זיהום סטרפטוקוקלי בילדים

התוכן

זיהומים חיידקיים אצל תינוקות נגרמות לעיתים קרובות על ידי חיידקים שונים של הצומח coccal. אחד החברים הנפוצים ביותר במשפחה זו הוא סטרפטוקוקוס. מה אתה צריך לדעת על הבעיות של זיהום סטרפטוקוקל ההורים יגידו מאמר זה.

מה זה?

אחד הנציגים של משפחות cocci הוא streptococci. זהו טופס רחב למדי, הכולל רבים רבים של הנציגים המגוונים ביותר. מיקרואורגניזמים אלה מסוגלים לגרום למחלות זיהומיות אצל שני ילודים וילדים גדולים יותר.

השכיחות של זיהומים סטרפטוקוקליים באוכלוסיית הילדים גבוהה למדי. מיקרואורגניזמים אלה נשמרים היטב בתנאי סביבה קשים. תכונה זו היא בשל המבנה הסלולרי שלהם. בעוד בסביבה החיצונית, הם שומרים על החיוניות שלהם, אפילו מבלי ליצור צורות קפסולרית.

ההשפעה של insolation, כמה חומרי חיטוי, כמו גם תרופות אנטיבקטריאליות יש השפעה מזיקה על חיידקים אלה.

סוגים מסוימים של streptococci הם נציגי המיקרופלורה הבריאה של גוף האדם. מיקרואורגניזמים כאלה נקראים גם אופורטוניסטים. התפתחות המחלה במקרה זה מובילה לשכפול הפעיל שלהם עם ירידה בחסינות כתוצאה מחשיפה לגורמים שונים.

לרוב אצל ילדים, מצב זה מקודם על ידי היפותרמיה חמורה או החמרה של מחלות כרוניות של איברים פנימיים.

השכיחות של זיהומים סטרפטוקוקליים בקרב תינוקות היא גבוהה למדי. בארצות עם אקלים יבשתי מתון, זיהומים הנגרמים על ידי סוגים שונים של סטרפטוקוצ'י נמצאים בעשרה מתוך מאה תינוקות.

כדי לזהות מיקרואורגניזמים אלה בבני אדם יכול להיות במגוון של איברים. הם חיים על העור, ריריות של חלל הפה, בדרכי העיכול, וכן על רירית אפיתל של דרכי הנשימה. ד"ר קומרובסקי, למשל, מאמין בכך אלה מיקרואורגניזמים הם מרכיב חשוב של microflora נורמלי של הגוף של הילד.

מחקרים מדעיים שמטרתם לחקור את המאפיינים morphofunctional ואת מנגנון הפעולה הפעילה של חיידקים על גוף האדם כבר בוצעו מאז סוף המאה ה -19. כיום, חוקרים מצאו יותר מעשרים סוגים שונים של סטרפטוקוצ'יהקיימים בסביבה החיצונית.

לא כולם יכולים לגרום למחלות זיהומיות אצל תינוקות. רק מינים שיש להם גורמי פתוגניות (היכולת לגרום למחלה) יכולים לתרום להופעת הסימפטומים השליליים של המחלה אצל התינוק.

Streptococci לבוא במגוון של קבוצות וסוגים. חלוקה זו מתבצעת תוך לקיחה בחשבון את המוזרויות של המבנה המורפולוגי שלהם. הנציגים השכיחים ביותר של מחלקה זו של חיידקים התורמים להתפתחות פתולוגיות זיהומיות אצל תינוקות קבוצת סטרפטוקוקוס א. להיכנס לגוף נחלש, אלה חיידקים מסוגלים לגרום נגעים שונים של האיברים הפנימיים.

קבוצת סטרפטוקוקוס ב גם להוביל להתפתחות של מחלות זיהומיות שונות אצל תינוקות. לעתים קרובות, אלה מיקרואורגניזמים להוביל לפיתוח של אלח דם חיידקי או דלקת ריאות.

לפי הסטטיסטיקה, מחלות אלו מתרחשות לעיתים קרובות יותר בתינוקות שזה עתה נולדו.פגים נמצאים בקבוצה בסיכון גבוה, כמו גם תינוקות עם אנומליות מולדות פגמים במבנה של איברים פנימיים.

