אשר בדרך כלל יש מסלול שלילי ופרוגנוזה. זה קורה בגלל הפרת שלמות של כלי הדם, וכתוצאה מכך, תחת קרום המוח, בחלל interhemispheric, הדם מתחיל לצבור, לפעמים זה רווי עם כל רקמת המוח.

באופן טבעי, תפקודי המוח מופרעים, הפעילות של מערכת העצבים המרכזית עוברת שינויים, לעתים קרובות קטלנית או בלתי הפיך. דימום מוחי נחשב הגורם השכיח ביותר למוות ילודים של תינוקות, כמו גם את התפתחות שיתוק מוחין אצל ניצולים.

בהתאם למיקום המדויק של הדימום, ישנם מספר סוגים של פתולוגיה:

• אפידורל - הצטברות של דם נצפתה בין הגולגולת לבין החומר המוח האפור, רקמת המוח אינה מושפעת;
• תת - קרקעי - הצטברות של דם קיים בין פיא מאטר לבין דורה מאטר;
• תת-אנוכי - דימום הוא מקומי בין הקליפה לבין החומר האפור;
• interventriculare - דם מצטבר במרחב שבין החדרים של המוח ובתוכם;
• פרנכימל (intracerebral) - דם מצטבר ב medulla, זה מחלחל אותו.

קשה מאוד לקבוע, ולכן בזמן האבחון, הפתולוגיה כבר יכולה להיות בקנה מידה של קטסטרופה עולמית.

ישנן שלוש דרגות של פתולוגיה, כפי שהומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי. הרופאים הרוסיים משתמשים בסיווג של ארבעה שלבים.

• 1 תואר תואמת דימום המשפיע רק על קירות החדרים של המוח, לא חלל שלהם.
• 2 מעלות תואמת את הפתולוגיה עם חדירת הדם לתוך החדרים של המוח.
• עם 3 מעלות הדם משתרע מעבר לחדר וממלא את החדרים הצדדיים
• עם 4 מעלות יש דימום מסיבי עם נזק החדרים, החדרים לרוחב medulla.

גודלו של הדימום גם הוא חשוב.

אם שטח הנגע הוא לא יותר מסנטימטר, הם אומרים על צורה קלה של פתולוגיה, עם עלייה באזור הדימום עד סנטימטר וחצי הם מציבים צורה בינונית-כבדה, אם שטח הנגע עולה על אחד וחצי ס"מ, נדבר על פתולוגיה בצורה חמורה.

דימום מוחי יכול להתפתח עבור מגוון רחב של סיבות הקשורות להתפתחות של ילד ברחם, או עם פעולות של רופאים וסיבוכים מסוימים בתהליך הלידה.

לעיתים קרובות, דימום מוחי מתרחש אצל פגים מאוד שנולדו לפני 32 שבועות של הריון. המוח שלהם הוא בוגר, חלש, הוא לא מסוגל לעמוד בלחץ הלחץ במהלך הלידה, את השלמות של כלי נשבר כבר בשל הלידה המוקדמת של התינוק.

סיבות אחרות כוללות את הדברים הבאים.

• היפוקסיה חריפה במהלך הלידה. הרעבה חדה של חמצן יכולה להתפתח במהלך הלידה הפתאומית והמהירה, וכן במהלך הלידה הממושכת עם שהייה ממושכת של התינוק בתקופה היבשה (לאחר שחרור נוזל מי השפיר). האופי הלא טראומטי של דימום במקרה זה מגדיל במקצת את הסיכויים לתוצאה חיובית יותר לחיים.
• פעולות מיילד. הטלת מלקחיים, הפקה לא נכונה של ראש העובר עלולה להוביל לשבר של עצמות הגולגולת, ואז מתפתח דימום טראומטי.
• הריון ממושך. אם הלידה מתרחשת לאחר 42 שבועות, הסיכוי של התינוק מקבל פגיעה גולגולתי במהלך הלידה עולה, כי העצמות של הגולגולת בשלב זה מתחילים לאבד את הגמישות הדרושה המעבר ללא הפרעה דרך תעלת הלידה. פגיעה בלידה בגולגולת עשויה להיות הגורם העיקרי של השתפכות מוחית לאחר מכן של דם.
• הריון לא טוב. דימום חריף במוח במהלך ההריון גורם בדרך כלל להפלה, למוות בעובר. לאחר הלידה, הפתולוגיה עלולה להתפתח עקב מומים מסוימים של כלי הדם, הלב והמוח. זה יכול גם להיגרם על ידי זיהום תוך רחמי של העובר עם וירוסים מסוכנים וחיידקים.

אם אישה נמצאת בסיכון (האישה מבוגרת מ -40, הריון מלווה ברעלת הריון, טוקסמיה חמורה, עם עובר גדול עם אגן צר וכו '), האישה מוצעת בדרך כלל להקטין את הסיכון לדימום בילד באמצעות לידה כירורגית.

