אנטרוביאס אצל ילדים

מחלות תולעת שכיחות מאוד בתחום הפדיאטריה. בכל יום ילדים רופאי ילדים להתייעץ עם מאות תינוקות שמגיעים אליהם לפגישה עם בעיה זו. הורים רבים צריכים לחשוב על איך להתמודד עם אנתרוביאס אצל ילדים.

אנטרוביס היא אחת המחלות הלמיניות. זה מתבטא דלקת במעיים, והוא מלווה גם סימפטומים שליליים רבים שנגרמו על ידי היישוב טפילים בדרכי העיכול. פתולוגיה זו נפוצה ברחבי העולם. כל אחד יכול להיות נגוע enterobiasis, אבל ילדים נוטים יותר לקבל חולה.

מדענים ערכו מחקרים רבים והסיקו כי רמת ההתפתחות החברתית של המדינה אינה משפיעה רבות על שכיחות האנטרוביאזיס אצל ילדים. מקרים של זיהום במחלה הלמינסטית זו נמצאים הן במדינות מפותחות והן בפיתוחים.

בדרך כלל, בין כל המחלות הנגרמות על ידי helminths, שיעור אנטרוביוזה הוא 75%. בכל שנה ערך זה משתנה. עם זאת, לא חלה ירידה משמעותית בשכיחות במשך עשורים רבים. קבוצות ילדים מאורגנות יש יותר מקרים של זיהום עם אנטרוביאזיס. פעוטות הלומדים בגן או במוסדות אחרים לגנים יכולים לחלות די בקלות.

הגורם למחלה זו הוא תולעת טפיל. ברפואה, דגימות ביולוגיות כאלה נקראות הלמיניות, וכניסתן לגוף נקראת פלישה. זו פתולוגיה הלמינסטית נגרמת על ידי תולעים או Enterobius vermicularis. נמצאו פתוגנים אלה בסוף המאה ה XVIII.

שמו של הלמינט בנוי משני מילים, אשר, כאשר מתורגם מילולית, פירושו "החיים הפנימיים". שם זה אינו יכול להיקרא אקראי. זה מציין את המהות של הארגון החיוני של helminth.

במראה, תולעים אלה דומות ציר. צורת הגוף שלהם היא יעילה. בדרך כלל הם לבנים או חלביים. הקרום החיצוני או הקוטיקולרי של התולעת הוא בעל זווית רוחבית בולטת.

אורכו של הגוף של "אורח" זה עשוי להיות שונה. בדרך כלל זה תלוי במין הלמינטה. נקבה בוגרת מבחינה מינית, המסוגלת לגדל, מגיעה בדרך כלל לסנטימטר אחד. אורך הגוף של הזכר, ככלל, אינו עולה על 4-5 מ"מ. ניתן להבחין בין פרטים שונים לא רק בגודל, אלא גם את המוזרויות של המבנה של הזנב סוף הגוף. אצל הנקבות, הזנב הוא חד, ואילו אצל גברים הוא בוטה ומעוגל מעט.

ל helminth יש חריצים מיוחדים בכל צד של הגוף. הם רצים לאורך כל הגוף של טפיל המעיים, ויוצרים שני שלפוחיות ראש לראש.

התכונה האנטומית העיקרית של הלמינת זה היא המבנה של מערכת העיכול. הוא כולל פתח בעל פה עם כמה שפתיים, וושט ארוך, המתרחב באזור הזנב ופותח את פי הטבעת. תצורות אנטומיות הממוקם על קצה הראש של הגוף, טופס מנגנון היניקה מיוחד. זה בעזרתו כי helminth מושלם מצרף את קירות המעיים של אדם.

ארגון המבנה הפנימי של helminths הוא די מסובך. תכונה נוספת היא המבנה של מערכת הרבייה.לנקבות ולזכרים יש איברים האחראים להעתקה נוספת. תכונה זו של התולעים גורם התפתחות מהירה יחסית שלהם היווצרות פעילה של ביצים. הנקבות שכבו יותר ביצים.

ביצים Pinworm בדרך כלל לא יעלה על 50 מ"מ בגודל. הם עשויים להיות מלבניים במקצת או אסימטריים בצורתם. מלמעלה, הם מכוסים עם מעטפת צפופה צפופה שכבת שתי שכבות המגן עליהם מפני השפעות סביבתיות שונות. במהלך חייהם, נשים תולעי נשים שכבו מספר גדול של ביצים. זה מוזרות פיזיולוגית של מחזור החיים שלהם משפיע על המוזרות של מרשם של טיפול בעתיד.

בדרך כלל נשים גרות שם. לאחר רבייה, גברים מופרשים לרוב מן המעי יחד עם צואה. פרזיטולוגים אומרים כי הלמינות מזינים בתוכן המעי.

