סינצ'יה אצל בנות

סינצ'יה אצל בנות היא בעיה עדינה מאוד בגיל צעיר. הורים רבים אפילו לא מבינים כי הבת שלהם יש adhesions של labia. לכן, אבחנה כזו מפיו של גינקולוג ילדים, אשר יבחן ילד במועצה הרפואית בעת הגשת בקשה לגן או מוקדם יותר, יכול להפחיד מבוגרים. האם עלינו לפחד Syncchia וכיצד לטפל בהם, אנו יגידו במאמר זה.

Sinechia אצל בנות היא תופעה שכיחה למדי. רק על הנייר, הסטטיסטיקה הרפואית נראית אופטימית, מה שמראה כי היתוך של השפתיים מתרחשת ב 3-4% מהתינוקות. למעשה, בתרגול של רופא ילדים ספציפי, לפחות 25-30% של נשים סיעוד ותינוקות מבוגרים נמצאים, אשר בדרגות שונות יש את הסימפטומים הקליניים של המחלה. זה פשוט לא כל רופא רואה אותם רציני וראוי להיכנס לכרטיס רפואי, בצדק "לכתוב" אותם על המאפיינים גיל של הגוף של הילדה.

Synechia - הוא היתוך של השפתיים האברי המין. שפתיים גדולות של השפתיים יכולות לצמוח יחד. אבל לעתים קרובות יותר יש שילוב של labia minora, בדרך כלל בשליש התחתון. לעתים רחוקות יותר, הם גדלים יחד לאורך כל הדרך. וזה לא לעתים קרובות בין אחד את השני כי גדול ולבן intergrow labia.

לעתים קרובות המחלה אינה גורמת אי נוחות לילד. אבל עם הידבקות פתולוגית, כאשר לא רק את הכניסה הנרתיק, אלא גם מוצא של השופכה מתגלה להיות סגור, עלול להתרחש הפרעות דלקתיות המלווים, אשר יביא את הילדה הרבה אי נוחות.

בדרך כלל בגיל זה מתחילה ההתבגרות והבעיה נפתרת מעצמה. המספר הגדול ביותר של אבחנות כאלה נעשה בגיל שנה, כאשר ההורים מביאים את הבת שלהם לבדיקה רפואית גדולה, וגם ב 2-3 שנים, כאשר המסמכים מונפקים בגן. ביקור אצל גינקולוג ילדים הוא חובה.

מתורגם מהמילה היוונית "סינצ'יה" פירושו "המשכיות, חיבור". האנושות ידועה זמן רב על המחלה, אך היא תוארה בפירוט רק במאה העשרים. עד כה, היו ויכוחים סוערים בין רופאים ומדענים, האם יש להתייחס למחלה כאל מחלה בכלל או אם היא מיוחסת דיה לקטגוריה של מצבים פיזיולוגיים. השאלה ממש שנוי במחלוקת. ואכן, עבור רוב הנשים מתחת לגיל 7, synechiae הם טבעיים כמו פיזיוזיס פיזיולוגי אצל בנים.

הסיבות של השפתיים אינן ידועות בוודאות. אבל ניסויים מודרניים ומחקרים מצביעים על הקשר הסביר ביותר בין התפתחות הסינכיאציה לבין ייצור הורמוני המין. הורמוני המין של הילדה נעדרים כמעט, אבל יש עודף של אסטרוגן שהשאלו מהאם (הורמון המין הנשי). זה מספק את גמישות של labia, מסיבה זו, את הילוד ואת הילדה - התינוק בדרך כלל לא לפתח סינצ'יה עד שישה חודשים.

לאחר 6 חודשים, קצוות האסטרוגן האימהיים, והתינוק אינו מספיק. השפתיים כבר לא אלסטי, תחת השפעת גורמים שליליים יכול בקלות להיות מחובר. גורמים אלה כוללים:

• תגובות אלרגיות - ביטויי העור שלהם המשפיעים על אזור איברי המין.כאשר זה קורה, תהליך דלקתי בעור פגום, ובמהלך ריפוי labia majora להתאחד;

• תהליכים דלקתיים ממוצא חיידקי - מנגנון ההתרחשות זהה. חיידקים הגורמים לדלקת בדרכי השתן יכולים להגיע לאברי המין כתוצאה משגיאות היגייניות, כגון שטיפת התינוק בצורה לא נכונה;
• גירוי מכני של איברי המין - אם הילד לובש פשתן ובגדים עשויים בד סינתטי, אז הסיכוי לגירוי ואז ריפוי עם הידבקות היא גבוהה למדי;
• גירוי כימי - אם הבגדים של הילד הם שטפו עם אבקות כביסה אגרסיבי לא מיועד לילדים, אם הילדה לא לשנות את החיתול לעתים קרובות מספיק או לשטוף אותו עם סבון מספר פעמים ביום;
• מסיבות לא ברורות - מצב שבו יש synechias, ואת הגורמים לעיל היו נעדרים.

