ד"ר קומרובסקי על הסימפטומים והטיפול במונונוקלוזיס אצל ילדים

התוכן

כאשר ילד נולד, חסינותו מתחילה "לחקור" את כל הסיכונים שמסביב. אז, בהדרגה, נתקל וירוסים מסוימים, אשר יש כמה מאות על פני כדור הארץ, הגנה בצורת נוגדנים לווירוסים הוא פיתח.

זיהום עם כמה סוכנים קשה להתעלם, וכמה מחלות ללכת בלי משים או כמעט בלתי נתפס להורים של פירורים. לעיתים קרובות, אמהות ואבות רבים אפילו לא חושדים שלילד יש מונונוקליוזה זיהומית. רופא מוסמך יבגני קומרובסקי מספר אם ניתן לקבוע את הסימפטומים של מחלה זו אצל ילדים, ומה לעשות אם האבחון הוא אישר.

על המחלה

מונונוקליוזה זיהומית היא מחלה ויראלית. זה נגרם על ידי וירוס אפשטיין-בר, השייך לסוכנים הנפוצים והוא, למעשה, הרפס וירוס מהסוג הרביעי. זה וירוס "חמקמק" הוא הרבה יותר קרובות במגע עם האוכלוסייה של כדור הארץ מאשר אנשים עשויים לחשוב, כתוצאה מכך, יותר מ -90% מהמבוגרים אי פעם נגועים בו. זה מסומן על ידי נוכחות של נוגדנים בדם.

נוגדנים דומים, המציינים כי זיהום היה, המערכת החיסונית פיתחה, הם כ 45-50% של ילדים בגילאי 5-7 שנים.

הנגיף מרגיש נהדר בתאים מסוימים של הגוף האנושי - לימפוציטים. שם, הוא משכפל במהירות בנסיבות מתאימות, נוחים, כולל חסינות מוחלשת. לרוב, הנגיף מועבר בנוזלים פיזיולוגיים - רוק, לדוגמה, לכך שהמונונוקלאוזיס הידבקתי שלו מכונה לעתים קרובות "המחלה מנשיקות". פחות נפוץ, הנגיף מועבר על ידי טיפות מוטסות.

הפתוגן מועבר באמצעות עירוי דם, השתלות איברים ומח עצם, וכן מאם בהריון לעובר דרך זרם הדם הכללי.

מונונוקליזה זיהומית מתייחס למחלות ויראליות חריפות, אין לה צורה כרונית. מ בלוטות הלימפה המושפעות, הנגיף מתפשט במהירות בכל הגוף, משפיע על האיברים הפנימיים שיש להם רקמות לימפואדיות במבנה שלהם.

תסמינים

ב 90% מהמקרים, זיהומיות מונונוקלאוזיס לילדים יש צורה מתונה, אומר יבגני קומרובסקי, ולכן אפשר לאבחן אותה. ילדים מתחת לגיל שנתיים סובלים ממחלה זו לעתים רחוקות, וברוב המקרים המחלה היא קלה. ילדים מגיל 3 ומעלה לוקחים את המחלה הרבה יותר קשה, והבנים חולים לעתים קרובות יותר מאשר בנות. למה זה כך, רפואה לא יכול לענות, אבל עובדה ברורה.

לאחר וירוס mononucleosis נכנס לגוף של הילד, סוכן זר יכול להתנהג בשקט במשך זמן רב למדי. זה הכל על חסינות של התינוק. אם הגנה טבעית חזקה, אז אולי אחד וחצי או חודשיים עשויים לעבור. אם הגוף נחלש, אז הסימפטומים של תחילת המחלה עלולה להתרחש לאחר 5-6 ימים.

לדברי יבגני קומרובסקי, הסימן הראשון הוא גידול בלוטות הלימפה. כל קבוצות של צמתים להגדיל בדרגות שונות, אבל הכי חזק - צוואר הרחם, subandibular, עורפית. אולטרסאונד בשלב זה יכול לגלות עלייה בגודל הטחול וכבד (איברים אלה מכילים רקמות לימפואדיות). ובבדיקות דם קליניות, תתגלה נוסחת לימפוציטית שונה.

