פריון: הכל על הפונקציה הפורייה של נשים וגברים

נושאים של הולדה נחשבים חשובים מאוד הן לנשים והן לגברים. במוקדם או במאוחר, כולם מגיעים לעובדה שהם רוצים לטפל בילדים, לגדל צאצאים, להשקיע את כל נשמתם אצל אלה שנשארים אחריך. וכאן, בפעם הראשונה, רבים מתמודדים עם מונח כמו "פוריות".

פוריות היא היכולת של גברים ונשים להמשיך את המירוץ. שמו של מונח זה בא מן הדשן הלטיני - פורייה, פורה. במילים פשוטות, יש להבין את הפוריות כיכולתו של גבר להפוך לאבא, ולאישה - אם. אם אין יכולת כזו, אז הם מדברים על עקרות או סטריליות, במילים פשוטות - על סטריליות.

הפריון אצל גברים ונשים הם משלושה סוגים: גבוה, בינוני ונמוך.

• גבוהה - לעתים קרובות תופעה זו מזוהה כתופעה טבעית, שכן שותפים עם רמה גבוהה של פוריות מסוגלים להרות ילד אפילו על אמצעי מניעה בשימוש. נשים עם פוריות גבוהה יכולות להרות, לשאת וללדת בהצלחה ילדים עם הפסקות קצרות בין הלידות. גברים עם רמה גבוהה של פריון מאופיינים על ידי שרידות מוגברת ותנועה של זרע, מה שמגביר את הסבירות של ההתעברות.
• רגיל - זוהי פוריות, אשר נכתבת במסגרת סטנדרטים רפואיים. זוג יכול להגן בהצלחה על עצמם מפני הריון לא רצוי בעזרת אמצעי מניעה, אבל בעת תכנון תפיסה הם מצליחים להשיג את המטרה כבר בתוך 6-12 חודשים.
• נמוך - אלה הן יכולות הרבייה הנמוכות, המקשות על ההרות, ללדת וללדת תינוק באשה, להעלות על הדעת גבר.

פריון הוא מונח חשוב לא רק לרופאים, אלא גם לכל החברה, הוא משמש לעתים קרובות על ידי סוציולוגים, מומחים בתחום הכלכלה, דמוגרפיה, סטטיסטיקה, פוליטיקה. שיעור הילודה כמחוון מקרו - כלכלי קשור קשר הדוק לשיעור הפריון של האוכלוסייה. על בסיס זה, לחשב את שיעור הפריון הכולל במדינה מסוימת.

על פי נתונים מסופקים על ידי ארגון הבריאות העולמי, עד 5% מהנשים בעולם הן עקרות, ו -15% מהזוגות הנשואים אינם יכולים להרות את הילד באופן עצמאי. ב -40% מהמקרים, הגורם לאי פוריות טמון בהפחתה או הפרה של הפוריות הגברית, ולכן לטעון כי רק אישה אשם בהעדרו של ילדים היא טעות גדולה. ברוסיה, 40 מיליון נשים כיום חשבון עבור 6 מיליון נשים עם פוריות נמוכה, עם פוריות. בקרב הגברים, אחוז אי הפוריות הוא עד 4-5% מכלל האוכלוסייה הגברית.

בניגוד לגברים, הפריון הנשי קצר יותר. ואם הנציגים של המין חזק יותר מסוגלים להפריה (אם הם בריאים) בכל יום נתון, אזי באישה מושג הפוריות קשור באופן הדוק לביוץ. לתינוקות שנולדו יש מלאי גדול של ביצים בשלות בשחלות שלהם - זו עתודה בשחלות. חלק ממנו ימות כתוצאה מהשפעות של גורמים שליליים, מחלות, אקולוגיה. יתרת הביצים ותספק פריון הנשי.