זיהוי הגורם ככזה אינו ממלא תפקיד גדול בקביעת האבחנה של "סינצ'יה". הגישה הרפואית והטיפול בבעיה אינה תלויה בסיבה הספציפית לאיגוד.

היתוך יכול להתפתח כמה חודשים, ולפעמים זה קורה בתוך ימים. בדרך כלל תהליך זה אינו מורגש על ידי הילד. התנהגות הנערה אינה משתנה, אין לה כאב, גירוד, אי-נוחות. לכן זה בדרך כלל בלתי אפשרי לזהות synechiae בשלב הראשוני. ההפרעה האינטימית מתבהרת כאשר ההיתוך כבר התרחש.

היוצאים מן הכלל הם מקרים שבהם המעיים משתלבים בשליש העליון, באופן חלקי או חלקי, חוסמים את השופכה. במקרה זה, כל מתן שתן מעניק לילד תחושות לא נוחות, אך בשל היעדר כאב חמור או חמור, הילד עלול שלא להיות ברור מדי לאחרים, כי הוא מודאג לגבי משהו. הורים קשובים עשויים להבחין בכך כאשר משתין, הנערה מתקשחת, רועדת, מסמיקה, ומתחילה לדאוג. אבל הסימפטומים האלה לא יהיו בהירים וספציפיים, ולכן יכול גם ללכת מבלי משים.

Synechiae להתברר כאשר סרט עבה יוצר בין labia. באמצע המחיצה הזאת, רצועת חציון כביכול בולטת - אותו אזור של היתוך. כאשר איחוי של labia minora סגור, הכניסה הנרתיק הוא כמה מילימטרים, שליש, חצי או מלא. אם יש מיזוג של שפתיים גדולות וקטנות, אז זה בדרך כלל נצפה סימטרי משני הצדדים. אם הסינוכיה שלמה, אי אפשר להבחין בכניסה לשופכה.

סינתציה מסובכת עשויה להיות מלווה באדמומיות של אברי המין החיצוניים, דלקת לפי סוג של דלקת או vulvovaginitis. ייתכן שיש פריקה מהנרתיק עם ריח חמוץ חריף או לא נעים. תהליך זה מלווה בכאב וגרד חמור, ההתנהגות של הילד משתנה, החרדה עולה, במיוחד לאחר כל השתנה. הטמפרטורה של הילד עשויה להגדיל מעט רק במקרה של סינכיות מסובכות. בכל המצבים האחרים, היא ברמה נורמלית, שלומם של הילדים הוא טוב, התיאבון שלה, שינה, פעילות סינכיאיה אינם מושפעים.

אם רוצים, ההורים יכולים לראות את הסינצ'יה בעצמם. כדי לעשות זאת, לא צריך כלים מיוחדים והתקנים: הסרט המחבר את השפתיים, הוא די להבחין.

גינקולוג ילדים הוא מומחה שהיום נמצא כמעט בכל מרפאת ילדים.

בקבלת הפנים, הרופא יבחן את איברי המין החיצוניים של הילד, יעריך את מידת ההדבקה וייקבע מספר בדיקות נוספות שיאפשרו לשפוט אם הבעיה יותר פיזיולוגית, או אם מדובר בסינכיאציה מורכבת. יהיה עליך לעבור את הבדיקות הבאות:

• זריעה על זיהומים באברי המין;
• זריעה כדי לקבוע את נוכחותם של חיידקים ואת הרגישות שלהם אנטיביוטיקה מסוימים;
• בדיקות דם ושתן כלליות;
• בדיקה אולטרסאונד של איברי האגן (רק לעתים רחוקות נקבע, רק אם ההדבקה היא רחבה ויש סימנים חזותיים של דלקת).

אם רופא על בדיקה חזותית מוצא גודל הדבקה קטן ללא סימנים של דלקת, אז הוא סביר יותר לא לרשום מחקרים נוספים.

ברוב המקרים, סינצ'יה לא מהווה סכנה לחיים ולבריאות של הנערה. עם זאת, עם הדבקה מלאה או חפיפה של דפיקות השופכה מתחת לסרט יוצר שטח סגור, אשר מצטבר ו פריקה בנרתיק, ואת שאריות שתן. כל שטח סגור הוא קרקע גידול מעולה עבור חיידקים פתוגניים שונים מותנה מחלה. אם תתעלם מכך, הדלקת תתחיל "לעלות" גבוה יותר, ואיברי הרבייה החשובים של הילד יושפעו - הרחם, התוספת, השחלות.

