ד"ר קומרובסקי על וירוס אפשטיין בר בקרב ילדים

המחלות הנפוצות ביותר בקרב ילדים הן ויראליות. הסיבה לכך היא שהחסינות של הילד עדיין לא חזקה מספיק, לא בוגרת, ולא תמיד קל לו לעמוד בפני איומים רבים מבחוץ. אבל אם הרבה נאמר וכתוב על שפעת ואבעבועות רוח, ואמהות נעשים פחות או יותר ברורות עם חצבת, כלומר, בעולם הזה יש וירוסים, שבחלקם יש טרור קדוש על הוריהם.

וירוס אפשטיין בר. אחד הווירוסים הנפוצים ביותר על פני כדור הארץ. זה היה הראשון שנמצא דגימות הגידול תיאר בשנת 1964 על ידי הפרופסור האנגלי מייקל אפשטיין ועוזרו איבון בר. זהו וירוס הרפס מסוג הרביעי.

על פי נתונים רפואיים, עקבות של הזיהום נמצאו בבדיקות דם של מחצית מהילדים בגילאי 5-6 שנים וב -97% מהמבוגרים, והם עצמם לעיתים קרובות אפילו לא מבינים זאת, משום ש- VEB זורם ללא הבחנה לרוב האנשים ללא סימפטומים.

בית הגידול האהוב ביותר של הנגיף הוא לימפוציטים, ולכן זה משפיע על המערכת החיסונית של הילד. לרוב זה חלקיק מיקרוסקופי-טפיל גורם ציטומגלווירוס, זיהומיות מונונוקלאוזיס, מחלת הודג'קין, הפטיטיס, הרפס, לימפומה בבורקיט ומספר אבחנות לא נעימות אחרות. חיסונים למחלה זו עדיין לא הומצאו, שכן בשלבים שונים של התפתחותו הנגיף משנה באופן דרסטי את הרכב החלבון שלו ואת המוחות המדעיים הטובים ביותר פשוט אין לי זמן לזה.

ילד יכול להידבק בדרכים שונות. לרוב, EBV מופרש עם נוזלים ביולוגיים, בדרך כלל עם רוק. מסיבה זו, mononucleosis זיהומיות הנגרמת על ידי וירוס נקרא "נשיקה המחלה".

זיהום יכול להתרחש במהלך עירוי הדם ומרכיביו, באמצעות דברים משותפים עם המטופל והצעצועים, והווירוס מועבר מן האם הנגועה דרך השליה לעובר במהלך ההריון. EBV מתפשט בקלות על ידי טיפות מוטסות, כמו גם מן התורם אל הנמען במהלך השתלת מח עצם.

בסיכון - ילדים מתחת לגיל שנה אשר באופן פעיל לחקור את העולם דרך הפה שלהם, מנסה לנסות על השן לחלוטין את כל האובייקטים והדברים לבוא יד. גיל "בעיה" נוסף הוא ילדים בגילאי 3 עד 6, הלומדים בקביעות בגן ובעלי קשרים רבים.

עם זאת, הנגיף עם שם מורכב אינו כל כך נורא כמו העובדה כי התוצאות שלה הן בלתי צפויות לחלוטין. זה יכול להיות מעיניהם לחלוטין בילד אחד, ובשני זה יגרום להתפתחות של תנאים חמורים ואפילו מחלות אונקולוגיות.

יבגני קומרובסקי קורא להורים שלא ליצור היסטריה מיותרת סביב וירוס אפשטיין-בר. הוא מאמין שרוב הילדים כבר נפגשו עם הסוכן הזה בילדות המוקדמת, והחסינות שלהם "זוכרת" אותו ומסוגלת לזהות ולהתנגד.

ועכשיו נקשיב לרופא קומרובסקי על מונוקולזה מידבקת.

הסימפטומים שהופכים VEB חשוד אצל ילד מטושטשים למדי:

• עצבנות, דמעות, מצב רוח מוגבר ועייפות חסרת סיבה.
• קל או יותר מסומנת בלוטות לימפה נפוחות. לרוב - subxxillary ו zaushny. אם הזיהום הוא חמור, הוא בכל הגוף.
• חוסר תיאבון, בעיות עיכול.
• רש
• טמפרטורה גבוהה (עד 40.0).
• כאבים גרון (כמו עם כאב גרון ו pharyngitis).
• הזעה חמורה.
• עלייה קלה בגודל הכבד והטחול. אצל ילד, זה עלול להתבטא כאבים כואבים בבטן.
• ערמומיות של העור. סימפטום זה הוא נדיר ביותר.