במהלך החיים עם תחילת הווסת הראשון, כל חודש יהיה בוגרת 1 (לעתים נדירות יותר) ביצה. ועם כל המחזור החודשי, עתודת השחלות תתרוקן בהדרגה, ופוריות, ולכן, ירידה עם הגיל. כאשר מלאי הביצים מתייבש, יהיה שיאו.

הביוץ מתרחש באמצע המחזור. זקיק, אשר התבגר תחת ההשפעה ההורמונלית, התפרצויות, הביצית הוא שוחרר, אשר מוכן לפגישה עם תאי המין הגברי. אם זה קורה, ההתעברות מתרחשת וההריון מתחיל. תהליך הביוץ לוקח בערך שעה, ואת הכדאיות של הביצה נשאר בערך יום. זוהי תקופת השיא של הפריון הנשי במחזור אחד. לאחר מות הביצית, ההתעברות וההריון אינן אפשריות.

ההסתברות להריון באישה בריאה עם רמה נורמלית של פוריות במהלך מחזור אחד היא 30% בממוצע. עם הגיל היא יורדת (בגיל 20 - 33%, ובגיל 40 - כ -3%). זה קשור עם עלייה במחזורים anovulatory (1-2 בשנה בטווח הנורמלי של 20-35 שנים, על 6 בשנה לאחר 35 שנים), ואת הידרדרות איכות הביצים עם הגיל.

עבור כל אישה, רמת הפריון נקבעת במבחן מיוחד, הנקרא "תחזית הפריון". הבדיקה כוללת שני שלבים: אבחון אולטראסאונד ובדיקות דם מעבדה לתוכן ההורמונים.

• אולטרסאונד של השחלות נעשה ביום 5-6 של המחזור החודשי - מיד לאחר תום הווסת. גודל הזקיקים, פעילותם נקבעת. הגדר את השמלה השחלות.
• בתנאי מעבדה, רמת הורמון מגרה זקיק (FSH) נקבעת בדם של אישה, כמו גם את רמת LH כמה ימים לפני הביוץ הצפוי (באמצע מחזור).

התוצאה של תחזית הפריון מתוארת במונחים מספריים:

• «-2» - פוריות נמוכה, עתודה בשחלות מותשת, תפיסה טבעית היא כמעט בלתי אפשרית;
• «0» - עתודה ממוצעת, ביצית נורמלית, פוריות נורמלית, נחשבת אישה מסוגלת להרות, ללדת וללדת ילד ללא פעולות עזר של רופאים;
• «+2» - משמעות הדבר היא שאישה גדלה או פוריות גבוהה, עתודה גדולה של ביצים, סבירות גבוהה להריון בתוך 1-2 מחזורים, הסתברות גבוהה לתופעות (הריון מתרחשת תוך נטילת גלולות למניעת הריון או כאשר מותקן התקן תוך הרחם).

אם בדיקת דם עבור הורמונים מראה רמות FSH גבוהות וירדה LH, הרופא יש את כל הסיבות להניח כי הפוריות היא נמוכה. טמפרטורת הפוריות (אם אישה מודדת את הטמפרטורה הבסיסית) חשובה גם והיא יכולה להיות רמז עזר לגברת המתכננת הריון, אך היא אינה מחליפה את תחזיות הפוריות, שכן היא נחותה בהרבה מהאינפורמטיביות.

צריך להבין את זה פוריות נשית נמוכה, כפי שנקבע על ידי רופא, אינה בגדר כלל, מגנה את האישה לקיום חסר ילדים. זה רק מרמז כי הגברת זקוקה לטיפול, ולעיתים סייעה בטכנולוגיות הרבייה - תורם ביצית תא, IVF, גירוי של הביוץ על ידי הורמונים.הצורך בטכנולוגיות כאלה, על פי הסטטיסטיקה, מתרחשת כ 6% של נשים עם פריון נמוך.

גיל הפוריות, כאשר היכולת להרות וללדת תינוק היא גבוהה, נחשב בין 20 ל 49 שנים.