מספר הטפילים החיים במעיים יכול להיות עצום. בממוצע - מכמה מאות עד אלף אנשים. מקרה קליני היה רשום רשמית כאשר הרופאים גילו יותר מ 2500 pinworms אצל ילד. בדרך כלל מספר עצום של תולעים מופיע עם דלקת עצמית חוזרת.

אדם יכול להידבק על ידי בליעת תולעים בליעה. בדרך כלל, הם מכילים זחלים בוגרים מינית. הלמינתים שנכנסו לגוף הילדים מגיעים בקלות לאיברים של מערכת העיכול ומופקדים במעי.

כתוצאה של עיכול, מספר עצום של סוגים שונים של אנזימים משתחררים. יש להם השפעה מזיקה על הקונכייה החיצונית של התולעים, משחררת אותם לכל החיים. ואז helminths לעבור כמה molts ולהיות בוגרת לחלוטין.

יש לציין כי שחרור ביצים מתרחשת בחלקים התחתונים של המעי הגס. כדי לעשות זאת, הנקבות יורדות למטה - לאורך המעי. הבחירה של ביצים וצמיחה פעילה שלהם הזחלים כבר בפי הטבעת.

זה קורה בדרך כלל בלילה, כאשר גוף האדם הוא רגוע יותר. ישנם מקרים בהם התולעים עוברות בכל אזור anogenital. זה מוביל לעובדה שהם יכולים לזחול לתוך אזורים אנטומיים סמוכים. במקרים בודדים של זיהוי תולעים - ב הצפק. לאחר השלמת מחזור החיים של הנקבה, היא מתה ומתהפכת לגוש בהיר.

הייחודיות של התפתחות התולעי הוא גם שהם אינם זקוקים לתנאי קיום ספציפיים לצמיחה פעילה. הם יכולים לגרום לזיהום אצל אנשים החיים בצפון מדינות וערים, כמו גם בדרום. ככל שגרוע הידע היגייני, לעתים קרובות יותר אנשים חולים. מקרים חמורים של המחלה קשורים במידה רבה עם זיהום עצמי. לטיפול באנטרוביוזה חשוב מאוד לשמור על כל כללי ההיגיינה האישית.

לטווח ארוך (אפילו מתון) helminthiasis תורם להופעת סימנים של חוסר חיסוני אצל ילד. ילדים עם פתולוגיה הלמינסטית רגישים לכל זיהום ויש להם סיכון גבוה של רכישת מחלות כרוניות של מערכת העיכול. ילדים בדרך כלל לחלות עם enterobiasis 3-4 פעמים יותר מאשר מבוגרים. זה בעיקר בשל היותו בצוותים מאורגנים וחינוך היגייני נמוך.

הלמינתיאס נחשב בצדק למחלת "ידיים מלוכלכות". בדרך כלל, זיהום עצמי מתרחשת כאשר הילד מסרק את אזור אנאלי. בתולעים נקבות בוגר, אשר מגיעים לאזור anogenital במהלך הנחת ביצים, לתרום גירוד מוגבר במקום הזה.הילד מסרק את אזורים פגומים של העור, אשר מוביל ביצים נופל מתחת לציפורניים. ילדים קטנים בדרך כלל מושכים את ידיהם בפה, דבר התורם לזיהום אוטומטי מרובה.

התפשטות הלמינטיאזיס יכולה להיות שיטת בית-מגע. ילדים חולים, בגן הילדים, הופכים למקורות זיהום עבור עמיתים בריאים. הפרת כללי ההיגיינה האישית תורמת לכך שביצי התולעים הן על צעצועים שונים, רהיטים, וכן על חפצים של שימוש כללי. Enterobiasis בקבוצות של ילדים מאורגן, שבו הילדים מבלים כמות גדולה של זמן, הם נפוצים למדי.

חשוב לציין כי ביצים תולעי יכול להישאר קיימא מספיק זמן. בטמפרטורה של 20 מעלות, הם בדרך כלל נמשכים חודש. רק תנאים סביבתיים קשים גורמים לנזק שלהם. קירור עד 20 מעלות מוביל למוות של טפילים בתוך שעה אחת. חימום עד 50-60 מעלות לתרום למוות של ביצים תולעת בתוך כמה שניות.

ביטויים קליניים של אנתרוביאזיס שונים מאוד. ישנם תסמינים שכיחים המתרחשים בכל התינוקות. עם זאת, עשויים להיות מאפיינים בודדים. בדרך כלל הם נמצאים בילדים בעלי נטייה לפתח תגובות אלרגיות. חומרת הסימפטומים השליליים של המחלה תלוי במצב הראשוני של הילד, זה יכול להיות שונה בעוצמה.

