חיסון BCG נגד שחפת

חיסון BCG הוא החיסון השני שהתינוק פוגש לאחר הלידה, הוא BCG. לכן, למידה על BCG שווה יותר לכל ההורים.

חיסון זה מכוון למחלה כמו שחפת. בשל שכיחות גבוהה של המחלה ואת הקשר המתמיד של אנשים עם mycobacteria, BCG ממוקם על כל התינוקות, כי זה בילדות כי קיים סיכון גבוה לפתח צורות חמורות של שחפת.

• ההקדמה של BCG תסייע להפחית את הסיכונים לפתח את הצורה העיקרית של זיהום שחפת, כמו גם צורות חמורות מסכנות חיים של המחלה.
• החיסון נמצא בשימוש במשך עשרות שנים, ולכן השפעתו על התינוקות נולדה היטב.
• עם בדיקה נאותה של הילד, חיסון של תינוקות הוא נסבל בקלות.
• יש גרסה עדינה של החיסון (BCD-M) עם חצי ריכוז של mycobacteria, אשר ניתנת לילדים נחלש.

• החיסון אינו מגן מפני הידבקות בבצילי החלב.
• בשל ההקדמה, סיבוכים לאחר החיסון אפשריים.

החיסון אינו מנוהל במקרים כאלה:

• יילוד שוקל פחות מ -2.5 ק"ג (עם משקל הנע בין 2 ק"ג ל -2.5 ק"ג, יש לציין את ניהול BCG-M).
• לילד יש מחלה קשה או מחלה כרונית החריפה. החיסון אינו מתבצע עם זיהום תוך רחמי, בעיות נוירולוגיות, מחלות המוליטיות ופאתולוגיות חריפות אחרות.
• לתינוק יש חוסר חיסונים.
• לקרובי המשפחה היה זיהום כללי.
• HIV זוהה על אמו של הילד.
• לילד יש גידול.
• מבחן Mantoux נתן תוצאה חיובית או מפוקפקת.
• צלקת קלואידית הופיעה באתר הזרקת BCG, או לימפדניטיס שפותחה כתוצאה מההזרקה הראשונה של החיסון.

ראשית, כל ההורים צריכים ללמוד שהתגובה לחיסון נגד שחפת בצורת מורסה אינה חלה על סיבוכים. לעתים רחוקות מאוד לאחר החיסון עשוי להתפתח:

• הבטן הקרה - מופיעה אם התרופה יש מתחת לעור, דורש טיפול מנתח.
• היווצרות של כיב באתר ההזרקה בקוטר של יותר מ 1 ס"מ עולה כי הילד הוא רגיש יותר לתרופה והוא מטופל באופן מקומי.
• לימפדניטיס - מתפתח כאשר mycobacteria להיכנס לבלוטות הלימפה, צריך ניתוח אם הצומת הלימפה הוא מוגדל יעלה על 1 ס"מ.
• צלקת קלואידית - העור באתר ההזרקה הופך לאדום ולבליטות, ובמקרה זה לא מבצעים חזרה.
• Osteomyelitis - התבוסה של העצמות על ידי mycobacteria, קורה ילד אחד מתוך 200 אלף מחוסן, נגרמת על ידי הפרעות החיסון.
• זיהום BCG כללי - מתפתח בתינוק אחד לכל מיליון חיסונים, קשור בחסינות לקויה חמורה אצל ילד.

הסיבות להתרחשות הסיבוכים במהלך חיסון BCG מופחתות לעיתים קרובות חסינות אצל ילד או חיסון באיכות ירודה. לכן, חשוב במיוחד לשקול נוכחות של התוויות נגד החיסון.

אין הכנה מיוחדת לחיסון זה. חשוב רק לוודא שאין התוויות נגד החיסון, שנעשה על ידי נוינטולוג בבית חולים ליולדות, רופא ילדים במרפאה או מומחה לשחפת במרפאת שחפת.

הורים רבים נבהלים מהעובדה ששחפת עדיין שכיחה מאוד עם חיסון מקיף. הם צריכים להבין כי BCG אינו מכוון למניעת זיהום עם mycobacteria. עם זאת, חיסון כזה עם יעילות מוכחת מחלישה את מהלך המחלה אצל ילדים צעירים.

רופא הילדים המפורסם רואה בשחפת מחלות מסוכנות מאוד, אשר חייב להיות מחוסן. הוא בטוח כי עדיף לחסן תינוק עם חיידקים מוחלשים מאשר לאפשר לילד להיפגש עם פעילים. ומכיוון שסיכון כזה הוא כמעט בכל מקום - מן החנות לאוטובוס, החיסון הוא חובה.

עבור חיסון להשתמש מזרק חד פעמי. החיסון מוזרק לעור בכתף ​​השמאלית, במקום שבין השליש העליון והשלישי. לעתים קרובות, כל מנה של BCG מנוהל פעם אחת, אבל יש גם טכניקה הכוללת כמה זריקות בנקודות מרווחים מקרוב. הכנסת החיסון לרקמת השריר או מתחת לעור אינה מקובלת. אם אין אפשרות לשים חיסון בכתף, לבחור מקום אחר שבו העור הוא די עבה (בדרך כלל הירך).

העור על הכתף מתוח ומחט מוחדרת, ולאחר מכן משחררים כמות קטנה של חיסון, בודקים שהמחט נפלה לתוך העור. כתוצאה מההקדמה, נוצרת טפיחה לבנה שטוחה על כתף הילד. הקוטר שלה הוא עד 10 מ"מ. אחרי 15-20 דקות, כזה papule בדרך כלל נעלמת.