לפיכך, סינוכיה שלמה ומסובכת מטופלת בדרך כלל. אותו דבר לא ניתן לומר על כל synechias. אם הסרט לא סוגר את הנרתיק או תעלת השתן, אם אין דלקת, זה יכול להיות נשאר לבד. הילד רשם רק תצפית שיטתית, כי כל הרופאים מודעים היטב לכך 90% של synechias להתמוסס בעצמם בגיל של 7-8, כאשר מתחיל גיל ההתבגרות. ברגע שהרמה של הורמוני המין מספיקה, האיברי המין החיצוניים יהפכו צפופים יותר, גמישים יותר, וההיתוך ייעלם מעצמו.

עם synechiae כי לא ליצור מכשולים הכניסה הנרתיק ואת כניסת שפכה, וגם לא לגרום דלקת, גירוד ושריפה, אין צורך בטיפול. זה מספיק כדי לשמור על המצב בשליטה, ביקור גניקולוג ילדים פעמיים בשנה, מי יהיה להעריך את מידת היתוך ודינמיקה. הטיפול נדרש עבור בנות שלא פתרו את הבעיה לאחר 8 שנים, כמו גם תינוקות אשר יש תהליך הדבקה באזור של השפתיים בגיל מוקדם, גרימת תחושות לא נעימות, גרימת דלקת ומפריעה לשחרר הפרשות בנרתיק ושתן.

אמצעי טיפול לסינכיאטיה מתחילים תמיד בטיפול שמרני עדין. הסיבות לניתוח חירום עם אבחנה זו לא קורה. אין צורך לאשפז את הילדה, synechiae ניתן לטפל באופן מושלם בבית.

כדי לפצות על מחסור של הורמון המין הנשי, לרשום משחה המכילה אסטרוגן. משמש בדרך כלל שמנת "Ovestin". מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 5-6 שבועות. התוכנית נראית כך:

• 14 הימים הראשונים מבצעים טיפול חיצוני של התרופה "אובסטין" פעמיים ביום - בבוקר ובערב.
• הטיפול השני 14 יום עם תרופה זו מתבצעת רק פעם ביום, למשל, בבוקר. בערב, שמנת תינוק רגיל או פרפין נוזלי משמש סיכה. הים אשחר או שמן אפרסק יכול לשמש גם.
• במהלך השבוע הבא, להשתמש רק חמאה או שמנת התינוק.

זה מאוד חשוב לשים את "Ovestin" כראוי. זה צריך להיעשות אך ורק עם האצבע שלך, לא עם מקלון או צמר גפן. קרם לא צריך ליפול על הרקמות הסמוכות עם הלחמה, כאשר מיישמים אותו רק למקום של היתוך, זה צריך להיות קל ללחוץ עם אצבע. השפעה דוחקת זו היא בעלת חשיבות עליונה לתהליך ההפרדה.

לאחר קורס כזה מוערך. במקרה של תוצאה חיובית, synechiae מחולקים תחת השפעת "Ovestina". אם שלילית, לא מתרחשת הפרדה. אם מוטלת בספק, ההפרדה מתרחשת באופן חלקי בלבד.

עם הפרדה מלאה, לרשום קורס. «חוזה». משחה או ג'ל "Kontraktubex" מקדם היווצרות של רקמה חלקה אלסטית, מונע מחדש היתוך. הם משמנים את התרופה פעמיים ביום - בבוקר ובערב, מחליפים ג'ל או משחה בשכבה עבה.

זה לעתים קרובות מספיק כדי למצוא ביקורות הוריות כועס כי Contractubex לא עזר לילד עם synechia. מומחים מאמינים כי זה אפשרי רק אם התרופה שימשה באופן שגוי - בשלב הראשוני של הטיפול, למשל, עוד לפני ההפרדה של השפתיים או הפרדה חלקית. תנאי מוקדם עבור טיפול מוצלח של ג'ל כזה - הפרדה ראשונית מלאה של הידבקות.

בנוכחות של תהליך דלקתי, הטיפול יהיה שונה במקצת בחלקים הראשוניים והאחרונים.

לאחר כל נקודה של דלקת מרוח משחה "Bepanten". לאחר האדמומיות נעלמת, אתה יכול להמשיך לקורס המתואר לעיל.

לפעמים הטיפול עם Ovestin הוא בתוספת טיפולים משולבים של אזור היתוך. שמן של ויטמין A ו methyluracil משחה. בדרך כלל אחד כזה הליך ליום הוא הוסיף בתוך 5 ימים. הורים לא צריכים להיות מפוחדים כי בתחילתו של טיפול שמרני עלולה להיות נפיחות קלה באזור של השפתיים של הבת. זהו תהליך רגיל, אתה לא צריך לבטל עיבוד. בדרך כלל תופעת לוואי בצורת בצקת קטנה עוברת לאחר 3-4 נהלים.