תקופת הדגירה של הזיהום הראשון עם pinworms הוא בדרך כלל כמה ימים. הפעם זה מספיק עבור טפילים להתחיל את מחזור החיים פיתוח. השלב החריף של אנטרוביאזיס הוא בדרך כלל 5-6 ימים. השלב הכרוני תלוי ישירות על מחזור החיים של הטפיל ומספר מקרים של זיהום עצמי. לרוב - מאחד עד חודשיים.

ביטויים קליניים של אנתרוביאזיס אצל ילדים הם:

• גירוד. זה יכול להיות שונה בעוצמה ואפילו בלתי נסבל. זה מוביל לעובדה כי ילדים חולים מתחילים פעיל לסרוק את אזור אנאלי. בדרך כלל, גירוד גדל בלילה, בשל המוזרות של פעילות החיים של helminths. זה תורם להפרעות שינה ולטיולים תכופים.
• כאבי בטן. בדרך כלל תינוקות מרגישים נדנודים או עקצוצים. יש ילדים שיש להם תשוקה - תשוקות שווא ללכת לשירותים. הסבל הוא מקומי בדרך כלל במחצית הימני של הבטן, אשר מחקה סימפטום דומה ב appendicitis. אצל חלק מהחולים הצעירים, לא מתפתחת תסמונת כאב בחלל הבטן עם אנטרוביאזיס.
• תסמינים נוירולוגיים. ההשפעה הרעילה של מוצרי הפסולת של הלמינאטס יש השפעה שלילית ניכרת על איברים פנימיים רבים, כולל מערכת העצבים. לילד חולה יש כאב ראש, עלייה בחולשה, ריכוז הקשב יורד, ועצבנות מופיעה. ילדי בית הספר עם סימנים של enterobiosis מתחילים ללמוד גרוע יותר בבית הספר, בפיגור מאחורי תוכנית הלימודים בבית הספר.

• הגבלת הקשר החברתי. ילד חולה רוצה להגביל את המרחב האישי שלו מזרים. דבר זה בא לידי ביטוי בכך שהוא נעשה יותר ויותר שקט. לעתים קרובות, מציאת בית הגבלת אינטראקציות חברתיות מביא תחושה של רווחה לילד.
• הפרעה במעי. לטווח ארוך enterobiosis מוביל העובדה כי הילד מופיע סימנים של הפרעות תפקודיות של המעי הדק או קטן. ככלל, הם באים לידי ביטוי על ידי גזים ובעיות שונות עם הפרשה של צואה. הם יכולים לבוא לידי ביטוי כמו עצירות או שלשולים.
• שינוי במצב הרוח. ילדים הופכים להיות מבולבלים וקפריזית יותר. אפילו תירוץ קל יכול לגרום להם להציג רגשות סוערים. תינוקות עלולים לסרב להנקה.
• פריחות בעור. בדרך כלל המראה שלהם הוא בשל ההשפעות הרעילות של מוצרי פסולת של helminths.להיכנס למחזור הדם, חומרים אלה גורמים לילד אלרגיות רבות. אם לילד יש נטייה אלרגיותאז את חומרת השינויים השליליים הוא משמעותי מאוד. התסמינים הנפוצים ביותר של העור של enterobiosis כוללים מגוון של dermatoses, דרמטיטיס ואקזמה.
• חסינות מופחתת. זה מתבטא בדרך כלל על ידי רגישות חזקה של התינוק לפתולוגיות זיהומיות שונות. אם אתה מתמקד בסטטיסטיקה, ניתן לציין כי ילדים עם enterobiasis מתמשך ומספר מקרים של זיהום עצמי, סובלים הצטננות ומחלות בדרכי הנשימה הרבה יותר קרובות מאשר בני גילם.

אנתרוביאס אצל תינוקות מתרחשת כמעט באותה צורה כמו אצל ילדים גדולים יותר. תינוקות שנולדו יכולים גם להיות נגועים. אם לתינוק יש סימנים לחוסר חיסוני, המחלה די בהירה, והתסמינים השליליים חמורים ביותר. בדרך כלל, המחלה מזוהה על ידי אמהות לבד - במהלך ההליכים ההיגיינה.

תכונה - הבחירה של הטיפול. עבור חולים צעירים מאוד, משטרי טיפול אישי נבחרים, מינון של תרופות לחיסול תולעים מהגוף מופחתים, תוך התחשבות בגיל ומשקל הגוף של הילד.

זיהוי enterobiasis בבית הוא לעתים קרובות די פשוט. בדרך כלל ההורים מזהים תולעים במהלך נהלי היגיינה. ילדים מבוגרים יותר יכולים לראות הלמינת בכוחות עצמם. קשיים אבחנה של המחלה בדרך כלל לא גורם.