לאחר ניתוח קיסרי, הפרעות מוחיות, הפרעות במחזור הדם אצל תינוקות מתפתחות לעיתים רחוקות.

ילד עם דימום קל בלידה לא ידע על זה מיד. זה עלול להיות איטי יותר בלידה, זה עלול לצרוח מאוחר יותר, אבל בתוך כמה שעות הסימפטומים יופיעו הרופאים יוכלו לאבחן את הפתולוגיה.

הם מראים את הסימפטומים של דימום מוחי, בחריפות, פתאום. מצבו של התינוק מתדרדר. מה הסימנים הספציפיים יהיה קשה לומר, הכל תלוי בגודל ובמיקום של המטומה בתוך הגולגולת.

לרוב יש עוויתות, הקאות מתחיל, הילד מאבד את ההכרה. פזילה עלולה להופיע פתאום (התלמידים מתחילים "להסתכל" לכיוון חצי הכדור הפגוע). לתינוקות רבים יש בעיות נשימה, זה הופך לסירוגין, ואז זה עלול להפסיק.

בדרך כלל, לבית החולים יש זמן לספק עזרה ראשונה ולספק את הילד עם מכשיר הנשמה מלאכותית.

ניאוטולוגים מנוסים יש סימנים רבים בהם הם יכולים להבדיל לא רק פתולוגיה, אלא גם להצביע על גודלו ולוקליזציה. עם זאת, ללא אבחנה מדויקת, המסקנה אינה נעשית.

כדי לאשר דימום, תינוקות מתבצעים על בסיס חירום על ידי נוירונוגרפיה וטומוגרפיה ממוחשבת של המוח.

טפל הילד להתחיל מיד, ברגע האבחון הוא אישר. במידת הצורך, לספק טיפול החייאה.הטיפול נועד בעיקר לנרמל את זרימת הדם במוח, בהפחתת לחץ תוך גולגולתי. אם ההמטומה גדולה ומצבו של הילד הוא חמור, ניתן לבצע ניתוח נוירו-ניתוחי חירום.

אם ניתן להציל את חייו של הילד, ההורים מתריעים על תקופת התאוששות ארוכה ללא כל ערבויות, כי ההשלכות של דימום מוחי יכול להיות מגוון מאוד.

בתהליך ההתאוששות, אשר יכול להימשך מספר חודשים, מספר שנים ולפעמים אפילו חיים שלמים, הילד יראה תצפית מחסן על ידי נוירולוג, שהמלצותיו להורים יצטרכו לעקוב בקפדנות.

המוח התינוק הוא ייחודי בדרכו שלו.

יש לו יכולת גבוהה להסתגל ולפצות. ובגלל זה, במקרה של דימומים הריאות במוח, אם מטופלים כראוי, ברוב המקרים אפשר להתמודד. אבל גם איתם, תהליך השיקום של הילד ייקח הרבה זמן.

אם דרגת הדימום הייתה גבוהה יותר מהשנייה, והקורס חמור, אזי ההסתברות של נכות הילד בעתיד גבוהה. מידת הנזק לתפקוד המוח תהיה תלויה בהרס ההמטומה. נגעים נפוצים במקרים כאלה הם שיתוק מוחין, אפילפסיה, הידרוצפלוס, דמנציה.

במקרה של דימום חמור של המין הפאנכימי, שיעור ההישרדות של ילדים הוא נמוך ביותר. כמעט מאה אחוז מוות נרשם במקרה של דימום עם קרע מגל או טעימות המוח הקטן.

על פי הביקורות של אמהות, העיקר הוא לא לאבד את קור רוח כאשר רופא ילדים בבית החולים ליולדות מדווח על דימום במוח של התינוק. דימומים מתרחשים לעתים קרובות יותר ממה שנהגנו לחשוב, ולא כל ילד יהיה נכה בגלל זה.

אמהות משתפות ברצון את סיפוריהן ומדגישות שטיפול ארוך טווח ותקופת ההחלמה עשו את עבודתם - ברוב המקרים ילדים גדלים די נורמליים, לומדים בגנים, הולכים לבית הספר לחמישה, לא מתלוננים על שום דבר.

צורות חמורות של דימום בילד - סיבה ללכת לפסיכולוג. תאמין לי, בכל בית-ולדות ליולדות יש פסיכולוג שעובד עם נשים בהריון ועם נשים בעבודה. הוא יעזור להאמין הכי טוב, לכוון את גל התינוק.

נוינטולוגים מנוסים טוענים כי ילדים שאמהותיהם בוכה ועצבניים גרועים יותר מאשר ילדים שאמה מתכנסת פנימה ומכוונת לטוב. ילדים מרגישים נתמכים גם כאשר לא מודעים לטיפול נמרץ.

אתה יכול ללמוד על דימומים במוח בתינוקות ואת הנוהג העולמי הנוכחי של טיפול וטיפול בסרטון הבא.