לסטרפטוקוצ'י פתוגני יש תכונה מסוכנת - היכולת להפעיל השפעה מזיקה על כדוריות דם אדומות (תאי דם אדומים). על פי חומרת תכונה זו, כל מיקרואורגניזמים מחולקים למספר קבוצות עיקריות:

  • אלפא המוליטי. תרום למוות חלקי של תאי דם אדומים - המוליזה.
  • בטא- hemolytic. להוביל בעיקר כדי להשלים או מוות מסיבי של כדוריות דם אדומות בדם.
  • גאמא המוליטית. יש מינימום של השפעות מזיקות נגד כדוריות דם אדומות. למעשה לא להוביל לפיתוח המוליזה.
אלפא המוליטי
סטרפטוקוקוס וירידנים

Streptococci רבים הם נציגים של הצומח הנורמלי של מערכת העיכול. אחד המיקרואורגניזמים האלה הוא סטרפטוקוקוס וירדיאנים. אלה חיידקים מותנה מותנה גם די נפוץ בדרכי השתן ועץ הסימפונות.

מדענים מצאו זאת מיקרואורגניזמים אלה נמצאים במספרים גדולים אצל בנות באזור איברי המין. ירידה חזקה בחסינות, התורמת לשינוי ביוכנוזה רגילה, יכולה להוביל להתפתחות המחלה.

Streptococci הירוק מיוצגים באופן נרחב בחלל הפה. זה סוג של מיקרואורגניזמים כולל נציגים שונים. Streptococcus מיטוזה לעתים קרובות הופך את עברין של עששת ומחלות דלקתיות אחרות של השיניים.

מיקרואורגניזמים אלה יש את היכולת להתרבות במהירות ומספיק מרגיש טוב ברקמת שיניים העצם, תורם להתפתחות של דלקת חריפה או כרונית בו.

הסוגים הנפוצים ביותר של סטרפטוקוצי, הנפוצים ביותר באוכלוסיית הילדים, הם מיקרואורגניזמים פיוגניים. הם נקראים גם קבוצה hemolytic א.

Streptococcus pyogenes יכול לגרום מגוון רחב למדי של פתולוגיות חיידקים שונים, אשר מלווים הפרעה של העבודה של רוב האיברים הפנימיים. השכיחות של מיקרואורגניזמים אלה באוכלוסייה היא גבוהה מאוד.

סטרפטוקוקל גרון כואב
Erysipelas

איך אתה יכול לקבל נגוע?

זיהום עם streptococci יכול להיות מגוון של דרכים. הדרך הנפוצה ביותר של זיהום היא autoinfection.

במקרה זה, יש גידול מופרז ורבייה של מושבות אופורטוניסטיות קיימות. זה קורה, ככלל, כתוצאה מהשפעת גורמים סיבתיים שונים, המביאים להחלשת החסינות המקומית. הסיבה השכיחה ביותר אצל ילדים היא היפותרמיה חמורה.

במקרים חמורים, מיקרואורגניזמים יכולים להיכנס לאיברים פנימיים שונים, מה שמוביל להתפשטות מערכתית של התהליך הדלקתי. מצבים אחרים גם להוביל להתפתחות של זיהום עצמי:

  • מיצוי שן או טיפול דלקתית שגוי.
  • ההשלכות של הסרת שקדים וגידולים אדנואידים;
  • בוצע צנתור של שלפוחית ​​השתן למטרות טיפוליות או אבחון;
  • סיבוכים של דלקת הלוע המחלות והמחלות של הסינוסים.
הסרת הסיר

במקרים מסוימים, התינוק יכול להיות נגוע מבחוץ. זה קורה באמצעות מגע עם אדם חולה או נושא של זיהום. וריאציה זו של זיהום אפשרי בעיקר תינוקות מוחלשות קשות. ככלל, אלה הם ילדים עם תחלואה נלווית קשה של איברים פנימיים, גידולים גדילה, מצבים חיסוניים מסומנים, כמו גם מחלות מסובכות של המערכת האנדוקרינית.

סוגים מסוימים של streptococci מצוינים על הריריות של דרכי הנשימה העליונות בדרך האווירית. אלה חיידקים זעירים כלולים רוק של אדם חולה או נושא של זיהום בכמויות גדולות.זה יכול להיות נגוע במקרה זה על ידי מדבר או להיות ליד עיטוש ושיעול ילד חולה. שיעור ההדבקה במקרה זה הוא גבוה למדי.