לצורך אבחון מדויק, מבוצעות מספר בדיקות מעבדה נוספות. הם מאפשרים לך לאמת את נוכחותם של סיכות תולעת בגוף הילדים. בניתוח הכללי של הדם, הופעת ליקוציטוזיס (מספר לויקוציטים מגביר) ואת ESR מואצת באופן משמעותי. כדי לזהות pinworms, שונים scrapings מן הפריאנל אזור נדרשים.

ישנן מספר דרכים יעילות כדי לזהות את המחלה - באמצעות טביעת אצבע ועל ידי שריטות. השיטה של ​​גרהם (מודפסת על סרט דבק) מתבצעת שלוש פעמים - במרווחים של שבוע.

איסוף חומר עבור גירוד יכול להיות מרית מיוחד או ספוגית על משחק טבול בפתרון של גליצרין או סודה. לאחר מכן, במעבדה, נערך סקר, ביצים של helminths מזוהים, ובמקרים מסוימים אפילו שרידים של דגימות בוגרות של תולעים. הדיוק של התוצאה הוא גם די גבוה.

בדרך כלל המחלה מתנהלת ללא הופעה של השלכות שליליות, אולם יש חריגים. ב ילדים חלשים וילדים שיש להם מצבי חיסרון מבוטא ומחלות כרוניות במקביל של איברים פנימיים, סיבוכים יכולים להתרחש. אלה כוללים proctitis ו paraproctitis שונים, קוליטיס כרונית, תולעת appendicitis, אקזמה אלרגית, ודרמטוזיס.

אחד התנאים העיקריים לריפוי enterobiosis היא למנוע מקרים של reinfection. זה דורש שיטות מניעה קפדניות מספיק כי נדרשים אפילו עבור המטופלים הקטן ביותר. חשוב לציין כי יש לראות את הכללים לא רק עבור ילדים חולים, אלא גם עבור כל מי קרוב אליהם - במונחים של המוקד האפידמיולוגי של זיהום.

מומחים מאמינים כי זה תורם לירידה משמעותית במספר מקרים של התפרצויות בתוך המשפחה של מחלת הלמינת '.

תרופות עבור enterobiosis יכול גם לגרום לתגובות בצד.כדי להקטין תופעות כאלה, הבחירה של משטר הטיפול מתבצעת באופן פרטני - תוך התחשבות בגילו של הילד, במשקלו ובנוכחות של מחלות מקבילות.

הצעדים הבאים משמשים לטיפול במחלה:

• כללי היגיינה. כל הילדים החולים חייבים לרחוץ את ידיהם לעתים קרובות - במיוחד אחרי משחקים פעילים ברחוב וטיולים במקומות ציבוריים, לפני ואחרי הארוחות וביקור בחדר השירותים. שמירה על הכללים האלה חשוב ההיגיינה חייב להיות ואחריו ההורים.
• לבוש תחתונים סגורים. יש לכבס את תחתוני הילדים במים חמים (באמצעות חומר ניקוי), יש לגהץ אותם בברזל חם מאוד לפני שהם לובשים. באותו אופן אתה צריך להתמודד עם התינוק מצעים.

• הכביסה הדרושה. אזור Anogenital יש לשטוף פעמיים ביום - באמצעות סבון התינוק. בהרכבו לא אמורה להיות שום ניחוח כימי אגרסיבי שיכול רק להגביר את הביטויים האלרגיים על העור הרך של הילד.
• שינוי יומי של מיטה ותחתונים. בכל תקופות המחלה חשוב מאוד לשמור על הכלל הזה. זה יעזור למנוע זיהומים אפשרי אפשרי. אם יש כמה תינוקות במשפחה, אז רק קבוצות בודדות של פשתן יש להשתמש עבור כל ילד. אסור להשתמש בדברים של אנשים אחרים (גם אלה שטופלו בברזל).
• טיפול תרופתי. בדרך כלל, התרופות הבאות משמשות לחיסול תולעים: "פיראנטל", "ורמוקס, פייפרזין, מדמין ואחרים. הטיפול במינון ובטיפול תלוי בגיל הילד ונקבע על פי משקל גופו. כדי למנוע את התולעת התפשטה על פני השטח anogenital, ספוגית צמר גפן ריבת נפט ניתן להשתמש. עבור בנות, זה פשוט למדוד מסייע להתמודד עם זחלים זוחלים בתוך הנרתיק.

מחלות של "מלוכלך" הידיים ניתן למנוע רק אם כל הכללים המונעים אחריו. כביסה ידנית של היד, לובשת תחתונים נקיים מסייעת להפחית את הסיכון של זיהום תולעים.

לאחר מציאת ילד חולה בגן, הוקם הסגר. ציות למדד מניעתי זה תורם לירידה משמעותית בשכיחות האנטרוביאזיס. שמירה על כללים כאלה צריך להיות לאורך החיים.

על מה הוא enterobiosis אצל ילדים, לראות את הווידאו הבא.