קומרובסקי מדגיש כי על בסיס תלונות בלבד ועל נוכחות של סימפטומים מסוימים זה בלתי אפשרי לעשות אבחנה, שכן מצבו של הילד יהיה דומה אנגינה, ו enterovirus, ו lymphogranulomatosis.

כדי לאשר או להפריך את וירוס אפשטיין-בר, יש צורך באבחון מעבדה של דגימות הדם של המטופל, כולל אנליזה ביוכימית, בדיקות סרולוגיות, PCR, ורצוי גם לבצע אימונוגרמה ולבצע בדיקה אולטרסאונד של איברי חלל הבטן - הכבד והטחול.

קומרובסקי משווה לעתים קרובות VEB עם אבעבועות רוח. שתי המחלות נסבלות בקלות רבה יותר בגיל צעיר: ככל שהאדם צעיר יותר, כך המחלה פשוטה יותר ופחות התוצאות. ככל שמדובר בזיהום ראשוני גדול יותר, כך גדל הסיכוי לסיבוכים חמורים.

יבגני אולגוביץ 'מזהיר כי הטיפול אנטיביוטיקה קבוצת פניצילין של אחת מהמחלות הקשורות ב- EBV - מונונוקליוזה זיהומית עלולה לגרום לסיבוכים רציניים. בדרך כלל, מינוי זה הוא שגוי כאשר הרופא לוקח mononucleosis עבור גרון כואב חיידקי רגיל. במקרה זה, עשוי להתפתח פריחה.

לדברי יבגני קומרובסקי, ילדים רגילים שאינם סובלים מ- HIV והפרעות חמורות אחרות של המערכת החיסונית אינם זקוקים לטיפול אנטי-ויראלי למונונוקליוזה הנגרמת על ידי EBV, ואף יותר מכך, הם אינם צריכים לתת לחומרים חיסוניים עניין דחוף. רופא הילדים המפורסם משוכנע שגופו של הילד מסוגל להתמודד עם איום זה בפני עצמו.

אם מהלך המחלה הוא חמור, אשר, על פי Komarovsky, הוא נדיר מאוד, טיפול בהגדרות אשפוז עשוי להיות נדרש. שם, סביר להניח, תרופות של הקבוצה antherpetic ישמש (בצדק למדי).

בכל המקרים האחרים, טיפול סימפטומטי מספיק. הוא כולל תרופות נוגדות דיכאון (אם הטמפרטורה היא מעל 38.5-39.0), פירושו להפחית את הכאב בגרון (מעכסים, חיטוי, גרגלים), משחות, ג'לים ותרסיסים חיצוניים עם חיטוי עבור פריחות בעור חמורות.

• מניעה הטובה ביותר וירוס אפשטיין-בר לילדים יש הרגל טוב לשטוף את הידיים שלהם לעתים קרובות יותר ולא ללקק כל דבר רע.
• בעונות הקרות, במיוחד בתקופה של שכיחות גוברת והולכת של זיהומים ויראליים, על ההורים לדאוג שלא להשתמש בתרופה אנטי-ויראלית "פלאית" כדי לשתות את ילדם, אלא להיות פחות במקומות צפופים שבהם, מלבד וירוסי השפעת, קל לתפוס את וירוס אפשטיין-בר.
• הקשחת, הולך באוויר הצח, תזונה נכונה, עשיר בויטמינים יכול להגן על הילד, כמו גם תרופה יקרה. VEB יכול "לנמנם" במשך זמן רב בגוף, ממצב סמוי הנגיף יעבור לשלב פעיל ואגרסיווי של התפתחות אם מערכת החיסון מחלישה אם התינוק מותש.
• אם הילד חולה, ההורים צריכים לספק לו מנוחה במיטה, משקאות חמים וחמים כדי למנוע הרעלה חמורה. כוח האכלה התינוק אינו הכרחי. תן לו לקבל מזון כשהוא מבקש את זה בעצמו. חשוב כי הכלים היו מימיים או טהור, רגיש.
• Epstein-Barr וירוס לאחר התאוששות בכל מקום ילד לא נעלמת. הוא פשוט נכנס למצב "ישן" אחר. עם זאת, זה יכול בקלות להיות עורר והתעורר על ידי כמה מצבים מלחיצים עבור הגוף, כגון חיסון אחר.לכן, Komarovsky מייעצת להורים תמיד להזהיר רופאים כי הילד סובל מונונוקלאוזיס זיהומיות.