מיד לאחר מכן, רקמות הלימפה באף מתחיל להבעיר לגדול בגודל (נפיחות), השקדים הופכים מודלק. נשימתו האף של הילד מופרעת, הוא נושם בעיקר רק דרך הפה, יש לילה נוחר חזק. ילד יכול להתלונן על כאב גרון.

התסמינים השכיחים המטעים הן את ההורים והן את הרופאים אינם ספציפיים:

  • חוסר או הפחתה של התיאבון.
  • בכי, קפריזות, עייפות.
  • טמפרטורת הגוף מוגברת.
  • כאב כאשר בולעים.
  • תחושה של "כאבים" בגוף.

כל הסימפטומים האלה יחד וחלקם בנפרד יכולים לגרום לחשד בהורים קשובים וברופא הילדים. הקפד לעשות בדיקת דם. לימפוציטים, אשר מושפעים על ידי הנגיף, חדלים להיות כך, ולהפוך תאים חדשים, אשר ילד בריא אין בדם ולא יכול להיות. תאים אלה השתנו נקראים תאים mononuclear לא טיפוסיות. אם הטכנאי ימצא אותם בדם של התינוק, האבחנה תאושר לחלוטין. בנוסף, מספר leukocytes ומונוציטים יוגדל בדם.

הסכנה של המחלה לא טמונה אפילו במחלה עצמה, אלא גם בזיהומים משותפים אפשריים. כאשר רקמות הלימפה מושפעות, אשר ממלא תפקיד מכריע בחסינותו של הילד, הגוף הופך פגיע יותר מהרגיל וירוסים וחיידקים שונים. זה יכול להיות מסוכן מן המיקום כי מחלה משנית יכול בקלות להתחיל, או, בהתאם חיידק או סוכן ויראלי כי יש "הצטרף". לעתים קרובות הסיבוכים הם חיידקיים: אנגינה, דלקת השד, דלקת ריאות.

קומרובסקי על טיפול

המחלה לא יכולה להיקרא חולפת. השלב החריף נמשך בין 2 ל 3 שבועות, כמה - קצת יותר. מצב הבריאות של הילד, כמובן, בשלב זה לא יהיה הטוב ביותר, ולפעמים כבד למדי. אתה צריך להיות סבלני, כי mononucleosis זיהומיות עובר בכל הילדים, ללא יוצא מן הכלל.

מונונוקליוזה לא מסובכת אינה דורשת טיפול מיוחד. אם הילד מרגיש די טוב, אז שום דבר לא צריך להינתן למעט שתייה בשפע. אם מצבו של התינוק מאכזב, אז הרופא רשאי לרשום תרופות אנטי דלקתיות הורמונליות. אין תרופה למונונוקלאוזיס ככזה, ולכן הטיפול צריך להיות סימפטומטי בלבד: כאב גרון - שטיפה, אף לא נושם - להחדיר תמיסת מלח, להרטיב את הריריות הסימפונות הסימפונות כדי למנוע סיבוכים של מערכת הנשימה.

קומרובסקי לא רואה תועלת בשימוש בתרופות אנטי-ויראליות, שכן לא תהיה להן השפעה על נגיף הרפס סימפלקס מסוג 4, אך הן "יפגעו" בכספי הוריהם. בנוסף, עם יעילות מוכחת קלינית של תרופות אנטי, הכל די מעורר רחמים. מאותה סיבה, זה לא הגיוני לתת את התרופות ההומיאופתיות הילד עם אפקט אנטי וירוס כאמור. כמובן, לא יהיה שום נזק מהם, אבל אתה לא צריך לצפות כל היתרונות גם.

הטיפול צריך להתבסס על יצירת תנאים נוחים המסייעים להחלמה העצמאית המהירה של הילד:

  • בשלב החריף של המחלה, התינוק זקוק למנוחה, מנוחה במיטה;
  • הילד צריך לנשום אוויר לח (לחות יחסית בחדר - 50-70%);
  • יש צורך לספק שפע של משקאות חמים לאורך כל תקופה חריפה;
  • זה נפוץ יותר לעשות ניקוי רטוב בחדר של הילד ללא שימוש בכימיקלים ביתיים המכילים כלור;
  • בטמפרטורות גבוהות, הילד יכול לקבל "Paracetamol" או "Ibuprofen".