ישנם מיתוסים רבים על פוריות הגבר, אבל לא כולם נכון. והראשון נוגע לשכיחות - מישהו חשב שהנשים עקרות יותר מאשר גברים. זה לא. אבל את הביטחון כי "עניין באישה" לעתים קרובות הופך את הגורם של מקרים מוזנחים של פוריות הגבר, כי האיש אינו ממהר להתייעץ עם רופא, בתקווה כי בן הזוג "איכשהו לפתור בעיות עם תפיסת הדורות הבאים."

אם נשים הביצועים הרבייה ניתנת בעיקר על ידי הביוץ, אז לגברים - איכות הזרע וגישה רגילה ליעדם. משמעות הדבר היא כי לא רק הזרע צריך להיות באיכות גבוהה, אבל גם את מצב הבריאות של מערכת הרבייה הגברית לא צריך להפריע שפיכה רגילה.

במשך זמן רב האמינו כי הגורם העיקרי לאי פוריות הגבר הוא אימפוטנציה. כיום, הרפואה מוכנה לעזור לגברים עם ירידה מתמשכת בזיקפה, בתנאי שזרעוני הזרע שלו בריאים ונורמליים. הם יכולים להיות הליך IVF.

הדרך היחידה לבדוק את הפוריות הגברית היא לנתח זרע לאינדיקטורים איכותיים וכמותיים, הנקראים זרע. זהו ניתוח זול וזול, הוא מתבצע במרפאות רבות באזורים שונים של המדינה, ואין שום בעיה עם בחינת אדם שרוצה לבחון את הפוריות שלו.

לצורך ניתוח, הזרע המתקבל כתוצאה מאוננות במיכל סטרילי משמש. המחקר מתבצע במספר שלבים:

• מיקרוסקופית קובעת את המאפיינים הבסיסיים של הזרע - מספר פליטה, מספר תאים חיים ומרגשים בו, התכונות המורפולוגיות שלהם (מבנה, פגמים);
• מדד פריון גברים מחושב.

ישנן שתי שיטות לכך - שיטת Krueger ושיטת Farris. לדברי פריס, מספר הזרע המוטיל בנוזל הזרע מחושב. ישנם ארבעה סוגים של זרע: A - elite, פעיל ונייד, נע במהירות ובמהירות (פעיל-נייד), B - פעיל, נייד, אבל נע קצת יותר איטי מאשר עלית סוג A, C - Mobile, אבל התנועה היא לא ישירות, ובמקום, במעגל, זיגזגים (ללא התקדמות ניידת), D - ללא תנועה וללא התקדמות.

על הפריון הגבוה בגברים אומר זיהוי של לפחות 25% של תאים מסוג A, או 50% - נוכחות מעורבת של הזרע A ו- B. תוצאות אחרות מצביעות על ירידה בפריון.

מדד Krueger מרמז על הערכה של תכונות מורפולוגיות של תאי מין זכר. במסגרת מחקר זה נקבעים אינדיקטורים שונים - רוחב הראש, אורכו וצורתו של הזנב, עיקולו. אדם פורה ללא בעיות הרבייה בזרע יש בין 25-30% בריא לחלוטין, התייחסות זרעונים.

גילוי של לפחות 15% של תאים אלה מציין את הפריון הממוצע, ופחות מ 15% של יכולת נמוכה לשכפל. קריטריונים קרוגר הם קפדניים מאוד. הם אינם עוברים את תאי המין, אשר אפילו פגמים קלים של הראש, הצוואר, הזנב. במקרה זה, המדד נקבע במונחים מספריים והוא יחסי ביחס להסתברות ההפריה.