BCG מנוהל במהלך שהייה בבית החולים - לרוב ביום השלישי או הרביעי לחיי הילד. מונחים רשמיים עבור הנהלת BCG בבית החולים ליולדות נחשבים 3-7 ימים לאחר הלידה. אם קיימות התוויות נגד, החיסון מתבצע מיד כאשר הוא הופך להיות אפשרי.

התגובה ל- BCG מתפתחת תוך ארבעה עד שישה שבועות לאחר ההזרקה, ומתבטאת בעוד חודש וחצי עד 4.5 חודשים. ראשית, שינוי צבע העור עשוי להופיע באתר ההזרקה - זה עלול להחשיך, הופך סגול, כחול או אפילו שחור. לאחר במקום העור שונה העורב נראה. בהדרגה, הוא הופך קרום ומרפא, וכאשר הקרום נעלם, צלקת קטנה נשאר באתר ההזרקה.

אצל ילדים מסוימים, במקום מורסה, מופיעה שלפוחית ​​אדמדמה המכילה נוזל. זה גם הופך מכוסה קרום משאיר צלקת לאחר הידוק. אם לילד יש מורסה, הוא יכול לפרוץ. פריקת מוגלה ממנו ויצירת מורסה נוספת הם וריאנטים נורמליים של התגובה ל- BCG.

כתוצאה מהתפתחות התגובה החיסונית, נותרה צלקת אופיינית. בדרך כלל, הערך שלה הוא מ 2 עד 10 מ"מ. הוא האמין כי גודל צלקת גדול מ 5 מ"מ הוא סימן של תגובה נאותה חיסון.

הנוכחות של הצלקת עוזר לקבוע אם הילד הוזרק עם BCG בעבר. אם אין זכר כזה, החיסון צריך להיות הציג בעתיד הקרוב או לחכות לתקופות של revaccination.אם הילד חוסן והצלקת לא הופיעה, זה מצביע על חוסר היעילות של החיסון. זה קורה ב 5-10% מהילדים.

אין חיסונים אחרים מבוצעים באותו זמן כמו BCG. כמו כן, אתה לא צריך לחסן את הילד במהלך התפתחות התגובה לחיסון זה. מאז כניסתה של BCG לחיסונים אחרים צריך לקחת לפחות 4-6 שבועות. לכן בבית החולים ליולדות הילד הוא הראשון לשים חיסון נגד הפטיטיס, ולאחר מכן BCG.

בנוסף המבוא הראשון של BCG בבית החולים ליולדות במדינה שלנו, החיסון הזה יכול להיות לשים 7 שנים, ולאחר מכן 14 שנים. הסיבה reaccination היא בדיקה שלילית Mantoux, כמו גם את נוכחותם של שחפת אצל אנשים אשר נמצאים בקשר עם הילד. עם reaccination, התרופה מוזרק גם לתוך הכתף באמצעות הזרקת תוך העור.

ילד לא מחוסן צריך להיות מחוסן ברגע שמצבו מאפשר. במקרה זה, לפני כניסתה של BPC, הבדיקה Mantoux נעשה ואת החיסון מוזרק 3-14 ימים לאחר התוצאה השלילית של הבדיקה. אם Mantu נתן תוצאה חיובית, זה כבר חסר תועלת להציג BCG. בדיקת Mantoux לא מתבצעת, אם התינוק הוא פחות מ 2 חודשים - ילדים כאלה יכולים לקבל BCG במרפאה באופן מיידי.

החיסון יכול להתבצע במרפאה בחדר החיסון, כמו גם במחלת השחפת. בדרך כלל, אין חיסונים אחרים ניתנים בחדר החיסון ביום BCG הממשל. אי אפשר לבצע את המניפולציה בחדר הטיפול הרגיל, שבו הדם נלקח ומוזרק. אם קיים סיכון מוגבר לתגובה לחיסון, BCG מנוהל בבית חולים. כמו כן מותר מבחינה חוקית לחסן ילדים בבית ובמרכזים מיוחדים שיש להם אישורים.

כמו כן, הילד במהלך תקופת ההספקה עשוי להגדיל את הטמפרטורה. לעתים קרובות זה לא יותר מ 37.5 מעלות ונחשב נורמלי.

• אתר ההזרקה צריך להיות מוגן מפני גירוי מכני - לא לשפשף אותו, לגרד אותו, וכן הלאה. במהלך רחצה זה לא צריך להיות נגע עם מטלית.
• במהלך תקופת הריפוי של המורסה, הפצע על הכתף לא יכול להיות מרוח אבקת עם כל דבר. אם מוגלה משחרר ממנו, אתה יכול לכסות את הפצע עם פיסת גזה נקי, אשר משתנה לעתים קרובות. לחץ על תוכן המורסה אסור.

דעתם של ההורים על חיסון נגד שחפת הם שונים מאוד. מישהו אינו מטיל ספק בהצגת BCG, ומישהו מפחד מהסיבוכים האפשריים ותוהה אם כדאי לטעון את המערכת החיסונית של ילד שנולד. הורים המתמודדים עם סיבוכים לאחר החיסון אצל ילדיהם מתנגדים לחיסונים באופן כללי. עם זאת, הורים רבים לומדים בקפידה את כל המידע על BCG, ומעדיפים להגן על התינוקות שלהם משחפת בעזרת חיסון כזה וישנים היטב.