ד"ר קומרובסקי על דלקת ריאות אצל ילדים

הביטוי "דלקת ריאות" מפחיד מאוד להורים. זה בכלל לא משנה כמה שנים או חודשים הילד, מחלה זו בקרב אמהות ואבות נחשב לאחד המסוכנים ביותר. האם זה באמת איך לזהות דלקת ריאות ואיך לטפל בה כראוי, אומר יבגני קומרובסקי, רופא ילדים ידוע, מחבר ספרים ומאמרים בנושא בריאות ילדים.

דלקת ריאות (זה מה הרופאים קוראים מה שאנשים מכנים דלקת ריאות) היא מחלה נפוצה מאוד, דלקת של הרקמות של הריאות. תחת אותו רעיון הרופאים מתכוון מספר מחלות. אם הדלקת אינה מדבקת, הרופא יכתוב דלקת ריאות על הכרטיס. אם האלוולי מושפעים, האבחנה תשמע אחרת - "alveolitis", אם הקרום הרירי של הריאות מושפע - "פלוריטי".

המחלות הכלולות במושג "דלקת ריאות" כל ספרי ההתייחסות הרפואיים מסווגים כמסוכנים למדי, בשל 450 מיליון בני אדם מכל העולם שמתחילים לחלות בהם בשנה, כ -7 מיליון מתים עקב אבחנה לא נכונה, טיפול לא נכון או מאוחר, גם על המהירות ועל חומרת מהלך המחלה. בין המתים, כ -30% הם ילדים מתחת לגיל 3.

על פי מיקומו של דלקת, כל דלקת ריאות מחולק:

• מוקד;
• Segmental;
• שתף;
• מסננים;
• סך הכל.

כמו כן, דלקת יכולה להיות דו צדדית או חד צדדית, אם רק ריאה אחת או חלק ממנה מושפע. לעיתים רחוקות, דלקת ריאות היא מחלה עצמאית, לעתים קרובות יותר זה סיבוך של מחלה אחרת - ויראלי או חיידקי.

דלקת ריאות מסוכנת ביותר נחשב לילדים מתחת לגיל 5 ו קשישים, בין מקרים כאלה התוצאות הן בלתי צפויות. על פי הסטטיסטיקה, יש להם את שיעור התמותה הגבוה ביותר.

אם החסינות של התינוק נחלשת, אם התנאים הסביבתיים באזור שבו הוא חי אינם שליליים, אם החיידק או הווירוס אגרסיביים מאוד, הדלקת אינה מתמשכת רק באף או בגרון, אלא נופלת מתחת - בסמפונות. מחלה זו נקראת ברונכיטיס. אם זה לא יכול להיות עצר, הזיהום מתפשט אפילו נמוך יותר לתוך הריאות. יש דלקת ריאות.

עם זאת, זיהום באוויר אינו הדרך היחידה. אם ניקח בחשבון כי הריאות, בנוסף חילופי גז, לבצע מספר פונקציות חשובות אחרות, מתברר מדוע לפעמים המחלה מופיעה בהעדר זיהום ויראלי. הטבע הניח על הריאות של האדם את המשימה להרטיב ולחמם את האוויר בשאיפה, לנקות אותו מזיהומים מזיקים שונים (הריאות לתפקד מסנן), וכן מסנן דומה הדם במחזור, לחלץ חומרים מזיקים רבים ממנו ולנטרל אותם.

אם התינוק עבר ניתוח, שבר את רגלו, לא אכל משהו וקיבל הרעלת מזון חמורה, שרף את עצמו, חתך את עצמו, כמות כזו או אחרת של רעלנים, קרישי דם וכו 'נכנסת לדם בריכוזים שונים. באמצעות מנגנון הגנה - שיעול.עם זאת, בניגוד מסננים ביתיים שניתן לנקות, שטף, או נזרק משם, הריאות לא יכול להיות שטף ולא הוחלף. ואם יום אחד חלק כלשהו של "מסנן" זה נכשל, הופך סתום, המחלה מאוד כי ההורים קוראים דלקת ריאות מתחיל.

סוכני סיבתיות של דלקת ריאות יכול להיות מגוון רחב של חיידקים ווירוסים.. אם ילד חולה בבית חולים עם מחלה אחרת, אז סביר להניח שהוא יהיה דלקת ריאות חיידקית, אשר נקרא גם החולים או החולים. זהו הקשה ביותר של דלקת ריאות, כמו בתנאים של עקרות בית החולים, שימוש חיטוי ואנטיביוטיקה, רק את החיידקים החזקים ביותר תוקפני לשרוד, אשר לא כל כך קל להרוס.