אם טיפול שמרני לא עזר או עזר בתוצאה מפוקפקת (לא ניתן היה לבטל לחלוטין את הקוצים עם משחות רפואיות), מבצע ניתוח להסרת הסרט מהמעבדה של הילד. כאן יש צורך להזהיר את ההורים - מספר הגינקולוגים, "סדיסטים" ברוסיה מתגלגל. על פי הנוהג הישן, עדיין הסובייטי, כאשר הם לא במיוחד לעמוד על הטקס עם synechiae, הרופא עשוי להציע להפריד את השפתיים באופן ידני, עם אצבע, למעשה פשוט לשבור את הסרט המחבר. ואכן, הם עשו את זה רק לפני כמה עשורים. אבל עכשיו זה המאה ה -21, ולכן אמהות ואבות לא צריך לחשוף את הבת שלהם הליך מכאיב.

מסכים רק על פעולה מתורבתת לחלק. זה מבוצע תחת הרדמה מקומית בכלל לא עם האצבע, אבל עם מכשירים. הכל קורה במהירות, ללא כאבים. לאחר הניתוח מוקצה "Ovestin" קורס 7-10 ימים ולאחר מכן «חוזה» כדי למנוע הישנות.

גם אם הכל נעשה בצורה נכונה, ההסתברות של היתוך מחדש נשאר גבוה למדי. על פי הנתונים הסטטיסטיים הזמינים, הוא כ 25-30%.

לא כל כך מזמן הוא האמין כי סינצ'יה היא בהכרח תוצאה של הפרה של כללי ההיגיינה.

כיום, הרפואה חדלה להתייחס לגורם ההיגייני כגורם העיקרי במניעת המחלה האינטימית. עם זאת, ההיגיינה לא פוחת לחלוטין. המלצות למניעת סינכיאציה יעילות לאלו שחלו במחלה זו כדי למנוע הישנות המחלה אלה שאינם רוצים להודות במקרה העיקרי:

• הימנע מזונות אלרגניים. אם לנערה יש נטייה לתגובה אלרגית, יש לשמור על גורם סיכון זה למינימום.
• יש להקפיד ילד שנה ראשונה לחיים תרופות. תגובה לא מספקת להם, תופעות לוואי של סמים מסוכנים, במונחים של התפתחות של בעיות עור, כולל בתחום של איברי המין החיצוניים.
• כדי למזער את הסיכונים של זיהומים חיידקיים של איברי השתן, אשר גם להוביל לפיתוח של הידבקות, הבחורה צריכה להיות סמוקים מלידה. רק תחת מים זורמיםולא באגן או באמבטיה. במקרה זה, היד של מבוגר צריך לנוע אך ורק לכיוון הפאב לאפיפיור, ולא להיפך.
• השתמש סבון טואלט (אפילו התינוק) לרחצה את איברי המין של ילדה קטנה לעתים קרובות בלתי אפשרי. זה מספיק כדי לשטוף את עצמך עם מי סבון (לא עם פיסת סבון!) פעם ביום, במהלך הערב רחצה. כל השטיפה במהלך היום מתבצעת עם מים זורמים רגילים.
• כאשר לשטוף, לטפל כי מים סבון לא נפל על הממברנות הריריות העדינות והפגיעותוגם לא לחדור לנרתיק - זוהי דרך בטוחה לגירוי כימי, אשר יכול להיות "כרית שיגור" להיווצרות של הידבקות.

• כל הדברים הבאים במגע עם העור של מקומות אינטימיים מכרז של ילדה קטנה צריך להישטף. רק עם אמצעים היפואלרגניים אשר ילדים מיוחדים. לאחר הכביסה, הם צריכים להיות שטופים בנוסף, עם הרגישות הפרטית המוגברת של העור - אפילו מגוהץ.
• בגדים, תחתונים, פיג'מה, מצעים יש לתפור מבדים טבעיים, ללא שימוש של חומרים סינתטיים חצי סינתטיים. תחתונים בהירים כי הפכו כל כך תחת השפעת צבעי טקסטיל, אין צורך לקנות. עדיף לתת עדיפות בד לבן פשוט.
• לאחר משחקים פעילים, שחייה בנהר או בבריכה, אם הילד רטוב, אתה צריך לשטוף את איברי המין עם מים ולשנות את הבת שלך תחתונים נקיים. החום בחדר, החום בחדר השינה משפיע על הגידול בזיעה. איברי מין יכולים גם להזיע. אם התינוק מזיע, יש לרחוץ אותו במים פשוטים ולהחליף בגדים יבשים.

על מה הוא synchchia וכיצד לשמור כראוי את היגיינה של הילדה, לראות את הווידאו הבא.