הפרה של כללי ההיגיינה האישית תורמת להתפרצויות "המשפחה" של זיהום. השיטה הנפוצה ביותר של זיהום במקרה זה הוא השימוש של מגבות משותפות, מברשות שיניים או מטליות. על ההורים לזכור תמיד שלתינוקת יש חפצים אישיים משלהם, שבשום מקרה לא יכולים לשמש אותם מבוגרים.

המגבות המשמשות את הילד בחיי היומיום יש לשטוף באופן קבוע במים חמים מגוהץ משני הצדדים עם ברזל.

צמחייה סטרפטוקוקלית נשמרת היטב גזעים במזונות שונים. מוצרי חלב מותססים, בשר עופות, קומפוטס שונים ומשקאות פרי הם האמצעי התזונתי המועדף ביותר על מיקרואורגניזמים.

הפרה של כללי האחסון של מוצרים אלה ושימוש בחייהם המדולדלים פג תוקפת זיהום אצל תינוק עם מספר עצום של פתוגנים. במקרה זה, ככלל, צורות שונות של נגעים של איברים בדרכי העיכול מופיעים אצל הילד.

זיהום עוברית עם קבוצות שונות של streptococci הוא גם אפשרי. יש לציין כי זה קורה לעתים רחוקות למדי. מקור נפוץ יותר של זיהום במקרה זה הופך Streptococcus קבוצה B. מדענים אמריקאים טוענים כי עם זיהום תוך רחמי של התינוק עם מיקרואורגניזמים אלה, הסיכון לפתח דלקת ריאות חיידקית מצב ספיגה עולה פעמים רבות.

בארה"ב, כאשר מזוהים חיידקים, אפילו 36 שבועות של הריון אצל נשים הרות, הם מטופלים בהתאם. במדינה שלנו, נוהג זה אינו חל.

במדינות אירופה, כל הנשים ההרות במהלך ההריון חייב להיות נבדק ומרווח מן הנרתיק כדי לקבוע את הצומח סטרפטוקוקלי הפתוגני.

תסמינים

מגוון עצום של נציגים של צמחייה סטרפטוקוקלית תורמים לפיתוח מגוון רחב של סימנים קליניים בתינוקות. מידת חומרתם עשויה להיות שונה ותלויה מסיבות רבות.

בדרך כלל מסלול חמור של פתולוגיות זיהומיות מתרחשת אצל תינוקות ותינוקות בחודשים הראשונים לחיים. תכונה זו היא בשל העובדה כי המערכת החיסונית של תינוקות לא עובד בצורה יעילה כמו מבוגרים.

תקופת הדגירה של זיהומים סטרפטוקוקליים משתנה במידה ניכרת. במקרים מסוימים, הסימפטומים השליליים הראשונים מופיעים בתוך מספר שעות לאחר שמספר רב של פתוגנים נכנסו לגוף הילדים. במצבים אחרים המחלה מתפתחת רק לאחר 3-4 ימים.

אצל ילדים עם סימנים מובהקים של חוסר חיסוני, הסימפטומים הקליניים מופיעים קצת קודם לכן, וניתן לבטא אותם די חזק.

לעתים קרובות מאוד סטרפטוקוקל זיהום אצל ילדים מתרחשת. נגעים מרובים של דרכי הנשימה.

אדמומיות חדה בפה ואדמומיות בהירה של קשתות הפלטינים מעידות על נוכחות של דלקת הלוע. מצב זה מלווה גם את המראה של כאב בגרון כאשר בולע. רווחתו הכללית של הילד נפגעת באופן משמעותי. התיאבון של הילד פוחת, והשינה מופרעת.

דלקת ריאות סטרפטוקוקלית - אחת מהפתולוגיות השכיחות ביותר בילדות. מצב פתולוגי זה מאופיין בהתפתחות הצטננות של ילד עם פריקה. נשימת האף נפגעת באופן משמעותי. נזלת הוא בדרך כלל 7-14 ימים. היעדר טיפול מרשם בדרך כלל מוביל להתפשטות של תהליך מדבק מן האף לאיברים הסמוכים.