באופן כללי, ציוני הזרע עבור אדם בריא הם:

• נפח - לא פחות מ 2 מ"ל;
• צמיגות - לא יותר מ -2 ס"מ;
• עכירות - חיובי או "+";
• תאי דם אדומים - נעדר;
• leukocytes - חסרים או לא יותר מ -0.3;
• ריר - נעדר;
• זמן ניבוי - מ 10 עד 40 דקות;
• חומציות – 7,1 -8;
• ספירת זרע - יותר מ -40 מיליון;
• זרע פעיל - לא פחות מ -25%;
• קבוע הזרע - לא יותר מ 50%;
• עם מורפולוגיה נורמלית - יותר מ -30%;
• - צבירה - נעדר;
• נוגדנים אנטישמיים - נעדר.

מלבד ניתוח זה, אדם צריך להיבדק על ידי אורולוג, ולפעמים ייעוץ של אנדוקרינולוג, אם, למשל, יש בעיות עם ייצור הטסטוסטרון.

פוריות הגבר יציבה ויציבה לאורך זמן. בנים מסוגלים להפריה תיאורטית כבר מגיל ההתבגרות ועד גיל מבוגר מאוד, משום שתאי נבט חדשים מתפתחים כל הזמן לאורך החיים. כמובן, איכות הזרע מידרדר עם הגיל אבל גורם הגיל עצמו אינו קיים אצל גבר - הוא יכול בקלות להפוך לאב בגיל 50 ובגיל 70.

הדמיון בין הפריון הנשי והגברי טמון בליווי ההורמונלי של מערכת הרבייה. במהלך השנים, ההורמונים הדרושים להעתקה של גברים ונשים מייצרים פחות, דבר שמשפיע בהכרח על תפקוד בלוטות המין. אצל גברים, הירידה בפריון מסיבות הורמונליות אומרת ירידה בליבידו, ירידה במסת שריר, מקרים שכיחים יותר של תפקוד לקוי של זיקפה, תצהיר שומן וקרח.

לפי הסטטיסטיקה, גיל הפריון הגברי הוא בטווח שבין 12 ל -65 שנים. עם זאת, לאחר 55 שנים, הסיכויים להפריה מופחתים יחד עם ירידה במאפייני הזרע. אבל חוסר הזקפה, אשר רבים רואים את המכשול העיקרי לתפיסה, אין שום קשר עם זה. גבר בן 65 יכול גם להפוך לתורם זרע הגון, גם אם לא היה לו ליבידו וזקפה במשך זמן רב, והוא אינו מסוגל לקיים יחסי מין מלאים.

הרפואה מוכנה גם להציע לנציגי המין החזק מגוון של שיטות להגברת הפוריות, וברוב, הפוריות משוחזרת בשיטות שמרניות, רק אחוז קטן של גברים להיות אבות צריך שיטות כגון IVF, ICSI. גם אם לגבר אין זרע חד פעמי, לרופאים יש הזדמנות להוציא דנ"א מהנייד על מנת להיכנס לתא הביצית.

אצל אנשים, יכולות הרבייה הנמוכות נקראות אוטומטית ירידה או פגיעה, מבלי להיכנס לניואנסים של הטרמינולוגיה. למעשה, ירידה זמנית וירידה ביכולת הרבייה אצל גברים ונשים היא ירידה בפריון, אבל חוסר היכולת להרות, לשאת וללדת, בלתי הפיך ולא כפוף תיקון - זה הפרה של פריון. והטקטיקות של הרופאים בשני המקרים יהיו שונות.

יש לציין כי פוריות היא תופעה שברירית למדי, ומגוון רחב של גורמים שליליים יכולים להשפיע על זה גם אצל גברים ונשים. אנחנו רשימת העיקריים.

• גיל - גורם חשוב בעיקר למחצית האנושות. כפי שאנו כבר יודעים, את הפוריות של נשים יהיה להתפוגג עם דלדול של השמורה השחלות. גברים פחות פגיעים לגורם זה ושומרים על יכולות פורייות יותר. עם זאת, עם הגיל, בני זוג של שני המינים נוטים יותר לשנות מידע גנטי, אשר מוקף בתאי הנבט. לכן, הורים בגילאים נוטים יותר ללקות בילדים עם הפרעות כרומוזומליות - תסמונת דאון, תסמונות טרנר, פגמים בצינור העצבי ועוד.
• משקל - גורם המשפיע במידה שווה על שני המינים.קילוגרמים מיותרים גורמים לחוסר איזון הורמונלי וכשלים מטבוליים. אצל נשים עם השמנת יתר או עודף משקל, תהליכי הביוץ מופרעים, אצל גברים עם אותה בעיה, ירידה בייצור הטסטוסטרון, שמתבלטת בבלוטת החלב ההולכת וגוברת וירידה בתשוקה המינית. זה הוכיח כי גם ירידה במשקל על ידי שותפים על ידי 5% מכלל המסה תורמת לתפיסה מוצלחת מהירה יותר של הצאצאים.
• מתח, מצוקה נפשית ורגשית - גורם עצבי או פסיכוגני משפיע באופן משמעותי על תהליך הזרע אצל גברים ותהליכי הביוץ אצל נשים. הורמוני לחץ חוסמים חלקית את הייצור של הורמוני מין, ולכן, על רקע לחץ ממושך כרוני, הצורה הכי בלתי נשלטת - פוריות פסיכוגנית מתפתחת לעיתים קרובות. הסיבות לכך עשויות לשקר גם בעובדה שהשותפים בעומק לבם אינם רוצים ילדים, מפחדים מאחריות, וכאן הרפואה, כמו שאומרים, היא חסרת אונים.
• צריכת תרופות - עבור נשים, זה נחשב לא רצוי לקחת הורמונים משככי כאבים במהלך הביוץ. הוא האמין כי תרופות אלה יכולים לשבש את מהלך טבעי של תהליך הביוץ ולהפחית את איכות הביציות. עבור גברים, אנטיביוטיקה הורמונים סטרואידים מסוכנים במיוחד, אנשים רבים מכורים ספורט או לווסת את משקל הגוף. הם מפרים את המורפולוגיה של תאי הנבט.
• מחלות הקשורות בהפרעות הורמונליות - זה כולל סוכרת, polycystic ovarian נשים, בעיות עם תפקוד בלוטת התריס אצל גברים ונשים.
• מחלות מדבקות - זה צריך לכלול זיהומים באברי המין, הרפס גניטלי. גם שפעת רגילה וזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה מסוכנים לגברים משום שהם קשורים בחום גבוה, דבר שמשפיע לרעה על מצב הזרע. נכון, ירידה פורה כזו היא זמנית, ובתוך שלושה חודשים הזרעוגרם חוזר בדרך כלל לנורמלי.
• מחלות דלקתיות של איברי המין. אצל גברים, זה אומר הערמונית, דלקת השתן, בנשים - מחלות דלקתיות של הרחם, נספחים, הנרתיק, צינורות.
• מחלות לא דלקתיות של אברי הרבייה. אצל נשים, שרירנים, ציסטות, פוליפים, אנדומטריוזיס, אצל גברים, דליות, אדנומה של הערמונית, ועוד הפרעות שאינן קשורות לדלקת.
• הרגלים רעים - עישון, אלכוהול, סמים מקטין את המאפיינים של הזרע אצל גבר, ביציות - באישה. שימוש ארוך טווח בניקוטין או באלכוהול גורם למוטציות דנ"א, מה שמגביר את הסיכוי של ילד עם אנומליות. Spermatogenesis אצל גברים מושפע מאוד kanabiods, ולכן עישון מריחואנה גורם נזק בלתי הפיך לבריאות הרבייה.
• תנאי עבודה, סיכונים תעסוקתיים - חשיפה לרטט, קרינה, מגע עם לכות, צבעים, כימיקלים, חנקות וניטריטים מגדיל באופן משמעותי את הסיכון לא רק להפחתת הפוריות, אלא גם להכחדה מוקדמת. לתפקוד תקין של מערכת הרבייה, הסיוט חשוב עבור גברים ונשים כאחד, ולכן העבודה בלילה נחשבת גם גורם סיכון להתפתחות אי פוריות.
• הפרעת אכילה - הרגל של אכילת מזון מהיר, שתיית כמויות גדולות של סודה, שפע של מוצרים עם חומרים משמרים וצבעים לא רק מוביל הפרעות מטבוליות משקל עודף, אלא גם השפעה מזיקה על המורפולוגיה של זרע ונשים.
• גורם סביבתי - גורם חשוב מאוד, לעתים קרובות לזלזל. ככל שהעיר גוברת על העיר שבה מתגוררים בני הזוג, כך גדל הסיכוי לקושי בהרות. לפעמים זוגות יכולים פשוט לצאת לחופשה לכמה שבועות ולעזוב את הארץ, והבעיה נפתרת מעצמה.
• הפרעות אימונולוגיות - זוהי רשימה גדולה של הפרעות חסינות, שבהן נשים וגברים מייצרים נוגדנים נוגדי חלחל בגופם, תופסים זרע זרע כאובייקט זר והרס אותם.

הם אומרים על ירידה בפוריות, אם זוג בגיל ממוצע לא יכול להרות באופן טבעי במהלך השנה, ובלבד שהאישה היא לא יותר מ -35 שנים. אם הגברת היא מעל 35 שנים, אז הפחתת הפוריות שיחות ניסיונות עקר להרות תינוק במשך חצי שנה. בשני המקרים, לאחר תום תקופות אלה אתה צריך להתייעץ עם רופא.

רוב הגברים והנשים יכולים להשיג פוריות אופטימלית, אם אתה מבין את ההמלצות הבסיסיות של הרופא. נדרשת בדיקה. יש צורך לרפא את כל זיהומים, דלקות, אחרת כל הניסיונות להרות ילד עשוי להישאר יעיל.

נשים וגברים שבדרך כלל בריאים ומוכנים לתכנן הריון מומלץ:

• לקיים יחסי מין באופן קבוע, לפחות פעמיים בשבוע, לא להשתמש בכל אמצעי מניעה, לסרב חומרי סיכה, חומרי סיכה, שינוי של שותף אינו רצוי;
• לנטוש דיאטה שמטרתה ירידה במשקל (אנחנו מדברים על כל דיאטה הכוללת אכילת קלוריות נמוכה, דיאטה מונו), כדי להיות בטוח לאכול בשר, דגים, חלב, ירקות ופירות;
• לוותר על הרגלים רעים חודשים ספורים לפני תכנון הריון - הפסקת עישון, למשל, מגדילה את סיכויי ההתעברות ב -15%;
• להתחיל ויטמינים (חומצה פולית חשובה, ויטמינים של קבוצה B, חומצה אסקורבית, מגנזיום, אבץ, סלניום הם בעלי חשיבות מיוחדת לגברים);
• לנטוש מאמץ פיזי מתיש יתר על המידה, אבל למלא את החיים עם עומסים יומית מספקת, למשל, ללכת יותר, לטייל באוויר הפתוח, לרכוב על אופניים;
• לחסל את השימוש של קפה, תה חזק ומוצרים אחרים עם תוכן גבוה של קפאין;
• עם אישור של רופא, אתה יכול לקחת תוספי תזונה כדי להגדיל את הפוריות - "Ovariamin", "Pregnoton" לנשים, "SpermActive", "Viardot" לגברים, עשבי תיבול כי להגדיל את איכות הזרע ביציות;
• ללא אישור של הרופא ואת מינויו אסור לקחת כל הורמונלי, אנטיבקטריאלי משככי כאבים;
• גברים צריכים להימנע ללבוש פשתן חזק, חימום שק האשכים.

לקבלת מידע על כמה פריון הוא, לראות את הווידאו הבא.