כאשר הטמפרטורה נעשית נורמלית, זה אפשרי והכרחי ללכת לעתים קרובות יותר באוויר הצח, הימנעות מביקור בגנים לילדים, במקומות צפופים, כך שהילד לא להדביק אחרים ולא "לתפוס" זיהום נוסף עם מערכת החיסון מוחלשת.

במהלך הטיפול, ראוי לשמור על דיאטה טיפולית, ביטול של דיאטה של ​​הילד כל שומן, מטוגן, מעושן ומלוחים מזונות, כמו גם מתובל, חמוץ ומתוק.בשלב אקוטי, כאשר קושי בבליעה, עדיף לתת מרקים ירקות, פירה, דייסה חלב, גבינת קוטג '. בשלב ההתאוששות אין צורך להפוך את כל האוכל לתוך מחית, אבל האיסור על המוצרים הנ"ל נשאר בתוקף.

אם סיבוכים חיידקיים יש "הצטרף" mononucleosis, הם יכולים וצריכים לטפל אך ורק עם אנטיביוטיקה. הורים צריכים להיות מודעים לכך שאם רופא רושם "אמפיצילין"או פופולרי ב Pediatrics"אמוקסיצילין, ואז הילד יהיה פריחה עם סיכוי של 97%. מדוע מתרחשת תגובה זו, הרפואה כיום אינה ידועה. זה בטוח לומר רק כי פריחה זו לא תהיה אלרגיה לאנטיביוטיקה, סימפטום של מחלה נפרדת, או סיבוך. זה פשוט מופיע ואז עובר לבד. זה לא צריך להפחיד.

המלצות של ד"ר קומרובסקי

על ההורים לדווח על עובדה של מונונוקליוזה זיהומית למוסד לגיל הרך שמגיע לילד או לבית הספר. אבל ההקדמה של הסגר אינו מחייב את המחלה. רק בחדרים ידרוש ניקוי רטוב תכופות יותר.

ההחלמה של מונונוקלאוזיס זיהומיות היא תהליך ארוך, החסינות נחלשת מאוד. עבור השנה הבאה (לפעמים במשך חצי שנה), רופא הילדים המשתתפים מבטל את כל החיסונים בלוח שנה עבור ילד כזה. הילד אינו מומלץ להישאר בקבוצות קרובות של ילדים במשך זמן רב. אין לקחת את התינוק לים כדי "לתקן" את חסינותו, שכן אקלום כבד לאחר מחלה ויראלית מובטחת. במהלך השנה לא מומלץ ללכת בשמש, ללכת לקטעים שבהם יש מאמץ פיזי חזק.

כדי לתמוך בגוף בתהליך ההתאוששות צריך להיות מתחמי ויטמין מותר על ידי גיל.

הילד לאחר המחלה צריך להיות מוצג לרופא לעתים קרובות יותר. לנגיף יש פעילות אונקוגנית, כלומר, היא יכולה לתרום להתפתחות גידולים סרטניים. אם לאחר מחלה ממושכת, ימשיכו להימצא תאי הדם החד-גוניים המתואמים בבדיקות הדם של התינוק, יש להציג את הילד ולהירשם אצל המטולוג.

לווירוס שגורם למונונוקלאוזיס מדבקת, לאחר מחלה נדחית, נוצרת חסינות מתמדת לאורך החיים. אי אפשר לחלות שוב. היוצאים מן הכלל הם רק נגועים ב- HIV, הם יכולים לקבל כל מספר של מקרים של מחלה חריפה.

חוות דעת של המטופל

רוב ההורים, שילדיהם סבלו ממחלה זו, טוענים כי האבחנה הייתה התקופה הארוכה והכואבת ביותר, משום שהרופאים לא ממהרים לבצע אבחנה מדויקת. חולים רבים שאינם נשלחים לטיפול בבית החולים למחלות זיהומיות בשל השלב המתון של המחלה, הרופאים המליצו על נטילת תרופות אנטי-ויראליות.

חולים שטופלו בבית על פי שיטת Komarovsky, טוענים כי לא היו סיבוכים, המחלה עברה די מהר היה נסבל בקלות יחסית על ידי הילד.

להלן סרטון ובו המלצות מד"ר קומרובסקי עצמו.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות