ד"ר קומרובסקי על כרוב מזויף אצל ילדים
כוזבת שווא אצל ילדים היא מצב מסוכן הדורש פעולות הורות הולמות. Croup יכול להתפתח בכל ילד, ולכן רופא ילדים מפורסם טלוויזיה המארח יבגני Komarovsky ממליצה בחום כי כל ההורים ללמוד את הסימנים והכללים עבור לעזור לתינוקות עם croup מזויף.
על מחלה
אם כבר מדברים על crop, אנשים רבים זוכרים את diphtheria מסוכן, אשר טען חייהם של ילדים רבים לפני חיסון דיפטריה הושם על רגל גדולה. Croup כזה נקרא אמת. ודווקא הסיבה שמבדילה בין השקר, שמובילה לצמצום הגרון.
בדיפטריה, הגרון מצטמצם עקב הצטברות של סרטי דיפתריה. False croup יכול להתפתח על רקע מגוון של ילדים טיפוסיים ולא רק מחלות ויראליות אשר מלווה בסימפטומים נשימתיים.
CROP הוא סיבוך של ARVI, שפעת המתפתחת עקב בצקת של רקמות הגרון עקב דלקת. הגרון בילדים ובמצב נורמלי הוא תמיד צר בהרבה מבוגר, אך במהלך הצרבה הוא מצמצם עוד יותר, ובמקום מסוים באזור מיתרי הקול.
אין חיסונים לסיבוכים כאלה, זה כמעט בלתי אפשרי לנבא איזה ילדים תהיה זיהום עונתיות ויראלי רגיל לגרום croup, ואשר הכל יהיה מוגבל הצטננות ושיעול. בהעדר סיוע נכון בזמן, הילד עלול לחנוק.
המקרים הנפוצים ביותר של דגני בוקר מזויפים נרשמים אצל ילדים: מלידה ועד שלוש שנים. הסיכונים מופחתים ב -6-7 שנים, ואחרי 9-10 שנים, הסיכוי לפתח croup הוא בדרך כלל מינימלי, כמו קנה הנשימה, מיתרי הקול וגרון לגדול עם הילד, אשר מקטין את הסבירות של היצרות.
סיבות
אם אנחנו מדברים על מחלות אשר בדרך כלל לפתח את המצב של croup, אז המקום הראשון הוא לשים את הזיהומים שנגרמו על ידי וירוס parainfluenza. זה ואחריו וירוסים שפעת זנים A ו- B, אדנווירוסים.
ברוב המקרים, זה לא מחלה עצמאית, אלא סיבוך.
ככל שהמערכת החיסונית של התינוק חלשה יותר, כך לעתים קרובות יותר את הפצע הוא חולה, כך גדל הסיכוי כי זיהום ויראלי הבא יהיה מסובך על ידי croup שקר. עוד יותר מושפעים על ידי ילדים שנולדו בטרם עת (מוקדם מדי), ילדים הסובלים רככת ויש להם כל מחלות כרוניות מולדות אחרות או שנרכשו.
בהתחלה, הגוף של כל ילד מנסה איכשהו לפצות על אי הנוחות (במקרה זה היצרות), ובצורה מפוצה, המחלה אינה מסוכנת מדי. עם זאת, ל CROP יש נטייה להתגבר, ולכן, במקביל לעלייה בנפיחות, מתחיל שלב הפירוק, כאשר גוף הילד מתחיל לסבול מחוסר חמצן. מוות יכול להתרחש מחנק או אי ספיקת לב.
קפה
מומחים מדברים על איזה פתוגן הוביל באופן ספציפי דלקת ונפיחות של הגרון כמו מידע משני. זה הרבה יותר חשוב לבחור סוג על פי תמונה סימפטומטית בהתאם למידת חומרת הסימפטומים.
מידע זה יהיה התשובה לשאלה, מה ואיך לעשות, ללכת לבית החולים או לקבל טיפול בבית.
- ראשוני - תמיד פיצוי, הילד מתחיל לסבול קוצר נשימה רק לאחר קידום פעיל, יחוו עומסים מסוימים. שאיפה קשה יותר מנשיפה.
- תואר שני שנקרא מתון.עם זאת, יכולות הפיצוי של הגוף מופחתות, קוצר נשימה בולט כבר לא רק לאחר מאמץ פיזי, אלא גם במצב רגוע.
- קבוצה שקרית של התואר השלישי כבד. יש לו כבר סימנים של מחסור בחמצן מערכתית: שפתיו של הילד הופכות כחולות, קוצר נשימה חזק ועקשן, העור נעשה עני, נשימה ניתנת לתינוק קשה.
- סיבוכים מדרגה רביעית - המסוכן ביותר וקשה, עם היפוקסיה הופך מערכתי בטבע, מסוגל להפוך קטלני בכל עת. האורגנים והמערכות חווים מחסור בחמצן, במיוחד "מקבל" למערכת העצבים והמוח, ולכן ייתכן שיהיו השפעות נוירולוגיות מסוימות, גם אם הילד ישרוד.
סימנים ותסמינים
ד"ר קומרובסקי מעודד הורים להתמקד בשלישייה של הסימפטומים, אשר תמיד מלווה את המצב של croup מזויף: נשימה קשה, שיעול לנבוח וצרידות.
אם כל שלושת הסימנים זמינים, סביר מאוד כי התינוק יש croup.
אם לילד יש זיהום ויראלי, אין זה אומר כי מצב מאיים מסוכן זה יופיע בהכרח. לרוב, הסימפטומים הראשונים של בצקת גרון מתחילים להתבטא ביום השני או השלישי לאחר הופעת זיהום ויראלי. הראשון הוא בדרך כלל שיעול יבש, וזה גרוע בלילה. ואז באה הצרידות של הקול. אם התינוק מתחיל לבכות, אז שיעול לנבוח יתחזק - וזה סימן אבחון חשוב.
שאפו ונשפו הופכים להיות רועשים. בהתחלה, השינויים הם בקושי להבדיל, אבל אז, תלוי איך צרות הגרון הפך, את המשרוקית במהלך הנשימה הופך להיות בולט יותר.
אם התרופה המזויפת הולכת למדרגה הרביעית הקיצונית, שניים מסימני האבחון נעלמים - שיעול והקאות בעת הנשימה. אבל לחץ הלחץ, תסמונת העווית יכול להתפתח. בהעדר עזרה, תרדמת היפוקסית מתחילה.
אם Kohmarovsky מדגיש ילד בערב, אז זה בהחלט יהיה להחמיר בלילה, שכן בלילה כי התקפות croup ביותר להתרחש. הורים צריכים להיות מוכנים לסייע.
כיצד לעזור?
במצב של התקפה, הילד זקוק לטיפול חירום.
על ההורים להזעיק מיד אמבולנס, ולא שוכח לספר למוקד בטלפון כי לילד יש חבורה מזויפת - זה יאיץ את הגעתו של החטיבה.
לאחר מכן, אתה צריך לקחת את הילד בזרועות שלך, מנסה להרגיע אותו - עכשיו אין לו מה לדאוג, כי זה מוביל עוויתות הגרון. די בכך שהפירורים נבהלים מהמצב הבלתי רגיל שבו הוא אינו יכול, כמו תמיד, לנשום נשימה עמוקה.
הדירה צריכה בדחיפות לארגן גישה אווירית - לפתוח את כל מה שניתן לפתוח, ללא קשר למזג האוויר ולזמן של השנה. אם יש הזדמנות, עדיף לקחת את הילד לרחוב ולהמתין שם לבואו של האמבולנס.
במקרה של בצקת קשה, ניתן לתת אנטיהיסטמין במינון של גיל. מתאים "Suprastin". בזמן נפיחות הגרון יהיה פחות.
יש להבין כי התקפות חוזרות ונשנות בדרך כלל יש מסלול חמור ומהיר יותר, ולכן העזרה של רופא הוא חובה.
איך לטפל?
בכל רחבי העולם, על פי יבגני קומרובסקי, הם מנסים לבצע את הטיפול של קרופ מזויף בבית. אשפוז כשלעצמו הוא לחץ גדול לילד, במיוחד אם לוקחים אותו לבית החולים בלי אם, והתינוקת נראית רגועה. ברוסיה, גישה שונה במקצת, אם כי לאחרונה זה התחיל להשתנות, מתקרב יותר ויותר בפועל בעולם.
יבגני Komarovsky טוען כי רופאים במדינה שלנו לרשום יותר מדי תרופות נוספות, לפעמים להתעלם אלה הם באמת הכרחי.
לכן, השימוש באנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות הוא בלתי סביר וחסר יעילות, תרופות סוחרות אינן עוזרות הרבה. אבל אנטי דלקתיות סוכנים הורמונליים בצורה של טיפות עבור שאיפה לעזור מאוד.באופן יעיל מאוד, תוך מספר דקות, ניתן להקל על היצרות הגרון על ידי שאיפה עם אדרנלין.
בבית, ההורים צריכים ליצור את התנאים הטובים ביותר עבור הילד כדי להתאושש. בכל מחיר, Komarovsky קורא להרטיב את האוויר ל 60-70%, וגם כדי להבטיח כי החדר הוא מגניב (לא גבוה מ 20 מעלות). שאיפה מותר, אבל בעזרת קיטור או מלוחים.
לא חומרים חיוניים האהוב על ידי אמהות, ולא תרופות צמחיות יש להשתמש: הם יכולים להחמיר את המצב.
עם תואר בינוני בבית החולים, הורמונים corticosteroid משמשים. גם לעזור להסיר את הסכנה של שאיפה עם אדרנלין.
טפסים חמורים דורשים טיפול נמרץ במחלקה מאובזרת בבית חולים. 10% מהילדים עם תארים שלישית ורביעית דורשים אינטובציה אנדותית. במקרים נדירים, יש צורך בניתוח - טרכוטומיה. יש לציין כי כל עוזר רפואי אמבולנס יכול לבצע tracheotomy ישירות בבית עם אמצעים מאולתרים כדי להציל חיים.
ד"ר Komarovsky מספרת כיצד לטפל crop שווא בסרטון הבא.