חד דלקת שקדים, שפותחה כתוצאה של שכפול פעיל של הצומח סטרפטוקוקל, מלווה המראה של קומפלקס שלם של סימפטומים שליליים בילד.תינוק חולה בגרון על השקדים המודלקים נראה ירקרק או אפור. אם אתה מנסה להסיר אותו עם מרית, אתה עשוי לחוות דימום מוגבר.

דלקת שקדים סטרפטוקוקלית חריפה או שקדים בדרך כלל מלווה בחום גבוה אצל הילד ותסמינים חמורים של שיכרון.

דלקת שקדים סטרפטוקוקלית

תופעות עור מתרחשות לעיתים קרובות למדי. כאשר נגועים סוגים שונים של סטרפטוקוצ'י. דלקת עור סטרפטוקוקלית מתבטאת בהופעת פריחות שונות על העור, שנראות כמו כתמים אדומים בהירים או שלפוחיות על העור, מלאות בתוכן סרוסי או דמים. במקרים מסוימים, פריחות בעור מופיעות על הפנים, הצוואר.

אימפטיגו - זוהי צורה שכיחה למדי של המחלה, אשר יכול להיגרם על ידי סוגים פתוגניים שונים של הצומח סטרפטוקוקל. פתולוגיה זו מאופיינת על ידי המראה על העור של פריחות מגוונים שונים.

סטרפטודרמה

לעתים קרובות מוביל להתפתחות של מחלה זו זיהום סימולטני עם streptococci ו staphylococci. האשמים של מחלה זו ברוב המקרים הם נציגים של קבוצת pyogenic של הצומח סטרפטוקוקל.

פתולוגיות דלקתיות של האוזן התיכונה מתבטאות בדרך כלל על ידי הופעת סימפטומים של אוטיטיס אצל ילד. הפתולוגיה הזו מלווה בירידה מתונה בשמיעה, בהופעת "פיצוח" או "רשרוש" במהלך שיחה באוזני תינוק חולה.

טמפרטורת הגוף ב otitis streptococcal חמורה התקשורת בדרך כלל עולה ל 38-39 מעלות. הילד מרגיש רע, הוא מתקשה להירדם ולמשך כל הלילה.

במקרים מסוימים, streptococci להיכנס בלוטות לימפה שונים, תורם להתפתחות של דלקת חמורה בהם. בסופו של דבר, זה תורם להתפתחות של לימפדנופתיה.

קבוצות שונות של בלוטות הלימפה עשוי להיות מעורב בתהליך דלקתי. הם להגדיל באופן משמעותי את גודל, להיות זמין עבור מישוש. העור מעל בלוטות הלימפה מושפע בדרך כלל להיות אדום וחם למגע.

פאתולוגיות דלקתיות של מערכת השתן ואיברים גניטליים נגרמות לעיתים קרובות על ידי זיהום עם סטרפטוקוצי פתוגני. יותר נוטה אלה פתולוגיות בנות. זה מוסבר על ידי העובדה כי לתינוקות יש גודל קצר יחסית של השופכה, כמו גם את קרבתם של איברי המין החיצוניים לדרכי השתן.

ירידה ניכרת בחסינות המקומית תורמת גם לגידול של מושבות סטרפטוקוקליות פתוגניות מותנות, שהן נציגות של הצומח המקומית.

גינקולוגים ילדים מאמינים כי הגורם המכריע המוביל להתפתחות של קולפיטיס ופאתולוגיות גניטליות אחרות אצל בנות הוא דיסבקטריוזיס מובהק של הנרתיק. פתולוגיות כאלה מתבטאות, ככלל, על ידי פיתול שפותח פתאום כי יכול להיות בלתי נסבל.

אצל בנות, השתנה עלול להיות מופרע, התכווצויות או כאב מופיעים במהלך פריקת שתן. מספר גדול של leukocytes נמצאים משקעים בדרכי השתן, ובמקרים מסוימים כדוריות דם אדומות עשויות להופיע.

אבחון

Pediatricians מאמינים כי אין צורך "לנהל" טיפול במבחנים, אבל אתה צריך להיות מונחה על ידי הרווחה הראשונית של התינוק. אם הילד סובל מסימפטומים של מחלות זיהומיות, אז במקרה זה, הוא מרשם טיפול מורכב שמטרתו לבטל את כל הסימנים הקליניים של המחלה.