הנפוץ ביותר אצל ילדים הוא דלקת ריאות, שמקורם בסיבוך של זיהום ויראלי (ARVI, שפעת וכו ') במקרים כאלה של דלקת הריאות מהווה כ -90% מאבחנות הילדים. זה אפילו לא בגלל העובדה כי זיהומים ויראליים הם "נורא", אבל בשל העובדה שהם נפוצים מאוד, וכמה ילדים סובלים מהם עד 10 פעמים בשנה או אפילו יותר.

כדי להבין כיצד מתחילה דלקת ריאות, אתה צריך להיות מודע היטב כיצד פועלת מערכת הנשימה באופן כללי. הברונצ'י משדר כל הזמן ריר, שתפקידו לחסום חלקיקי אבק, חיידקים, וירוסים וחפצים לא רצויים אחרים הנכנסים למערכת הנשימה. ריר ברונכי יש מאפיינים מסוימים, כגון צמיגות, למשל. אם הוא מאבד חלק מהמאפיינים שלו, במקום להילחם בפלישה של חלקיקים זרים, זה עצמו מתחיל לגרום הרבה "צרות".

לדוגמה, ריר סמיך מדי, אם הילד נושם אוויר יבש, סותם את הסמפונות, מפריע לאוורור רגיל. זה, בתורו, מוביל קיפאון בחלקים מסוימים של הריאות - דלקת ריאות מפתחת.

הורים עשויים להיות חשודים בדלקת ריאות במספר דרכים:

• שיעול הפך סימפטום מרכזי של המחלה.. השאר, נוכחים לפני, עוברים בהדרגה, והשיעול רק מתעצם.
• הילד החמיר לאחר שיפור. אם המחלה כבר נסוגה, ואז פתאום התינוק הרגיש רע שוב, זה יכול בהחלט לדבר על התפתחות של סיבוכים.
• התינוק אינו יכול לנשום עמוק. כל ניסיון לעשות זאת מוביל לשיעול חזק. נשימה מלווה צפצופים.
• דלקת ריאות יכולה להתבטא בחיוורון העור. על רקע התסמינים לעיל.
• לילד יש קוצר נשימה, ותרופות אנטי-פירטיות, שתמיד עזרו תמיד במהירות, חדלו להשפיע.

חשוב לא לעסוק באבחון עצמי, כי הדרך המוחלטת לקבוע נוכחות של דלקת היא אפילו לא הרופא עצמו, אבל צילומי רנטגן של הריאות ואת כיחוט חיידקי, אשר ייתן לרופא מושג מדויק של איזה גורם סיבתי מסוים גרם לתהליך דלקתי. בדיקת דם תציג נוכחות של נוגדנים לווירוסים, אם הדלקת היא ויראלית, וקלבסיאלה המצוי בצואה תגרום לרעיון שדלקת ריאות נגרמת דווקא על ידי הפתוגן המסוכן. בבית, הרופא בהחלט להקשיב ולטפוח באזור הריאה של המטופל קטן, להקשיב לאופי של צפצופים במהלך הנשימה במהלך השיעול.

מה נגרם על ידי דלקת ריאות, זה כמעט בכל המקרים מדבק לאחרים.אם אלה וירוסים, הם מועברים בקלות לבני משפחה אחרים על ידי האוויר, אם החיידקים הם על ידי מגע ולפעמים על ידי טיפות מוטס. לכן, ילד עם דלקת ריאות צריך להיות מוקצה מנות נפרדות, מגבות, מצעים.

לאחר האבחון, הרופא יחליט אם הילד יטופל - בבית או בבית חולים. בחירה זו תהיה תלויה בגיל כמה הילד וכמה חמור דלקת ריאות. רופאי ילדים מנסים לאשפז את כל הילדים מתחת לגיל שנתיים, משום שהחסינות שלהם חלשה, ועל כן יש לפקח על הצוות הרפואי באופן קבוע על תהליך הטיפול.

כל המקרים של חסימה במהלך דלקת ריאות (דלקת, דלקת הסימפונות) הם עילה לאשפוז של ילדים בכל גיל, שכן זהו גורם סיכון נוסף, והתאוששות מדלקת ריאות כזו לא תהיה קלה. אם הרופא אומר שיש לך דלקת ריאות מסובכת, אז עם מידה גבוהה של הסתברות הוא יאפשר לה להיות מטופלים בבית.

לרוב, דלקת ריאות מטופל עם אנטיביוטיקה, וזה בכלל לא הכרחי כי אתה צריך לעשות הרבה זריקות חולה ונורא.

שני שלישים ממקרי דלקת ריאות, על פי יבגני Komarovsky, מטופלים בצורה מושלמת עם גלולות או סירופים. בנוסף, expectorants הם prescribed, אשר מסייעים את הסמפונות כדי לנקות את ריר שנצבר בהקדם האפשרי. בשלב הסופי של הטיפול של הילד, פיזיותרפיה מוצג עיסוי. כמו כן, ילדים אשר נמצאים בתהליך שיקום מוצגים טיולים ולקחת מתחמי ויטמין.

אם הטיפול מתבצע בבית, אז חשוב שהילד לא בחדר חם, לשתות מספיק נוזלים, עיסוי רוטט מועיל, תורם לפריקה של הפרשות הסימפונות.

אם הילד חולה (ARVI, שלשולים, הקאות ובעיות אחרות), עליך לוודא שהוא צורך כמות מספקת של נוזל.. משקה צריך להיות חם, כך הנוזל יכול להיספג מהר יותר.

תינוק חולה חייב לנשום אוויר נקי ולח. כדי לעשות זאת, לאוורר את החדר, לחלחל את האוויר עם מכשיר אדים מיוחד או בעזרת מגבות רטובות תלויים סביב הדירה. אנחנו לא יכולים להרשות שהחדר היה חם.

אם הילד חולה, אתה צריך לנסות לשחרר את החדר שלו ככל האפשר מכל מה אבק יכול לצבור - שטיחים, צעצועים רכים, ריהוט מרופד. מספר גדול של חלקיקי אבק בשאיפה רק מאיץ את עיבוי של כיח ומגביר את הסיכון לפתח דלקת ריאות. ניקוי רטוב צריך להתבצע 1-2 פעמים ביום, דטרגנטים מבוססי כלור לא צריך להוסיף!

שיעול יש צורך להיפטר כיח עודף. אם רפלקס השיעול הוא עצר בשיא מאוד של המחלה עם תרופות antitussive, אז לא יהיה פלט כיח, ואת הסיכון כי דלקת ריאות מתחיל יגדל באופן משמעותי. Mucolytic (expectorant) מוצרים (צמח) מבוסס, המשימה של אשר הוא לדלל את כיח, יתקבלו בברכה, אבל, על פי Komarovsky, עם קפדנית שמירה על כל הנקודות לעיל.

תחת ARVI בכל מקרה, אתה לא יכול לקחת אנטיביוטיקה. גם אם הרופא שלך ממליץ לך להתחיל לעשות את זה כדי למנוע דלקת ריאות. אפילו האנטיביוטיקה החדשה ביותר אינה מסוגלת להשמיד את כל החיידקים הקיימים בגוף האדם, בעוד שסוכני אנטי-מיקרוביאלית אינם פועלים על וירוסים כלל.אבל זה הוכח כי לוקח אותם עם שפעת או ARVI מגביר את ההסתברות לפתח דלקת ריאות ידי גורם של 9!

עם הצטננות הנגרמת על ידי זיהום ויראלי, אתה לא צריך מיד להתחיל לטפטף טיפות vasoconstrictor באף אל הילד. אז ככל שהסיכוי כי וירוסים עוקפים את האף, ישר ישר אל הריאות וגורם לתהליך דלקתי.

דרך מצוינת למניעה היא חיסון נגד זיהום פנוימוקוקלי. זה pneumococcus שגורם צורות חמורות ביותר של דלקת ריאות. ילד של שנת החיים הראשונה במסגרת לוח החיסונים מקבל חיסון המסייע לגוף לייצר נוגדנים ל- pneumococcus. גם אם הזיהום קורה, המחלה תהיה קלה יותר. החיסון מנוהל מספר פעמים. בחודשים הראשונים של החיים, ב 2 שנים, ב 4 שנים, ב 6 שנים ו 12 שנים. בכל מקרה, זה לא שווה לסרב חיסונים, אומר יבגני Komarovsky.

לפרטים, ראה העברת דומא קומרובסקי.