כדי לזהות את מידת החריגות הקיימות בבדיקות מעבדה שונות. הם מסייעים לקבוע את גבולות הנורמה, כמו גם להקים את הפתולוגיה.

Streptococci ניתן לזהות נוזלים ביולוגיים שונים וחומרים: בדם, בשתן, במכתם מהלוע והנקופרינקס, צואה. הדיוק של המחקר במקרים רבים תלוי כמה טוב החומר נאסף.

עם נגעים סטרפטוקוקליים של דרכי השתן והכליות בתינוקות, קל מאוד לזהות את החומרים המזהמים בשתן.

ישנן שיטות של אבחון מהיר. הם משמשים במהירות להקים את הגורם למחלות זיהומיות. בדיקות מעבדה אלה מאפשרות לך לקבל את התוצאה לאחר חצי שעה.

מחקר זה אינו צריך להיות מכריע בקביעת האבחנה. תוצאה חיובית יכולה להצביע רק על ספק. יש גם בדיקות חיוביות כוזבות הדורשות ניטור זהיר.

בנוכחות סיבוכים ראומטולוגיים של המחלה, נערכים מבחנים שונים לזיהוי סמנים ספציפיים לפתולוגיות אלו.

הריכוז של נוגדנים לחלבון לצמח סטרפטוקוקלי עם גלומרולונפריטיס עולה בדרך כלל מספר פעמים ונמשך כמעט כל תקופת המחלה. חומרים אלה נקבעים על ידי ביצוע תגובה נייטרלית ספציפית.

האבחנה מתבצעת על ידי רופאים של התמחויות שונות. Streptococcal otitis התקשורת ו nasopharyngitis מבוצעים על ידי otolaryngologists ילדים. פתולוגיות זיהומיות של דרכי העיכול מטופלים על ידי גסטרואנטרולוגים. פריחות בעור הן ביכולת של רופאי עור. אבחון וטיפול באבצסים מקומיים מבוצעים על ידי מנתחים פדיאטריים או פוריים.

סיבוכים

זיהום סטרפטוקוקלי אינו מזיק. האבחון, המתבצע לא במלואו, או טיפול שנבחר בצורה שגויה מוביל לפיתוח מגוון של סיבוכים מסוכנים ואפקטים ארוכי טווח של המחלה בתינוק חולה. ככלל, מהלך הפתולוגיות האלה קשה למדי. ברוב המקרים הטיפול מתבצע רק בבית חולים.

דלקת של רקמת הריאה או דלקת ריאות היא סיבוך שכיח למדי, כי בדרך כלל מתרחשת כתוצאה של ברונכיטיס סטרפטוקוקל.

פתולוגיה זו מאופיינת על ידי התפתחות של דחיפה חזקה בריאות. מחלה זו היא די קשה. טמפרטורת הגוף של ילד חולה עולה ל 39-40 מעלות. התינוק אינו יכול לנשום במלואו, עם הזמן, פירורי מופיעים סימפטומים של כישלון נשימתי.

מצב ספיגה הוא התפשטות מסיבית של מיקרואורגניזמים בכל הגוף. אי טיפול במצב זה מוביל למוות. הטיפול מתבצע רק בתנאי היחידה לטיפול נמרץ והחייאה.

כדי לחסל את הסימפטומים השליליים של המחלה, ריכוזים גדולים של תרופות אנטיבקטריאליות ופתרונות פיזיולוגיים, הדרושים לשיפור microcirculation של איברים פנימיים חיוניים, ניתנים לילד.

דלקת קרום המוח היא סיבוך רציני של זיהום סטרפטוקוקלי. פתולוגיה זו מתרחשת עם נזק מוחי. מאופיין על ידי התפשטות מוגלה בין הגופים.

דלקת קרום המוח סטרפטוקוקל מתרחשת עם התפתחות של מגוון של חמור סימפטומים. אלה כוללים: כאבי ראש חמורים קשים, חולשה קשה, חום עד 39-40 מעלות, אובדן מוחלט של תיאבון. לטיפול במצב זה דורש טיפול אנטיביוטי מסיבי.

סוגים מסוימים של קבוצת A סטרפטוקוצ'י לגרום דלקת שקדים חריפה, אשר, בקורס שלילי, יכול להפוך למחלות ראומטולוגיות מסוכנות. תנאים פתולוגיים אלה מסוכנים על ידי התפתחות של מומים בלב, אשר מתבטאים על ידי היווצרות הילד של סימפטומים של אי ספיקת לב.

ראומטולוגים של ילדים יחד עם קרדיולוגים עוסקים בטיפול בתנאים אלו אצל תינוקות.

טיפול

הטיפול בזיהום סטרפטוקוקלי מתבצע תוך התחשבות בלוקליזציה העיקרית של התהליך הדלקתי. הבסיס לטיפול הוא מרשם של תרופות אנטיבקטריאליות.כספים אלה מוקצים לשער החליפין.

במשך 3-4 ימים מהמינהל הראשון של האנטיביוטיקה, נדרש מעקב מעבדה אחר האפקטיביות של הטיפול שנקבע. עבור ספירת דם מלאה זו מבוצעת. Leukocytes ו ESR צריך לרדת זה מבחן מעבדה.

משך הטיפול באנטיבקטריאלי תלוי בחומרת הפתולוגיה המדבקת. בממוצע הטיפול בפתולוגיות סטרפטוקוקליות מתבצע במשך 10-14 ימים. במקרים מסוימים, משך הטיפול עשוי להיות ארוך יותר.

התדירות של נטילת תרופות, כמו גם המינון של אנטיביוטיקה שנקבעו, מתבצעת על ידי הרופא המטפל תוך התחשבות בגיל ובמשקל של הילד החולה. השפעה הרסנית על streptococci יש תכשירי פניצילין.

תרופות מודרניות, המכילות חומצה clavulanic בהרכב שלהם, לגרום פחות תופעות לוואי אפשריות של נזק לקיבה והמעיים במהלך השימוש של התרופה.

אם במהלך השליטה הראשונה של האפקטיביות של התרופה אנטיבקטריאלי לא היתה השפעה חיובית, אז זה מבוטל מוחלף עם אחר.

כמו כן יש השפעה הרסנית על streptococci שונים cphalosporins. הם מפעילים את השפעתם גם על מושבות גוברת ועל הקיימים. בדרך כלל אלה קרנות שנקבעו parenterally. מינון יתר ומנה יומית יכולים להוביל לתופעות לוואי מוגברות.

טיפול סימפטומטי גם ממלא תפקיד חשוב בטיפול בזיהום סטרפטוקוקלי. תרופות אנטי דלקתיות שונות משמשות כדי להפחית את הסימפטומים של שכרות.

עוזר לנרמל את צריכת הטמפרטורה הגבוהה של הגוף של תרופות נוגדות דיכאון. לרוב בתרגול ילדים משמשים קרנות המבוססות על paracetamol ו ibuprofen.

Immunostimulating טיפול אינטרפרון הוא בעל חשיבות משנית והוא משמש עבור זיהום משולב עם סטרפטוקוקי וירוסים שונים.

מניעה

ציות לכללי היגיינה אישית נחוץ כדי להגן על הגוף מפני מחלות זיהומיות שונות.

במהלך התפרצויות המוניים של זיהום סטרפטוקוקלי במוסדות חינוך, אמצעי מניעה חירום יכול להיות הציג - הסגר.

מקרים משפחתיים של זיהום יעזרו למנוע יישום זהיר של כל עקרונות היגיינה. כדי להשתמש במגבות של מישהו אחר, כמו גם מוצרי היגיינה אישית לא יכול.

כדי לזהות נשאים של כמה צורות של זיהום סטרפטוקוקל דורש פיקוח רפואי חובה על הבריאות של תינוקות. כל הילדים הממוזגים הנלמדים במוסדות החינוך חייבים בהכרח לבלות תקופת מחלה חריפה בבית.

אתה לא צריך ללכת לבית הספר או גן בשלב זה, שכן ביקורים כאלה יכולים להוביל להתפרצויות מסיביות של פתולוגיות זיהומיות.

חיסונים לתינוקות מזיהומים סטרפטוקוקליים אינם מבוצעים. כדי למנוע את המחלה יהיה רק ​​לציית לכללים היגייניים ומשטר היגיינה.

ראה את הסרטון הבא עבור מה מחלות streptococcus גורם.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות